篇一:《出生医学证明委托书填写样本》
办理« 出生医学证明 »授权委托书
委托人：妈妈的名字 性别：女 出生年月：妈妈的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
委托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理« 出生医学证明 »领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的« 出生医学证明 »。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取« 出生医学证明 »之日止。 委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
篇二:《办理医学出生证明授权委托书》
办理《出生医学证明》委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
受委托人姓名（新生儿父亲）：
有效身份证件类别： 有效身份证件号码：
联系电话：
委托于 年 月 日在 （新生儿
出生地点）分娩，特授权委托 （受托人姓名）办理 （新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权限内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托人签字： 受委托人签字：
年 月 日 年 月 日
(注：委托人和受委托人签字后按右手食指手印。)
篇三:《办理出生医学证明授权委托书》
办理《出生医学证明》授权委托书 委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证类别：
有效身份证号码：
联系电话：
委托人姓名： 性别：
有效身份证类别：
有效身份证号码：
联系电话：
委托人于 年 月 日在
（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名） 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上诉委托权利内，代理委托人行为所造成的法律，委托人均予以承认。
委托期限自 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字
年 月 日 年 月 日
篇四:《办理出生医学证明授权委托书》
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人姓名（新生儿母亲）：（母亲姓名）
有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：（身份证号） 联系电话：（母亲电话）
受委托人姓名：（新生儿父亲姓名或新生儿其它亲属姓名） 性别：男/女 有效身份证件类别：身份证 有效身份证件号码：（身份证号） 联系电话：（新生儿父亲或新生儿其它亲属电话）
委托人于____年____月____日（新生儿出生日期）在_海林市人民医院（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（新生儿父亲姓名或新生儿其它亲属姓名）（受委托人姓名）办理______________（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从_____年_____月_____日（新生儿出生日期）起至_____年_____月_____日止。（办理当日）
委托人签字：（母亲姓名） 受委托人签字：（新生儿父亲姓名或新
生儿其它亲属姓名）
____年___月___日（新生儿出生日期） ___年___月___日（新生儿出生日期）
篇五:《办理《出生医学证明》授权委托书》
办理《出生医学证明》授权委托书
委托人（系孩子父亲）：_________，性别：_________，出生年月_________，有效身份证件类别：_________，有效身份证件号码___________________________，联系电话________________。
委托人（系孩子母亲）：_________，性别：_________，出生年月_________，有效身份证件类别：_________，有效身份证件号码___________________________，联系电话________________。 与委托人关系：_________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托________________代理本人领取_________的《出生医学证明》。凡由委托上在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人：_________
_____年____月____日
委托人：_________
_____年____月____日
受托人：_________
_____年____月____日
篇六:《办理《出生医学证明》授权委托书》
委托人：张三 性别：女 出生年月：1985年3月8日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：110229198503080625
联系电话：15212340000
受托人：李四 性别：男 出生年月：1985年4月2日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：110229198504020628
联系电话：13812340000
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来厅___延庆县 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人___李 四_____代理本人领取婴儿姓名为____李一_____的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：张三 受托人签名：李四
年 月 日 年 月 日
注释：委托人——婴儿母亲姓名 受托人——婴儿父亲姓名
篇七:《出生医学证明培训试题及答案》
《出生医学证明》试题
姓名 得分
一选择题：
1、出生医学证明废证率控制在（）
A 1% B 2% C 3% D 4%
2、出生医学证明出院时签发率达（）以上，一月内签发率（）
A 80% 85% B 85% 90% C 90% 95% D 95% 100%
3、首次签发资料收集留底需要哪些资料（）
A父亲身份证复印件 B 母亲身份证复印证C两者均无 D两者均有
4、首次签发特殊情况下或外国人资料收集还应需要的资料（）
A 母亲委托书 B 不提供父亲信息书面申请 C 结婚证复印件 D以上均是
5、无法核定新生儿（）的新生儿，不能获得出生医学证明
A 父亲信息 B 母亲信息 C 爷爷信息 D 奶奶信息
6、出生医学证明在（）下视为无效
A 涂改 B 私自拆切副页 C 未改专用章 D 以上均是
7、首次签发资料收集无效证件是（）{出生医学证明委托人必须父亲吗}.
A 军官证 B 户口本 C 驾驶证 D 以上均是
8、出生医学证明管理要求（）分开专人管理
A 首次签发表 B换发申请表 C 证章D 补发表
9、出生证明管理和签发人员实行（）责任追究制度
A 10年 B 30年 C 60年 D 终身
10、严格落实保管要求，一次丢失（）张及以上《出生医学证明》，及时上报中
国疾控中心妇幼中心备案
A 4 B 5 C 8 D 10
二、判断题：在正确选项中打“√”，错误的选项中打“×”。
1、以因签发单位填写不规范或错误等原因造成的废证要上交辖区妇幼保健机构，
然后统一上交市妇幼保健院登记备案（ ）
2、签发机构可以为当事人以变更新生儿姓名为理由换发《出生医学证明》（ ）。
3、《出生医学证明》所有内容必须齐全、规范、真实填写，严禁涂改，不能留空
白，并必须盖有“出生医学证明专用章”才能生效。（ ）
4、《出生医学证明》实行省、市、县三级管理。 （ ）
5、按照地属管理原则，各级助产技术单位均在辖区内的妇幼保健机构申领《出
生医学证明》。 （ ）
6、《出生医学证明》使用计算机打印后，副页和存根联可以拆切。（ ）
7、只有本单位领取的出生证明才能签发，否则不能签发。（ ）{出生医学证明委托人必须父亲吗}.
8、新生儿母亲有效身份证件原件与住院分娩登记产品妇信息不一致的，不必提
供亲子鉴定证明 （ ）
9、严禁在空白《出生医学证明》加盖《出生医学证明》专用章 （ ）
10、按《出生医学证明》管理要求，签发人员、空白证、专用章可同人保管及签
发 （ ）
三、简答题
办理《出生医学证明》换发时要审验哪些证明材料？
篇八:《出生证明委托书》
出生证明委托书一、写个抬头，就是你要写给谁，然后告诉这个部门你委托谁办理什么事情，委托人的身份证明和被委托人的身份证明，说明白就可以，没必要统一格式，说清楚就可以。
委托书
XXXXXXXXX(单位或部门名称):
兹委托XXX(身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX)负责办理XXXXXXXXXX工作(事宜),请予以办理，(或请将XXXXXXXX(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期:XXXX年XX月*XX日-XXXX年XX月XX日
委托人：XXX(身份证号：XXXXXXXXXXX)(亲笔签字)
被委托人：XXX(身份证号：XXXXXXXXXXXX)(亲笔签字)
单位名称: 公章
XXXX年XX月XX日
二、
办理《出生医学证明》授权委托书 委托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话： 受托人： 性别： 出生年月： 有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话： 与委托人关系： 委托人因不能亲自来 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领榷出生医学证明》之日止。 委托人签名： 受托人签名： 年 月 日 年 月 日
自填单一般有以下内容：父母姓名，身份证号，民族，婴儿姓名，婴儿申报户口地址，母亲居住地址，床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要给宝宝取好大名，不然有些医院是不会发放《出生证》的。
、体重、身长、母亲基本情况(姓名、年龄、国籍、民族和身份证号)、父亲基本情况(姓名、年龄、国籍、民族和身份证号)、接生机构名称等。
《出生医学证明》由卫生部统一印制，以盛自治区、直辖市为单位统一编号。卫生部主管全国《出生医学证明》工作，委托各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的具体事务管理工作。
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。
我国从1996年1月1日开始使用《出生医学证明》。2005年7月1日正式在全国范围内启用新版。
1、填写《出生医学证明自填单》一定要认真仔细，因为一经填写、打印，就不得更改。
2、当收到《出生医学证明》后要认真核对。如发现有填写错误时，应及时向医院申请换发。《出生证》严禁涂改，一旦涂改，视为无效。{出生医学证明委托人必须父亲吗}.
3、《出生医学证明》是婴儿的有效法律凭证，要妥善保管。
篇九:《《出生医学证明》办理流程及须知修正2014年3月1日正式执行》
《出生医学证明》办理须知
各医疗卫生单位：
按照国家卫生和计划生育委员会和公安部的国卫妇幼发[2013]52号文件规定和根据省、市有关会议精神，切实加强宣传告知工作，严格签发流程，规范出具《出生医学证明》。现就《出生医学证明》办理相关流程和注意事项转达各医疗卫生单位，请各医疗卫生单位遵照执行并做好宣传工作和正确引导。
1、无法核定新生儿母亲信息的新生儿，不能获得《出生医学证明》，对不符合签发条件(即无新生儿母亲二代有效身份证件和户口本)未获得《出生医学证明》的新生儿，户口登记机关经调查核实后依照有关规定为其办理出生登记。
2、《出生医学证明》一经签发，签发机构对证件记载的信息原不再作变更，对申请人申报新生儿出生登记欲变更新生儿姓名的，由户口登记机关按照《出生医学证明》记载的“姓名”办理出生登记后再按照有关规定为其办理姓名变更手续，将《出生医学证明》记载的新生儿姓名登记为曾用名。
3、因涉及入户相关规定，随三方姓的出生医学证明一律不予签发和换发《出生医学证明》。
4、所有资料和表格均用签字笔或碳素笔填写，不得涂改。
5、办理出生证明除提交相关资料和证件外还必须提供二代有效身份证件，否则不予办理。
6、出生医学证明办理不接受委托办理，必须是新生儿父母本人办理。
一、首次签发办证
1、在具有助产技术服务资质的医疗机构内出生的新生儿，由该机构负责签发（签发机构必须核实相关信息和住院相关信息一致方可办理，需提供新生儿父母的二代有效身份证件或者户口原件和复印件，复印件留存签发机构）。{出生医学证明委托人必须父亲吗}.
2、因急产在家或送往医院途中等原因，未经住院分娩和家庭接生的非医学助产新生儿应到万源市妇幼保健院进行《出生医学证明》办理。首先到乡镇卫生院或者妇幼保健院领取《出生医学证明》首次签发登记表和《亲子关系声明》两张表并按要求进行如实填写。户籍所在地政府盖章后再到万源市妇幼保健院进行办理，办理时必须提供新生儿父母有效二代身份证件、户口本、结婚证。填表时应注意：（1）填写了“接生人员”的须提供接生人员《家庭接生员技术合格证书》原件和复印件。（2）填写了接生单位的，就由接生单位办理《出生医学证明》。
二、补发（遗失或被盗等丧失原始凭证）
1.新生儿父母的书面申请（加盖户籍所在地政府公章 ）；
2.领取并填写《出生医学证明》补发申请表（加盖户籍所在地政
府公章 ）；
3.原签发机构提供的签发记录复印件或出生医学证明存根复印
件；（原签发医院盖章）
4.新生儿父母二代有效身份证件原件和复印件；
5.领证人的二代有效身份证件原件和复印件；
6.新生儿父母户口登记簿原件和复印件；
7.新生儿父母结婚证原件和复印件；
8.未上户的需提供新生儿父母双方户籍所在地的未上户证明（已上户的无需要提供此项）；
9.亲子关系声明（加盖户籍所在地政府公章）。
三、户口迁移办证{出生医学证明委托人必须父亲吗}.
1、派出所（接收机关）开具的迁移入户需要《出生医学证明》的函。
2、本人书面申请（户籍所在地村委会或乡政府盖章）
3、已上户的填写《出生医学证明》补发申请表（政府盖章）并按补发流程执行；未上户的填写《出生医学证明》首次签发登记表（政府盖章）且需提供新生儿父母双方户籍所在地派出所出具的未上户证明；
4、必须提供亲子关系声明并加盖户籍所在地政府公章、父母及二名证明人的签字并加盖手印；
5、新生儿父母户口本、结婚证、二代有效身份证原件和复印件；
四、入学、转学办证
1、由入学所在地教育局或者入学学校出具相关证明并加盖公章（万源市内除外）；
2、本