新农合工作情况汇报

时间:2021-11-10 21:03:25 200字

篇一:《2014县新型农村合作医疗工作情况汇报》

X县新型农村合作医疗工作情况汇报

我县新型农村合作医疗(简称“新农合”)制度于2007年下半年开始实施,是省人民政府确定的第二批新型农村合作医疗县。自实施工作以来,在县委、县人民政府高度重视和上级业务主管部门的正确指导下,经过全县广大干部群众的共同努力,全县新型农村合作医疗工作扎实有序地推进,农民“因病致贫、因病返贫”问题得到逐步缓解,群众普遍反映良好,民生工程得以落实,新农合工作取得较好的成绩。现就近年来的工作情况汇报如下:

一、基本情况

我县位于广西西北部,全县总面积2X15平方公里,辖区1X个乡镇、14X个村民委、2个社区,全县总人口为3X万人,其中农业人口为2X万人。全县设有新农合定点医疗机构9X个,其中县级3个,乡镇卫生院1X个, “乡村一体化管理”村卫生室79个。设立县级新农合管理中心1个,乡镇合管办1X个,共设置编制4X人,目前在编3X人。

二、参合筹资及医疗补偿情况

2014年全县农业人口数275X70人(县统计局提供),扣减参加城镇医保农业户籍和常年外出务工人数14X81人,应参合数为260X89人,有260X29人已参合,参合率99.X%,参合人数比2013年增加9X20人,参合率排在全市第一。

2014年,筹资标准390元/人·年(各级财政补助320元/人·年,农民个人缴费70元/人·年),应筹集新农合基金1X156.731万元。

从2014年1月1日至10月7日止,全县参合农民有22X474人次得补偿,总医疗费用12X68.694万元,补偿基金支出6X98.566万元,受益率86.X6%,本年度基金使用率67.X2%。其中,住院补偿35X04人次,补偿基金支出6X08.297万元;门诊补偿18X117人次,补偿基金支出6X3.949万元;分娩补偿1X41人次,补偿基金支出5X.974万元;门诊特殊病种补偿50X2人次,补偿基金支出4X.345万元。

三、工作成绩

(一)我县参合率连续六年排在全市第一,每年基金使用率均达到自治区下达指标,没有出现基金沉淀过多或透支现象,获得到了自治区先进表彰。同时,我县新农合工作成绩和先进做法多次得到市电视台和省电视台记者的采访并在其电视台进行报道。 (二)完成了全县乡镇卫生院的医院信息管理系统(HIS)建设并正常使用,解决了我县乡镇卫生院的医院信息管理系统(HIS)的落后现状,实现了全县范围内新农合业务数据、信息即时监控,确保新农合基金运行安全。

(三)建设了新农合“一卡通”系统,突破了原始手工制证填报的繁索工作,实现了参合农民在部分县外省内异地就诊即时结算补偿工作,提高了新农合工作效率。

四、目前面临的困难:

(一)新农合管理中心的办公条件差。

县、乡新农合没有独立固定办公场所,经多次迁移,现县新农合管理中心暂设在县X局办公楼一楼,其办公条件差,其中,信息化服务器存放室、基金票据存放室和报销资料存放室共一室;文件档案室、财务室和主任室共一室;稽查室、报销服务大厅和

医疗审核大厅共一室;大部分工作人员挤在一间不足40平方米的办公室办公,工作极为不方便,办公效率和质量低,无法满足2X万参合农民每天的医疗报销服务,存在安全隐患。 (二)新农合工作人员的人身安全存在问题。

新农合工作主要服务对象是农业人口和参合病人,部分病人带有传染病,大部分参合农民文化素质较低,对政策不理解,难以沟通,在办理核对医疗费用报销手续时容易激动,经常出现无理取闹现象,有的甚至威胁工作人员。在办公条件和防护措施有限情况下开展工作,会给工作人员的人身安全带来很大隐患。

(三)新农合工作人员压力大、待遇低、调出频繁。

新农合管理中心主要从事本辖区内新农合的日常管理工作,开展新农合基础情况调查,承担基金筹资决算、医疗审核补偿、调查核实、监督监测、信息统计、档案管理和向社会公告等具体业务工作。工作面广量多、责任重、压力大、风险高、待遇低,人员调出频繁,致使工作队伍人员相对不足,部分新进人员对政策法规、系统操作、补偿流程不熟悉,严重制约了新农合工作的开展。

(四)新农合无专项筹资经费,筹资工作量大,筹资难。

新农合的每年筹资工作被基层干部认为是“一块难啃的骨头”。因为缴费的主体是分散的千家万户的农民,操作程序比较繁杂。新农合工作人员和乡镇村干部往往为了完成筹资任务,提高参合率,“跑断了腿,磨破了嘴”,任务艰巨,压力大,有畏难情绪。同时,由于大量农民外出打工,在筹资缴费时往往联系不上,个别地方出现乡村干部垫资现象,目前新农合无专项筹资经费,使新农合筹资工作面临较大困难。

(五)外伤认定取证难,协调机制不畅,监管难度大。

第三者造成的外伤、工伤等责任性伤不属于新农合报销范畴,新农合和医疗单位在认定外伤责任时,有些部门配合不畅,造成取证难,不能及时为应报患者办理报销费用,影响了群众的参合积极性。一方面参合农民故意瞒报(虚报)受伤经过,而知情者多为受伤患者邻居或朋友,不配合新农合人员的调查核实;另一方面部分农民在异地受伤治疗,新农合人员仅凭病历资料记录,无法核实其受伤经过的真实性;另外个别村干部未经亲自调查、核实,仅凭参合农民描述就出具证明材料,导致外伤管理虽有制度和措施,但监管难度大,同时也影响了新农合基金的安全使用。

五、意见和建议

(一)协调相关部门,完善办公条件。

新农合是新形势下党中央、国务院为切实提高农民健康保障水平,解决因病致贫、因病返贫问题具有重要作用,是为民办实事的民生工程。因此,县新农合管理中心应有个稳定宽敞的工作环境,并设置有地面停车场,更好地服务于民生。希望X人民政府协调相关部门,研究解决县新农合办公场所和建设用地。

(二)设置保卫人员,确保工作人员的人身安全。

我县有2X万多农业人口参加新农合,平均每天在县新农合管理中心办理报销补偿工作近几百多人,大部分参合农民文化素质较低,难沟通,易激动,为给工作人员有个安全的工作环境,建议把县新农合管理中心的保卫人员和设置纳入政府统一管理,消除安全隐患。

(三)参照公务员管理,设特殊岗位津贴,提高职工待遇。 新型农村合作医疗管理中心属财政全额拨款事业单位,是属

管理性质单位,接触的是带有传染病的办理医疗报销病人。因此,应参照本县城镇职工医疗保险所管理,把新型农村合作医疗管理

中心纳入公务员管理单位,设置特殊岗位津贴,提高职工待遇,稳定工作人员队伍。

(四)设参合人数专项筹资经费,解决筹资困难。

随着新农合筹资额度逐年提高,每年筹资工作都需要大量乡

村基层干部到村屯宣传发动并收缴基金,其筹资成本较高。因此,应把新农合的每年筹资工作应参照其它相关单位筹资机制,按参合人数(2元/人)设置专项筹资经费,解决筹资困难,缓解基层干部筹资个人经济负担,有效鼓励基层干部工作积极性,稳定我县参合率。

(五)加强宣传力度,提高政策知晓率。

随着新农合筹资额度及补偿水平逐年提高,新农合补偿政策

每年都有所调整,虽然已通过发放宣传资料、新闻媒体报道、公布咨询电话等方式加大对新农合政策的宣传力度,但仍有部分年迈的老人和外出务工人员对新农合的政策了解不够。因此,应动员广大干部群众积极参与宣传工作,不断加强乡镇、村干部及医务人员对新农合政策的培训,提高政策知晓率,消除部分参合农民对补偿政策的不了解或理解错误。

X县新型农村合作医疗管理中心

2014年X月X日

篇二:《新型农村合作医疗工作情况汇报材料》

***新型农村合作医疗工作情况汇报

新型农村合作医疗开展两年多来,我乡已有20000多人次群众得到近130万元的医疗补偿,实际情况说明,这是一项惠及千家万户的好政策,充分体现了以人为本的指导思想,说明我国的社会医疗保障体系正在不断完善,农民的健康受到了党和政府的高度重视,是全面建设小康社会、构建和谐社会的重大举措。现将我乡新型农村合作医疗工作情况汇报如下:

一、新型农村合作医疗运行的基本情况

***乡新农合自2006年9月1日正式启动,2006至2007年度有5848户23076人参合,其中民政救济1274人,参合率为96.84%,共收取参合资金230760元;2008年度共有6019户23644人参合,其中民政救济900人,参合率达97.55%,比上年增0.71个百分点,共收取参合资金236440.00元。

从2006年9月1日至2008年7月20日,我乡已有20006人次获得1298890.5元医疗补偿。

住院补偿率为:(1)2006年20.4%,(2)2007年22.79%,

(3)08年1至7月36.96%;

门诊补偿率为:(1)2006年89.97%(2)2007年72.02%(3)2008年1至7月26.23%。门诊补偿比例大幅降低的原因是06、07年实行家庭账户报销制度,08年取消了家庭账户只实行门诊统筹。

二、推行新型农村合作医疗制度的措施

1、加强领导,完善规章制度。***于2006年8月成立新型农村合作医疗管理委员会,下设新型农村合作医疗管理办公室,由三名工作人员组成。各村成立新型农村合作医疗管理小组,下设村新型农村合作医疗管理办公室。乡合管办为乡属股所级全额拨款事业单位,核定事业编制3名,设办公室主任1名,人员已于2006年8月就位。乡人民政府为合管办配置了办公室及文件柜、办公桌椅和一台电脑,县合管办配给两台电脑、一台传真机和一部电话;办公经费由乡政府提供保障。合管办成立后,制定了《新型农村合作医疗实施方案》、《新型农村合作医疗筹资计划》、《新型农村合作医疗报销管理制度》、《新型农村合作医疗管理办公室工作人员职责》等制度,规范管理新型农村合作医疗政策宣传,组织动员农民参加新型农村合作医疗,办理合作医疗证,筹集、管理农民缴纳的合作医疗资金,合作医疗经费的审核、报销,定点医疗机构的监督管理等。

确定了乡卫生院、13个村卫生所为本辖区内的新型农村合作医疗定点医疗机构,由其为参合农民提供医疗服务。

2、加大宣传力度,积极筹措资金。我乡推行新农合主要采取召开各级动员大会、广播、发放传单、张贴标语等进行宣传发动,并成立工作组,包村包组进行动员,使新农合政策家喻户晓,取得了良好效果,两个年度的参合率都超额完成县人民政府下达的指标。

资金筹集采取的办法是由小组向农户收取,小组上交村委会、村委会上交乡合管办,乡合管办汇总统一后上缴县财政专户集中

管理使用。

医疗补偿每月由乡合管办对患者医疗费用审核后上报县合管办核销,县合管办复审通过后下拨资金兑付受补偿群众。

三、新型农村合作医疗工作中遇到的困难和问题

(一)是监管难度较大。对合作医疗定点医疗机构的监督和管理难是普遍性的问题,尽管各级政府和卫生行政部门制定了各种制度,但因客观条件的限制,在执行中存在一定困难,定点医疗机构违规成本较低,目前在定点医疗机构的服务过程中未严格按照有关规定要求执行,仍然存在一些违规行为。例如:1、超目录用药时有发生,增加了参合农民的医疗费用负担;2、医疗收费项目和药品价格未进行公示;3、处方、合作医疗证和减免登记册记录不规范等。另外,因各村距离较远,对村卫生所的医疗行为无法进行事前、事中的有效监督,只能进行事后监督,走访调查涉及面太窄,效果不尽如人意。

(二)药品供应渠道太窄,部分疗效良好、价格低廉的药品因利润薄而药品供应方不愿供应,导致医疗机构无法从规定渠道得到价廉物美的药品。

(三)新型农村合作医疗规定的补偿比例是向上递减的,而定点医疗机构的整体服务能力、服务水平及医疗设施则是越往上越好,大病患者往往要到上一级医院才能得到较好的治疗,产生的医疗费用也较大,但得到补偿比例反而较低。

(四)定点医疗机构人员整体素质偏低,全乡30名乡村医生文化水平参差不齐,大多只具备初中、小学学历,仅有两人有大

专学历。这就造成村级卫生所基本医疗服务能力低下,不能为农民群众提供更好的医疗服务。

(五)随着报销比例的提高,定点医疗机构医疗费用也在增长。2008年1至7月我乡住院774人次获得补偿537936.4元,住院费用1455542.5元,补偿比例36.96%。其中1至3月住院补偿比例为28.99%,4至7月为40%,提高了11.01%。从中我们可以看出,自4月1日执行新的补偿方案以来,群众得到了更大的实惠,但同时,我们也应该看到事情的另一个方面,1至3月的次均住院费用为1818元,4至7月为2054.34元,提高了13%,这说明,虽然补偿比例提高了,但医疗机构对患者收取的费用也大幅度提高,从一定程度削弱了提高补偿比例的惠民效应,因此,应该进一步加强对医疗机构的监管,控制医疗费用的不合理增长,切实保障参合群众的权益。

(六)合管办的人员是服从组织安排从各个部门抽调而来,当初大家都是满怀热情,但2007年底正式调入合管办接到工资介绍信时,犹如一盆冷水当头浇下,岗位级别定的太低,工资下调较多,热情虽未熄灭,但积极性严重受挫,在原部门辛苦多年取得的专业技术资格成了废纸,多年的努力被否定,一切要从零开始,使整个合管办系统信心动摇,觉得前景黯淡,不利于队伍稳定和工作的开展。

四、下一步工作打算

一是强化宣传,优化服务。一要继续加大宣传力度,改进宣传方法,提高宣传效果。以多种方式宣传先进地区的成功经验和

做法,报道农民受益事例,要通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育和渗透,提高农民的自我保健意识和互助共济意识,提高农民参加新 农合的自觉性和主动性,使应参合群众都参加新型农村合作医疗,进一步提高参合率。使参合群众全面了解、熟知新型农村合作医疗的政策规定,医疗补偿的操作程序,提高持证就医的意识,切实维护自身权益。二要及时准确地为参合农民报销医药费,让农民群众满意

二是进一步加大监督检查力度。严查和杜绝挂牌住院等弄虚作假的套取新农合基金的行为,坚决制止和纠正乱收费、高收费、分解收费等违规行为,进一步规范医院病案书写、处方用药、住院指征管理。

三是完成新农合信息录入工作。医疗机构必须及时准确将参合住院病人的基本信息、每天发生的费用录入新农合信息平台,在平台上不能查证的报销费用时不予认可。

四是及早行动,为2009年筹资参合作准备。要及早行动,及早宣传,广泛宣传动员,谋划筹资措施,抓早抓实,确保2009年参合筹资任务的全面完成。

篇三:《XXXX医院新农合工作汇报》

XXXX医院新农合工作汇报{新农合工作情况汇报}.

尊敬的新农合领导:

我院自建院以来,本着“以人为本,人性化管理”的办院原则,以“博爱的胸怀、热情的服务、精湛的医术”为服务宗旨,在省残联、晋中市委、市政府、市卫生局、晋中开发区各级领导的关心和支持下,在XXX院长的直接领导下,全院职工以精神饱满的状态,持续稳定的发展至今,以精湛的医疗技术和一整套成熟的综合性康复治疗方法,以及多年来所积累的康复治疗经验,对治疗小儿脑瘫有显著疗效,并得到了XX市委、开发区管委会及上级主管部门和社会的认可。为进一步改善脑瘫患儿的就医环境和医疗设施,市委、开发区管委会于2012年专门为我院划拨8亩土地,鼓励我院新建设一所具有现代化的医院,更好的为脑瘫患儿服务。截止目前,建设已经进行到内部装修阶段,预计2015年4月底投入使用。

我院自经上级主管部门审核认定为新型农村合作医疗定点医疗机构以来,积极改善医疗就医环境,引进人才,加强队伍建设。具体任命XXX为院新农合办公室主任,下属科员XX名,构成较完善的职能配置。积极完成新农合各项工作,现将开展至今工作情况逐一汇报如下:

一、 新农合政策宣传方面

认真学习新农合政策法规,提高认识,监管和服务双重并举,多做病人的思想工作,讲解国家新农合政策,宣传新农合制度的优越性;积极宣传疾病预防、健康教育知识;悬挂参合农民就医、补偿流程,醒目张贴相关宣传资料。{新农合工作情况汇报}.

二、 新农合管理方面

1、严格执行国家药品管理法、物价法和新农合法规;

2、严格把握入院指征,进行身份确认及转诊制度,认真做好出入院登记;

3、坚决杜绝挂床、冒名顶替,开大处方、人情处方、调换药品,乱收费、分解收费等违规行为的发生;

4、医疗文书书写要求做到规范、真实、准确;{新农合工作情况汇报}.

5、认真履行目录外药品、治疗项目、院外检查告知义务;

6、根据病情需要,合理用药、合理检查。

7、按月公示报销情况,使新农合基金使用公开透明。

8、认真履行“一次性办结”承诺,保证完成实时结报手续,不拖欠参合农民补偿款。

三、农合基金管理方面

有效地控制医疗费用不合理增长,由于我院住院疗程长的特点,我院采取控制日均费用,来合理控制费用。具体情况如下:

2013年-2014年9月间次均费用基本控制到不增长(增长比例约为1%),2012年统计数据包含2011年8月至12月未补偿农民和2012年度二次补偿的经费,体现次均费用较高,可比性

不高。我院的日均费用控制为负增长(2013年比2012年增长-11.9%,2014年比2013年增长-6%详见附件)。

我院是治疗脑性瘫痪的专科医院,主要以XX院长的针灸疗法和康复治疗的中西医结合治疗为主,主要服务对象是脑瘫患儿,因脑瘫疾病本身的特殊性,且是世界顽疾,给患儿和家长带来身心上和经济上的很多苦楚,需要长期不懈,连续数年的进行治疗方能显现疗效,故而每次住院治疗疗程很长,又多为儿童患者,治疗过程中,在与治疗医师配合方面、身体健康状况等等诸多方面有一定的困难,常因患儿身体出现各种常见疾病后停止治疗,同时也给我院病房及有关医疗管理带来一定的难度,为满足患儿家长的要求,院内设立家庭式的病房,为患儿和家长提供生活活动区域、厨房、洗浴、洗衣机等等生活必须用品。虽然有一定的困难,我院将坚持不懈、积极克服,努力做到尽量满足病人要求的同时也能达到医院应有的规范标准。

以上是向各位领导对我院的一些基本情况和工作做出汇报,请各位领导检查验收,我们的工作做的还不够,不足之处,请各位领导给予批评指导。

XXXX医院

二O一四年十月八日

篇四:《医院新农合工作汇报》

医院新农合工作汇报

一、加强组织体系及制度建设,抓好基础管理 。

1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组,实行院领导负责制,院长亲自安排布署,副院长具体负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室,有专门的办公场地和办公设施,配备了一名管理人员和工作人员,并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施,为新农合工作提供了坚实的组织保障。

2、积极配合主管部门工作。参加新农合管理工作会议及培训;对每月出院病人补偿资料及时收集、整理、装订,打印完整后上交,保持账目日清月结;准确执行上级部门下达的政策要求,结合实际,下发管理规定;对全院存在的共性问题,多次在职工会上强调与讲解;深入病房,了解、指导各科在运行中遇到的难点疑点问题,对其存在的次均费用超标、目录外用药、收费不合理、身份审核把关不严等问题,逐一反馈到科室及个人,做到及时检查、监督、整改;

3、落实便民利民服务措施。为患者提供导医与咨询等便民服务;在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌;有农合政策宣传栏和新农合报销结算窗,公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格;对外公布咨询和投诉电话,认真接待新农合政策咨询及意见投诉,及时反馈并调查处理,力求为参合患者提供方便、快捷的医疗服务。

二 、保障参合患者权益,规范就医管理 。

1、 做好参合患者身份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制,认真审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种,只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单;新农合工作人员协助临床医师严把参合患者身份及病种审核关,每天到病房或现场调查病人,若有疑问,及时与医生沟通;出现难以把握的情况,及时与上级部门联系,做到每位病人必查;作好刷卡登记;对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的,院新合办经现场查看多例未能批准。

2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准;不推诿、拒诊参合患者,特别是符合单病种付费标准的参合患者。

3、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料,并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。

三、 切实规范诊疗行为,提高医疗服务质量。

1、处方、病历书写规范:大多数医生按规范要求书写处方、病历,保证清晰、 准确、完整;医院每月对全院医疗质量进行检查,规范病历记录,确保治疗与疾病诊断及病程记录相符;为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。

2、诊疗规范:把临床路径作为医院的重要工作,各类疾病的临床路径正在实施过程中;严格执行抗菌药物临床应用指导原则,每季度对抗菌药物使用情况进行通报,药费前三名的医生由院领导亲自谈话;每月对全院医疗质量进行检查,保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。

四 、认真执行物价政策.严格医疗费用管理。

1、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报;目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准,无私立项目或提高标准收费现象。

2、费用管理:新农合每月将各科农合患者的费用进行统计,及时通知科主任,督促其加强科室管理,将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。

3、药品管理:严格执行山东省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定,无大处方、人情方;出院带药严格执行处方规定,一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量,品种和数量适当。

五、加强软件系统建设.完善信息化管理 。

有完善的医院内部信息管理系统(HIS),实现了HIS与新农合信息管理系统的对接,即时结报;对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报,保证了上报资料、数据的准确、真实、完整;维护参合患者就医、报销数据信息的安全性,定期维护信息管理系统,做好数据安全备份工作。

通过上述行之有效的管理措施,我院新农合工作取得了显著的成绩,2010年及2011年我院医疗服务质量满意度平均在95%以上。但通过此次评审自查,对照《新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准》,医院还存在着一些不容忽视的问题:一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间;挂床现象;降低入院标准入院等。二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。五、费用控制不到位。

针对上述存在的问题和现象,医院高度重视,成立了督查专班,定期检查,拟采取以下措施加以整改:一是组织全院医务人员认真学习、熟练掌握新农合政策。二是医院各个科室切实发挥管理职能,组织召开专题会议,对涉及次均费用过高、单病种限价的科室在费用上作出限量规定;每月对各科住院患者的费用在全院中职工会上通报,对费用严重超标又无合理解释的科室即个人,责令限期整改。三是对新农合运行中存在的违规情况及时检查、登记、反馈、督促处理,视情形予以相应的处罚。

在今后的工作中,我院将继续加强新农合工作管理,全面落实各项政策制度,努力提高医疗质量,为参合患者提供更加优质的服务。

篇五:《新农合工作汇报》

****镇新农合工作汇报

( 年 月 日)

自群众路线教育实践活动开展以来,****镇合管办结合

工作实际,对照新农村合作医疗的工作要求,认真开展了自

查,现将自查情况汇报如下。

一、取得的成绩

1、加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作

在我镇得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、

分管领导具体抓。和各村签订了目标责任书,同时把此项工

作纳入每年的年度目标考核内容,镇合管办、卫生院高度重

视,为推动我镇的新农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

2、分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传

工作是关键。****镇通过开展培训、交流、讨论、等多种形

式,让参与开展工作的全体村组干部,吃透了新型农村合作

医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我镇

新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医

药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定

坚实的基础。

3、强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在

办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接

待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范

围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努

力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作办理、医疗

住院补偿情况,接受群众监督。

4、新农村合作医疗“一卡通”办理、运行情况。****

镇共有农户 户,截至目前,我镇共领取了金穗惠农新农合

卡 张,其中有 张无人领取,其余全部发放完毕且运行良

好,现在仍有 余户未办理。经过宣传以及催收农户的资

料,至 日,共上报新开卡农户的资料 份。使用“一卡

通”后,告别了以往为报销医疗费而东奔西跑的情况,不仅

方便了群众,也简化了手续,提高了办事效率,确保了合作

医疗工作顺利运行和基金安全,使新农合管理更加规范、安

全、快捷,降低了管理方和参合方的成本。

二、不足之处和今后努力的方向

1、个别群众对新农合工作的要求不清楚,不管自己是

否是在定点医院看的病,是否属于报销范围内的病种,普遍

存在“只要我看了病,就必须给我报销”,近日结合群众路

线教育实践活动,发现有两三家农户反映办理了合作医疗,

看的病也没有给报销的情况,都是由不是在定点医院或者罹

患不属于合作医疗报销范围的病种所致。究其原因,还是宣

传工作没有落实到位,今后,我们的宣传工作将会更加侧重

向群众宣传政策以及帮助他们树立自我保健意识和互助共

济的观念。

2、报销程序不公开,群众不了解情况,常常出现到处

跑着询求报销渠道。主要就存在于发生意外伤害的情况。今

后我们将会把所有的程序都在镇便民大厅前的公示栏做出

公示。

我们深知所做的工作还远远不够,今后,镇合管办、

镇卫生院将同舟共济,以合作医疗日常工作为主,抓好宣传

这个重点,切实做好这项利民惠民的工作。

****镇合作医疗办公室

篇六:《新农合工作汇报材料》

鲍峡中心卫生院

新农合工作情况汇报

尊敬的各位领导:

首先,我代表鲍峡中心卫生院全体职工,向来检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我镇新型农村合作医疗在县委县政府、县卫生局、当地党委政府的正确领导下,在上级主管部门的直接关心、支持下,深入贯彻学习科学发展观,全面推行基层医疗卫生体制改革。强化新型农村合作医疗的惠民政策,减轻农民负担,提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定,全面建设社会主义新农村具有重要意义。下面将我院推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报:

一、基本情况

鲍峡镇共有34367人,农业户口32109人,现有医疗机构29家,其中中心卫生院1个,社区服务站一个,村级卫生室27个,2012年我镇共有30204人参合,参合率达到96.5%。去年我院实现业务收入675余万元,门诊66000余次人,住院病人2570人次。同比上升15.7%和20%.共为参合患者报销203余万元。其中为2570个住院病人报销153余万元。

二、主要工作措施

(一)加大投入力度,改善就诊环境。 为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我院实际情况,我院多方筹措资金配备电脑﹑空调、彩超、B超、CR、TCD、多功能

麻醉呼吸机、多参数心电监护仪、电子阴道镜、血液分析仪、中药熏蒸床、全自动煎药机等先进医疗设备,积极改善群众就医条件,满足了群众的医疗需求,有效提升卫生院的服务能力。为新农合工作顺利开展打下坚实的后盾。

(二)实施“人才兴院、技术兴院”战略,提高技术创新力。卫生院近年来牢固树立“人才兴院、技术兴院”思想 ,不断加强人才培养 ,注重人才培训。我院先后派出20多名业务骨干到省市级医疗机构学习深造,请上级医疗专家到我院进行学术讲座,以学科带头人带动全院业务开展。通过交流学习,使我院整体业务水平和综合服务能力有了很大的提高,让农民朋友得到了实惠,极大的方便了群众就医,为新农合工作顺利开展提供了强有力的技术保障。

(三)确保各种新农合的便民措施。

成立了新农合领导小组,设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网用计算机、打印机等相关办公设备,设有专、兼职工作人员10名,张贴了参合人员就诊流程图及报销管理办法的标语,制定了各项工作职责和新农合管理制度,确保新农合的顺利运行。公开参合农民住院时的报销比例,并公开了服务承诺和投诉电话,提高新农合补偿的透明度,并让参合农民及时了解新农合相关的政策变化信息。

(四)每年定期召开专题会议,确保新农合工作的顺利实施。 新农合是一项复杂的信息工程,涉及面广、政策性强,操作不规范就会损害参合农民的切身利益,影响农民参合的积极性。根据县新农合办公室的具体部署,我院先后对全体医务人员及新农合工作人员

进行了多次培训,要求不但要有良好的服务态度,较高的业务水平,还要熟练掌握新农合有关政策和操作流程。为此,我院制定了奖惩措施,对违反操作规程、弄虚作假及玩忽职守都作出了明确的处罚规定,从制度上进行规范约束。到目前为止,未发现违规违纪现象。

(五)强化职业道德和社会公德教育。

牢固树立正确的人生观、价值观,深入开展“医疗质量荆楚行”、 “三好一满意”治庸问责等活动,加强职工爱岗敬业、团结奉献等职业道德教育。真正做到“以病人为中心、以质量为核心”,树立“情系民生、全心全意为人民服务”的人生观和价值观,为新农合工作的建设发展保驾护航。

(六)加强住院病人的规范化管理。落实基药制度,惠及广大群众

参合农民入院时按规定查对身份证、合作医疗卡,严禁借卡住院。严格执行诊疗行为,做到合理诊查、合理用药、因病施治,为了使患者以最低的费用享受到最优质的服务。我院响应国家号召,在2011年5月31日实施了基本药品零差价销售,2012年2月又实施了“一费制”即挂号费、注射费、诊疗费三费并一费为一般诊疗费10元,患者仅支付3元,新农合基金支付7元。国家基本药物制度的实施受到老百姓一致好评,使患者在新农合得到了更大实惠。

(七)深化“以病人为中心”的服务理念。

为了构建和谐医患关系。我院加强职工教