什么药对心胶痛最好

时间:2021-10-26 06:04:45 节日作文

第一篇:《心绞痛吃什么药》

心绞痛吃什么药

心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种急病。疼痛部位可放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈、咽、下颌部;胸痛呈压迫、发闷或紧缩性,持续3~5分钟。

【诱发因素】:如过度劳累、体力劳动、饱餐、激动、狂饮、吸烟、突然寒冷等。

【治疗原则】:立即停止所做的一切活动,坐位或半坐位靠在床或椅子上,或者蹲坐在地上休息。同时应立即服用抗心绞痛药物,缓解心绞痛。

【用药指导】:硝酸甘油、心得安、硝苯地平、复方丹参滴丸、速效救心丸等为本病常用药物。

1.分型选药:劳力型心绞痛最为常见,多发生于活动中,休息后可缓解。应首选β受体阻滞剂(如心得安等)。这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩,从而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。自发型心绞痛为安静状态下发生的心绞痛,是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。有些病人则属混合型心绞痛。也就是劳力型与自发型心绞痛兼而有之,可将硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂三类药物联合应用。对于首次发生的心绞痛,有时还不能准确分型,原则上开始都可以用硝酸酯类药物。另外,选药时还要考虑患者是否有合并症,如伴有房颤、心动过速,可选用心得安;如伴有心动过缓,可选用消心痛、硝苯吡啶等;合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

2.剂量个体化:当前治疗心绞痛普遍存在的问题是用药剂量偏小和千篇一律。其实,抗心绞痛药物的剂量范围较宽,病人的个体差异也较大,因此用药时宜先从小剂量开始逐渐增加,直至达到最佳疗效而无明显不良反应为止。

3.硝酸酯类制剂的用法:硝酸甘油片0.3mg(1片)舌下含服,1~3分钟可缓解心绞痛;还可用硝酸甘油气雾剂喷于口腔内颊粘膜,起效快,每次1~2喷。亦可用消心痛口服,每次5~l0mg,15至30分钟内起作用,能维持4~5小时,对经常心绞痛病人每4~6小时服一次。单硝基异山梨酯代替消心痛每次口服20毫克,每日2~3次,可减轻服用消心痛所致的头痛、头胀等症状。

硝酸甘油片的用法是含于舌下,不宜改为口服,因为舌下毛细血管丰富,吸收快,药效发挥快,舌下含化为缓解心绞痛的最佳给药途径。服药姿势应采取坐位含药,因为硝酸甘油有扩张血管作用,平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担,影响疗效;站位时会由于心脑供血不足易出现晕厥。心绞痛急性发作时,可立即舌下含化1片硝酸甘油,如不见效,隔5分钟再含化1片,可以连续应用3次,一般不超过3次。连续含化3片心绞痛若无缓解,且伴有大汗、面色苍白、恐惧不安、四肢厥冷等症状时,要想到发生了急性心肌梗塞,应立即按心梗的急救常规进行处置。这类药青光眼患者忌用。 1

第二篇:《治心绞痛有效药物有哪些》{什么药对心胶痛最好}.

治心绞痛有效药物有哪些

治心绞痛有效药物有很多,常见的可分为四类:

第一类硝酸盐类,如硝酸甘油,用于心绞痛突然发作时,舌下含服可快速缓解胸痛;还有作用持续时间较长的如消心痛、长效心痛治,均用于预防心绞痛的发生。有些人初期服用上述药物会产生头痛、头胀,这是因为药物同时引起脑血管扩张的结果,只要减少用药量如先从1/3或1/2片用起,以后逐渐增加到常用量;或者先在饭后服药,减缓药物吸收的速度,待习惯后再改为空腹用药。如果夜间易发生心绞痛,可采用硝酸甘油贴片,这种药膜每24小时更换一片,将药膜贴在胸前,药物可以缓慢均匀地被吸收,避免病人夜间起床服药。

第二类是钙离子拮抗剂,常用药物有异搏定、心痛定等,适用于合并心律失常或血压偏高的患者,以变异型心绞痛疗效最佳,常为首选药物。对伴有充血性心力衰竭的病人,疗效更为满意。{什么药对心胶痛最好}.

第三类是β受体阻断剂,这类药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等,可用于心率较快的心绞痛病人。这类药只适用于稳定型心绞痛,不稳定型者慎用,变异型者禁用。

第四类药为中成药,如速效救心丸、复方丹参片、复方丹参滴丸、地奥心血康、参芍片等,具有活血化瘀、芳香开窍止痛之功,能够有效地缓解心绞痛的发作,而且没有硝酸甘油片所引起的头胀、头痛、头晕等不良反应。

第三篇:《引发心绞痛的3大因素 心绞痛吃什么药》

引发心绞痛的3大因素 心绞痛吃什么药

在生活中,很多中老年人会出现心绞痛这种现象,从而给自己带来了非常大的痛苦!对此,很多人都提出“引起心绞痛的原因是什么”这一疑问!那到底哪些是最主要的引起心绞痛的原因呢?下面我们就有请知名的心血管专家来给大家介绍一下!

引发心绞痛的3大因素

1、老年人贫血的发生率相当高,不少人是由于偏食造成营养不良而发生缺铁性贫血。因此,心绞痛患者不能只强调低脂肪、低胆固醇等而片面、过分地控制荤食。在日常膳食中恰当地荤素搭配,不仅不会加重病情,反而对健康有益。这是常见的诱发心绞痛的原因。{什么药对心胶痛最好}.

2、少量饮酒尤其是葡萄酒,可以改善冠状脉的血液供应状态,但这个量是比较难以把握的。因为每个人的酒量不同。不仅如此,饮用一定量的白酒之后,外周血管扩张,血压下降,心率加快,从而使心脏供血不足,心肌供氧不足,同样属于诱发心绞痛的原因。

3、劳累也一个诱发心绞痛的原因,患者常在剧烈劳动、运动、急走、爬山、上楼、骑车等活动中发作。其发作的原理常由于活动后心率加快,心肌耗氧量增加,由于冠状动脉供血不足而引发,一般在休息片刻后即可缓解。

心绞痛吃什么药比较好?就吃天草丹参保心茶

通过上面的介绍,相信大家必定能对心绞痛的引起原因有一个清楚的认识了。那么对于得了心绞痛的患者来说,可是得及时的治疗!在治疗心绞痛上,天草丹参保心茶的效果可是很显著的!“天草”丹参保心茶,源于天然的植物——川藏高原紫花丹参和巴马有机绿茶,无毒副作用。中医讲通则不痛,心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛,丹参保心茶活血化瘀,有效疏通血管,保证心脏的供血,同步逆转左心室肥厚,服用丹参保心茶是冠心病伴有心绞痛患者的首选药茶。

第四篇:《冠心病心绞痛的药物治疗.docx》

冠心病心绞痛的药物治疗

冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化,冠脉造影可见冠状动脉管腔狭窄。

冠心病心绞痛药物治疗的目的为终止和预防心绞痛发作。药物治疗的途径:(1)增加心肌血流量。包括扩张冠状动脉,促进侧支循环,减慢心率而延长舒张时间使冠状动脉灌注时间增加。(2)减低心肌耗氧量。包括减低心肌收缩力,降低心率,降低收缩的前后负荷。冠状动脉固定狭窄和心肌耗氧量增加为主要原因引发的心绞痛,治疗以减少心肌耗氧量为主;冠状动脉痉挛基础上发生的心绞痛,治疗则以增加冠脉血流量为主。{什么药对心胶痛最好}.

目前临床用于治疗心绞痛应用最广泛的三大类药物有,硝酸酯类、-肾上腺素能受体阻滞剂和钙离子拮抗剂。

1.硝酸酯类

硝酸酯类药物治疗心绞痛的主要机制为:减少静脉回心血量,降低前负荷,减少心室容积,降低室壁张力,而降低心肌耗氧量;选择性扩张冠状动脉;使心肌缺血部位血流再分布。

(1)硝酸甘油 目前有不同剂型,通过不同途径给药。1片剂 于心绞痛发作时含于舌下,迅速溶解而被吸收,1~3分钟显效,作用持续20~30分钟,初用时宜从小剂量开始,0?3毫克开始即可产生疗效,无效可再服0?3毫克。该药还可以用于心绞痛发作的预防,特别是对于有相对固定的时间或预料从事某种活动可诱发发作前2~3分钟舌下含用可预防发作。硝酸甘油片不稳定,宜贮藏于有色玻璃瓶内。2硝酸甘油气雾剂 喷于颊粘膜,起效快,每次1~2喷。3硝酸甘油注射剂 主要用于不稳定性心绞痛的病人。4硝酸甘油膜剂或软膏 均为经皮吸收制剂,也能缓解心绞痛发作。

(2)硝酸异山梨酯(消心痛) 口服5~10毫克,在15~30分钟起效,维持4~5小时,每4~6小时服一次。

(3)单硝基异山梨酯 每次20毫克,每日2~3次口服,初次剂量可用10毫克,早晚各一次,可减轻服药所致的头痛、头胀等症状。此类药物不经肝脏首过代谢,生物利用度高。

2.-受体阻滞剂

-受体阻滞剂的抗心绞痛作用是通过减慢心率、减弱心肌收缩力,从而减低心肌耗氧量。临床常用药物:

(1)普萘洛尔(心得安) 10~30毫克口服,每日3次,使用时宜在医生指导下从小剂量开始。

(2)阿替洛尔(氨酰心安) 为选择性?受体阻滞剂,每次12?5~25毫克,每日1~2次。{什么药对心胶痛最好}.

(3)美托洛尔(倍他洛克) 选择性?受体阻滞剂,每次12?5~25毫克,每日2~3次。

心绞痛同时伴有重度心力衰竭、休克、窦性心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞时禁用?受体阻滞剂,支气管哮喘及严重阻塞性肺气肿须慎用或禁用。停用此类药物宜逐步减量,以免突然停药有诱发心绞痛、心肌梗死或心律失常的可能。{什么药对心胶痛最好}.

3.钙离子拮抗剂

其抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。

(1)硝苯地平(心痛定) 对变异性心绞痛解除冠脉痉挛效果好。一般从10毫克,每日3次开始。该药也可舌下含服,5~10毫克,3~5分钟起效,适于心绞痛发作伴高血压而服硝酸甘油不能缓解者。

非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜)属第二代钙拮抗剂,扩张冠状动脉及周围血管,用于心绞痛的治疗,常用剂量每次5~10毫克,每日一次。

(2)地尔硫(合心爽) 用于各种心绞痛,对变异性心绞痛效果好,口服剂量30毫克,每6~8小时一次。

(3)维拉帕米(异搏定) 是最早使用的钙拮抗剂,对心绞痛有效,但国内偏重于用来治疗肥厚性心肌病和室上性心律失常。

4.抗血小板制剂

抗血小板聚集药在心绞痛治疗中占重要地位,对心绞痛疗效肯定,对心肌梗死有预防作用。

(1)阿司匹林 目前建议常用剂量50~100毫克,每日一次。

(2)双密达莫(潘生丁) 25~50毫克,每日3次。

5.肝素 肝素通过抗凝血酶,对不稳定性心绞痛有明显疗效,适用于住院治疗的病人。肝素有钠盐和钙盐两种制剂,静脉注射或皮下注射,应用时宜做血凝检测。低分子肝素也开始用于心绞痛治疗,据报道效果优于普通肝素。

引起心绞痛的原因是多方面的,故临床预防和治疗心绞痛多采用专科医师指导下的联合用药。