篇一:《怎样才能成为一名合格的护士》
早产儿疾病护理常规
1、按新生二一般护理常规。
2、早产婴室温应保持在25℃-28℃，相对湿度为65%-70%，体温不升者，应保暖。
3、早产儿放入保温箱的温度，一般以28℃-30℃为宜，按体重可予调整，体温维持在36℃-37℃（肛表），体重达2000 克，一般情况好，体温正常。气候不寒冷，可抱出温箱。
4、开始喂奶时间，按出生体重和一般情况而定，对吸吮能力差，吞咽反射弱早产儿，可采用鼻饲或管滴入法喂养。
5、每四小时测体温，心率，呼吸,隔日测量体重一次。
6、严格执行隔离技术，防止感染。
7、护理，治疗,喂奶一切工作均在温箱内进行，动作宜轻柔。
8、根据早产儿呼吸，出生体重酌情给以氧气吸入。
9、施病情予以擦浴或沐浴。
新生儿意识状态的判定
清醒:弹足底2～3次后哭，哭声响亮，持续时间长，肢体自发动作有力。
激惹:弹足底1次即哭，哭声响亮，有时声调平直，持续时间长，肢体活动多。
嗜睡:弹足底3次哭，哭声弱，持续时间短，很快又入睡，肢体活动少，无力。
迟钝:弹足底5次或大于5次哭一声，或不哭，仅有面部表情，很快入睡，无肢体活动。
昏睡:弹足底10次无反应，针刺有反应，哭一声或脸补出现表情。
昏迷:对任何刺激均无反应。{怎么才能成为专科护士}.
新生儿败血症护理常规
1，按新生儿一般护理常规。
2,观察体温变化，每2-4小时测体温一次，高热者按高热护理常规，体温低者应保温。
3，仔细观察患儿全身情况，注意皮肤有无出血点及淤斑等出现。 4,密切观察患儿病情变化，如有面色苍白，口周紫绀，神志改变等，及时报告医师。
心脏病护理常规{怎么才能成为专科护士}.
1、按儿科一般护理常规.
2、绝对卧床休息，注意安静。
3、呼吸困难者区半卧位，并给氧气吸人。
4、给低盐或无盐饮食，避免饱食，有水肿者，适应限制水摄入量。
5、按医嘱详记24小时出入水量。
6、视水肿轻重，隔日或每周测量体重一次，（严重心力衰竭者除外）
7、测量呼吸，脉搏，每次不少于一分钟。
8、服用洋地黄时，注意毒性反应（如恶心呕吐，嗜睡色视，视力模糊等）每次服药前应数脉搏，幼儿脉搏低于100次/分，儿童低于80次/分，立即报告医师停药。
9、注意皮肤清洁，防止褥疮，预防感染，阴囊水肿者，用四头带托起。
10、保持大便通畅，避免用力，加重心脏负担，。{怎么才能成为专科护士}.
病毒性肝炎护理常规
1、 按一般传染病护理常规。
2、 床旁隔离不少于30天。
3、 卧床休息，黄疸消失，消化道症状基本缓解后，方可在室内活动。
4、 给高维生素富营养易消化的食物，有肝昏迷前兆者，限制蛋白质摄入量。
5、 有腹水时，给低纳饮食，并按医嘱记录尿量，控制入水量。
6、 注意观察病情变化，如有突起发热、少尿、出血及肝昏迷前兆表现者，及时
报告医师。
7、 昏迷者按昏迷护理常规。
篇二:《专科护士》
简述专科护士的发展
北京协和医学院 护理学院 08本 谭宇添 200802002
【摘要】专科护士的发展是护理事业中非常重要的一个环节。本文将就基本概念、发展专科护士的必要性、美国、英国、日本、台湾、香港、内地专科护士发展概况以及专科护士在台湾、内地所存在的困境几方面做简要介绍。
【关键词】专科护士；护理；发展
随着社会的不断发展以及科学技术的不断推进，人们对健康的需求也日益增长，比如慢性病的日常护理方面。所以为了适应社会的需求，许多国家临床护理实践发展的策略和方向慢慢向专科化发展，出现了专科护士的角色。现在，专科护士已经在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用。
1. 基本概念
专科护士（specialty nurse,SN）是高级临床护理工作者的一种，它是在护理专业化进程中形成和发展起来的，并需要从业者具有丰富的经验和专科的理论。另外，专科护士需在拥有一定的执业资格的基础上，遵循相应的职业标准，在某个临床护理领域提供专门化的护理服务。这些服务是常规的医疗护理工作未能提供，或未能全面地、系统地、连续地提供的。专科护士已成为一种正式的职业称谓，它是护理专业中的一种分工、一种专门化的角色。
2. 发展专科护士的必要性
在医学专业化发展的大趋势下，护理专科护士的发展迫在眉睫。一方面，知识与技能的需要促使专科护士的发展。随着医学专科领域知识的大量积累以及诊治技术的不断增加和复杂化，普通护士已经不能很好地做到掌握及运用，已满足不了医学分科的发展需要。因此，护理工作人员应具备与所从事领域相关的专门的知识和技能，才能成为该领域中称职的护理人员，由此出现了专科护士，如lCU专科护士等。另一方面，慢性病人越来越多促使专科护士发展。随着社会的发展，不仅心脑血管疾病、糖尿病等慢性病发病率越来越高，人们的寿命也在延长，造成慢性病患者随之增加，许多患者都需要终身医疗照顾。俗话说，三分治、七分护，对于慢性病的管理不仅需要精细的
药物治疗，同时还需要提高患者的治疗依从性，改变他们不良的生活方式，帮助他们进行有效的心理调适，并有效监测治疗的作用和不良反应，及时预测和发现并发症等问题。而治疗以外的这些措施已不是医院内医生一人所能解决的问题，这就给护理专业开拓了新的发展空间，于是出现了专科护士，如糖尿病管理专科护士。
在美国，通过对4000多名医生的一项调查发现，许多科室的医生(如神经科医生和精神科医生)对护士的护理质量很不满意，儿科医生还认为缺乏护理儿童的护士，尤其是缺乏护理传染病患儿的护士。这就说明医生需要有知识、有技能的专科护士。在我国内地，根据林菊英的报告，2040年60岁以上的人口将达到3.74亿，占总体人口的1/4，其中慢性病患者人数可想而知，这促使护理将向专科化转变。李秀华对已经取得资格的81名专科护士及近10所三甲医院的637名医务人员进行调查，结果标明99．7％的人认为我国需要设立专科护士，并指出我国应优先开展的专科护理领域依次是：急诊急救、糖尿病、感染管理、手术室、肿瘤化疗、社区专科。
3. 专科护士的发展概况
由于各个国家护理发展水平不尽相同，社会发展程度也存在差异，导致专科护士的发展水平参差不齐，有的国家专科护士的发展已很成熟，有了自己的一套完整的体系；有的国家才刚刚处于萌芽阶段，很多事情还在摸索之中进行。下面就欧美以及几个亚洲国家做简要介绍：
3.1 美国早在1910年就提出培养在临床某一专科或专病领域具有较高理论水
平和实践技能的高级专科护理人才，1950s开设专科护士学位教育，1954年开设高级临床护理的第一个硕士学位课程，1970s初期美国护理学会提出专科护士应具有硕士学位。现在美国已在200多个专科领域里培养出了10万余名专科护士。这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着至关重要的作用。
3.2 英国的临床护理专家发展比较缓慢，60年代只有一些管理的角色。到了
20世纪80年代，临床护理专家才真正发展起来。与美国有所不同的是英国专科护士的培训并非全部定位于硕士方面的教育，而是根据其专科特点，课程的设计重点在于包括理论、实践、研究等方面在内的专科教育
方面。
3.3 日本在1990年开办护理专业的研究生院里开展硕士课程的还很少，硕士
毕业作为临床护理专家认定的重要条件还很难实现。为了应对社会需求和护理工作的变化，日本护理协会于1993年成立专科护士认定制度委员会，1994年开始调研专科护士制度，于1995年开始实施，至今为止日本已有1200多名专科护士在14个领域广泛开展了工作。
3.4 香港自上个世纪末香港专科护士教育起步以来，现全港已培养专科护士
200多人，培养的模式在不断地变更，从曾经的本科教育到现今的硕士教育，护生的入学要求也在随之改变。目前提供专科护士课程教育的学校有香港理工大学和香港大学。香港理工大学自1996年开将专科护士培养纳入为本科护理教育，招收具有一定学历和经验的临床护士。而后很快将专科护士的培养纳入研究生教育，招收具有本科学历和3年以上临床经验的注册护士。香港大学也于2000年左右开始提供高级临床实践的研究生课程，培养具有硕士研究生水平的专科护士。目前香港专科护士的工作场所多在医院，每家医院对专科护士的聘用人数不等，一般1000张床位的公立医院为10名左右，如伊丽莎白医院。
3.5 台湾，台湾地区多数的专科护理师是通过医院培训方式所产生的，最早
是在l986年因住院医师人力短缺，为了提升医疗护理质量，由林口长庚医院率先培训专科护理师，之后各大医院纷纷跟进，自行培训专科护理师。期间，在1997年8月，进阶护理人员被正式命名为“专科护理师”，1999年立法通过专科护理师一词，正式成为法定名称。2003年长庚大学护理系率先提供专科护理师硕士层级的高等教育课程，之后台北护理学院也发展类似课程， 目前也有其他4所学校计划成立专科护理师硕士课程，让有兴趣从事进阶护理的临床人员有更多进修的渠道， 以提升护理专业水平。截止到2005年，台湾的专科护士培训认证体系已经分离出7个护理领域。
3.6 在内地，在20世纪80年代末90年代初，有护理专家提出在专科护理领域
培养专科护士的观点，90年代末，有文献报道专科护士的内容，进入21世纪后，专科护士逐渐出现。因为内地护理人员中大专学历占主导地位，
因此对于专科护士的学历要求被放宽到大专及以上，随着高等护理教育的迅速发展，将为专科护士的发展奠定良好的基础。2006年，在北京、上海、苏州、广东等地已进行重症监护、糖尿病、老年病、感染控制等专科护士的培训和认证，专科护士的培训将延伸到新生儿、妇儿保健、助产、血液净化、移植、造口、心肺疾病、康复、手术等专科。
4. 发展专科护士的阻碍与挑战
美国的专科护理发展经过了近100年的探索、研究并在实践反复检验，已经建立了一套完整的专科护理分类、培养(培训)、资格认证和管理体系。但很多国家的专科护士发展尚处于起步阶段，虽然对专科护士的发展抱有积极的态度，但仍旧面临着一系列的阻碍与挑战。专科护士在各个国家的发展所遇到的瓶颈虽不尽相同，但有一些共同点，比如学历偏低、地位没有得到重视与肯定、人力资源浪费等等，以下以台湾和内地为例做简要说明：
4.1 台湾：
4.1.1 专业间的冲突：指医生与护士对专科护士的期待有所不同，医生将
专科护士定位为医疗辅助者，而护士希望专科护士能拓展专业角色
并提高护理专业地位。
4.1.2 专业内的冲突：指护理人员对专科护士存在负面看法，比如在临床
上专科护士可通过开医嘱、实验室检查等让护理人员听命执行，有
时甚至挑剔护理人员做事的方法，催生了护理人员对专科护士的不
满情绪。
4.1.3 法规不完善：指执业范围不清。台湾地区法规尚未明定护士可以独
立执行何种医护行为，因此专科护士缺乏一个安全受保护的执业环
境。
4.1.4 教育规划落后：国际上普遍认为专科护士需具备至少硕士以上之学
历才能胜任此进阶护理角色，但台湾地区专科护士的资格，仅要求
护士专科毕业、具有相关科室临床工作经验3年以上并接受6个月专
科护士临床训练，通过甄审，即可开始执业。
4.1.5 人力需求不清：对政策制定者而言，了解从业人员的数量及变化是
必要的，这些数据不仅可以作为市场供需之参考，更与规划国家证
照考试和制定执业范围等相关法规有关， 然而台湾地专科护士人
数是否已渐趋饱和，是各界关注的重点。
4.2 内地：
4.2.1 队伍学历水平偏低：我国现已取得专科护士资格护士中，具有大专
学历的占52.4%，本科学历的只有19.05%，硕士学历的更是凤毛麟
角，所以只能将专科护士的学历门槛降低大专水平。
4.2.2 护理人员与床位配比明显不足：我国病房护士与床位比平均只有
0.33：1，尚未达到卫生部1978年有关护士配备的要求。由于护士
缺编，使专科护士参加大轮班，不能安排更多的时间履行专科护士{怎么才能成为专科护士}.
角色，造成人力资源浪费。
4.2.3 我国多数医院的护理人员尚未做到分层次使用：有的医院为降低护{怎么才能成为专科护士}.
士人力成本，甚至以临时工的方式和待遇聘用护士，导致护理人员
不能分层次使用，在工资、奖金待遇方面不能体现知识价值，不能
体现专科护士在护理队伍中应该有的地位。
4.2.4 护理工作尚未得到足够重视：虽然护理工作在医疗工作中占有重要
位置，但仍未引起医院领导对护理队伍足够的重视，多数医生也把
护士当成单纯的医嘱执行者。
4.2.5 专科护士与护士长角色有重叠：专科护士的首要任务是为病人提供
直接的高水平的护理，但我国专科护士有30%担任护士长职务，阻
碍了专科护士更好地履行自己的职责。
综上所述，许多国家在专科护士发展方面都已开始萌芽生根，甚至发展的相对成熟，专科护士在医疗体系中也逐渐受到重视，但距离完善仍有很大的进步空间，需要社会各界的支持以推动其发展。同时，各国之间应相互借鉴宝贵的经验，克服发展中所面临的困境，培养出适合本国国情的专科护士。使专科护理水平不断提高，从而满足人们的健康需求，提高护士的整体素质，推动护理事业健康持续地发展下去。
参考文献：
[1]吴瑛,肖树芹.美国专科护理对我国护理事业的启示[J].中华护理教
篇三:《专科护士培训计划》
专科护士培训计划
进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素质，以适应卫生改革与发展需要，特制订专科护士培训计划。
一、 指导思想
以科学发展观为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针，加强我院护理队伍专业化建设，提高护士的专业水平，促进护理事业协调发展，满足人们日益增长的健康服务需求。
二、 工作目标
我院目前有内科、外科、耳鼻喉科、产科、手术室、供应室等科室，计划分步骤地在手术室内镜清洗、供应室低温等离子灭菌、内科胃肠镜室等专科或专科领域开展专科护士培训工作，培养具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。力争每年专科护士培训不少于2名。
三、 培训对象
护理专业大专以上学历，具有3年以上临床护理实践经验，在相关专科工作2年以上，热爱护理事业。
四、 培训实施
1. 护理部鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士（不提倡护士长成为专科护士，以免造成专科护士职责范围不明确）向专业化方向发展，提高专科护理水平。
2. 由护士自荐或科室推荐，经护理部审定后选取符合条件的护
士。
3. 护理部将建立专科护士技术档案，及时、如实、详细地培训、考核等有关内容。
4. 护理部目前人员短缺，计划在2015年选送2名护士赴专科培训基地学习。
五、 规范专科护士的管理和使用
1. 取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床工作总时间的三分之二以上。
2. 专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进建议。
3. 对同业的护理人员能提供专科领域的信息，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理。
4. 专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，为院内护士提供有关的知识和技能培训。
护理部
2014年12月
篇四:《专科护士培训方案(1)》
专科护士培训方案
为认真贯彻落实《护士条例》《中国护理事业发展规划纲要、（2010-2015年）》，进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理人员专科护理水平，根据《专科护理领域护士培训大纲》要求，特制订我院专科护士培训方案。
一、指导思想
坚持护理工作为人民健康服务的宗旨，深入贯彻优质护理服务，提高专科护理水平，加强医院护理专业人才队伍建设。
二、工作目标
在我院专科护理领域开展专科护士培训工作，培养具有较高业务和专长，能较好