第一篇:《腹泻病》
什么是婴儿腹泻：
每个婴幼儿由于排便习惯不同在
次之内
-个月的宝宝
每天的排便次数也会不同
次
临床上
出生个月内的宝宝另外
宝宝会因遗传
每天排便个性
体
每天排便约都属于正常现象
质和进食内容不同等因素象就可不必过于担心
有不同的排便性状但只要每天能维持固定的排便习惯且没有特别异常的现
如果宝宝排便次数增多据临床表现
婴儿腹泻的分类：
轻度腹泻： 宝宝大便每天约～偶尔有恶心呕吐
次
便便的颜色以及性状发生了很大的变化
那么妈妈们就要加以注意了根
宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻
黄色或绿色稀糊状或蛋花汤样
体重轻度下降
常见白色或黄白色奶瓣或泡沫
偶有低热
有酸味
这
宝宝精神状态好体温大多正常无明显脱水症状
样的情况多数是因为进食不当 中重度腹泻： 除了与细菌感染有关外便中水分增多偶有粘液红食欲低下
常伴呕吐
消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻
可能是轻度腹泻加重所致呈黄或黄绿色多有不规则低热
有腥臭味重者高热
如果宝宝排便频繁换尿布不及时者
每日便便十次至数十次
表皮剥脱而发
感染性
常腐蚀臀部皮肤{每天都腹泻见于哪些病}.
上述这些情况都可能是细菌感染导致的
腹泻主要是由于致病微生物所致 生理性腹泻：
有些宝宝尤其是纯母乳喂养的液
会在喂奶后后
精神愉快
小时排便—食欲正常
次大便松散有奶块或少量粘
无脱水
除腹泻外宝宝无其它异常情况睡眠安稳体重按正常速率增加
表现大便化验无异常当等对此父母不必担心
婴儿腹泻的原因：
另外部分生理性腹泻可能是对新食物不适应只要您悉心照顾
一般出现在奶粉的转换或者饮食不{每天都腹泻见于哪些病}.
宝宝的便便就会好转的
加之宝宝对转奶或饮食的逐渐适应
宝宝的消化系统尚未发育成熟神经系统调节功能也不完善人工喂养的宝宝添加辅食过快改变了
饮食的种类或者转奶等突然的改变超过消化道的承受能力时导致腹泻也可能是气候的变化或者护理不当引起的
婴儿腹泻的检查
（一）大便无或偶见少量白细胞者 为侵袭性细菌以外的病因（如病毒泻多为水泻
有时伴脱水症状
非侵袭性细菌
会增加消化道的负担引起消化功能紊乱而
寄生虫等倡导内外感染或喂养不当）引起的腹
应与下列疾病鉴别
“生理性腹泻”多见于个月以内婴儿外观虚胖常有湿疹生后不久即出现腹泻除大便次
数增多外无其他症状型添加辅食后
食欲好不影响生长发育
近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类
大便即逐渐转为正常
导致小肠消化吸收共蒙障碍的各种疾病如乳糖酶缺乏
过敏性复写等
葡萄糖—半乳糖吸收不良失氯性腹泻
原发性胆酸吸收不良可根据各病特点进行粪便酸度还原糖试验等检查方法加以鉴别
（二）大便有较多的白细胞者 表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变要时应进行大便系云培养
常由各种侵袭性细菌感染所致
量少
排脓血便伴里急后重
渐出现典型的肠壁积气等
大
仅凭临床表现难以区别
必
细菌血清型和毒性检测尚需与下列疾病鉴别
全身症状中
便次多
细菌性痢疾 常有流行病学史起病急
红细胞和吞噬细胞
腹痛
便镜子四检有较多脓细胞
大便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊腹胀
频繁呕吐
高热
大便暗红色糊状肠间隙赠款
坏死性肠炎 中毒症状较严重
腹部立
赤豆汤样血便常伴休克
婴儿腹泻的治疗
卧位X线摄片呈小肠局限性充气扩张
腹泻病的治疗原则是①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药 ．患儿口服足够的液体以预防脱水 ．给患儿足够的食物以预防营养不良
．可选用的药物：①微生态调节制剂：目的在于恢复肠道正常菌群常用的有双歧杆菌
嗜酸乳杆菌和粪链球菌等
重建肠道天然生物屏障保护作用
维持肠细胞正常吸收
如思密达
②肠粘膜保护制剂：吸附病原体
与分泌功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用
婴儿腹泻宝宝的护理：
）及时补充液体
增强其屏障作用以阻止病原微生物的攻击
护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体水米汤{每天都腹泻见于哪些病}.
果汁
最好喂服口服补液盐
防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水
氯化钠
氯化钾
可随时喂
口服补液盐内含有葡萄糖
调节人体水
枸橼酸钠等成分
可补充因腹泻呕吐所丢失的电解质及体液电解质和酸碱平衡
服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度服用量的多少以“丢失多少
补充多少”为原则
鲜胡萝卜
加细盐克
在一天内分多次服用
还可以给宝宝喝些胡萝卜汁天分~次服用
克洗净切碎入锅适量水煮烂后去渣取汁每
有健脾消食止泻作用
）及时调整饮食
继续进食
母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养
若宝宝不是母
每天
腹泻宝宝饮食治疗的原则是：调整饮食乳喂养可以在医生建议下转腹泻奶粉~次每次
~
克；苹果汤
个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食
加盐
~
g克鸡蛋
糖克蔬菜等
水
如苹果泥
苹果个洗净切碎毫升共煎汤分~次饮
使之容易消化
用苹果内含有鞣酸具有止泻作用还可以喂些粥面条
但加工要细{每天都腹泻见于哪些病}.
避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物
）做好消毒卫生
应做好消毒隔离
食具
护理感染性腹泻的宝宝水杯水瓶要经常消毒衣物要勤洗勤晒护理
宝宝后的双手应反复清洗后
）保护好宝宝的小屁屁
再做其它事情
由于宝宝排便的次数增加了许多大因此
宝宝每次排便后
所以会不断地污染小屁屁而且腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较
最好用柔软清洁
妈妈都要用温水（尽量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁
如果小屁屁发红了
的棉尿布且要勤换洗然后涂抹一些尿布疹膏
）注意观察记录
以免发生红臀及尿路感染
应将它暴露在空气中自然干燥
护理过程中应注意观察并记录大便次数要注意观察病情
性状颜色及量的变化为医生制定治疗计划提供依据；还
口渴明显
双眼凹陷
如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转出现水样便次数频繁
尿量明显减少等脱水表现及高热等症状
）腹部保暖切莫忘
应带宝宝到医院做进一步治疗
腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛应盖好腹部防止受凉；环境温度过低时用温手揉摸宝宝的腹部 请注意观察{每天都腹泻见于哪些病}.
腹部保暖可缓解肠道痉挛可用热水袋热敷
达到减轻疼痛的目的宝宝睡觉时
但应掌握温度避免烫伤宝宝；喝些热饮料或
宝宝有无食用某种食品后发生的特异性腹泻若有请就医以排除食源性过敏性疾病
第二篇:《公卫医师考试重要考点复习：慢性腹泻的常见病因》
（1）消化系统疾病：肠道感染（如慢性细菌性痢疾）；肠道非感染性疾病（如溃疡性结肠炎和克罗恩病）；肠道肿瘤（如结肠癌）等。
（2）全身性疾病：内分泌及代谢障碍疾病（如甲状腺功能亢进）。
（3）肠功能紊乱：如肠易激综合征。
第三篇:《第三章 常见疾病》
第3章 常见疾病
43.试述儿童肥胖症的危害和预防。
6.肥胖症病因中不包括【 】 ．．．
A.多食少动
C.内分泌疾病
症。
七、案例分析题
47.某对体重正常的父母生有一子，现年6岁，体重30公斤（6岁儿童的标准体重是21公斤）。
请问：（1）该男童属于什么程度的肥胖症？为什么？
（2）该男童体重肥胖的可能原因有哪些？
（3）父母可采取哪些干预措施？
46.试述儿童肥胖症的病因。
8．表示儿童生病的症状是( )
A．活泼好动、爱玩 B．眼神发呆，似凝视远方
C．面色红润 D．睡觉无鼾声，身上有微汗
36．儿童的嗜睡表现是正常现象。( )
41.引起儿童食欲不振的常见原因有哪些？
21.婴幼儿食欲不振的常见原因包括___________、饮食习惯不良、疾病所致三个方面。
43.婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？
21.某幼儿一到吃饭时便觉疼痛不适，经检查食欲正常，这是典型的____________现象。
22.嗜睡为轻度的____________障碍。
14.假如小儿未流鼻血，大便成柏油样，则表示发生了哪一部位的出血？（ ）
A.呼吸道
C.消化道
这种现象还出现于( )
A．维生素A中毒
C．小儿偏瘦 B．缺钙 D．佝偻病 B.泌尿系统 D.运动系统 B.心理因素 D.母乳喂养 21.因过量的脂肪储存使体重超过正常_____％以上的营养过剩性疾病称为肥胖11．小儿坐时，前囟紧张、鼓出，主要见于脑膜炎、脑炎等颅内压力增高的疾病，
10．红色尿，尿像洗肉水，同时眼皮浮肿，可见于( )
A．过多服用维生素B2
C．急性肾炎 B．肝、胆疾病 D．泌尿系统感染
21.桔黄色尿：尿色加深呈桔黄色或棕绿色，可见于__________疾病。 7.年幼儿童处于坐位时，前囟紧张、鼓出，该儿童可能患有( )
A.脑炎
B.感冒
C.扁桃体炎
D.中耳炎
31.婴幼儿颊部、口唇、鼻尖等处绀紫可能是先天性心脏病的表现。( )
41.如何护理腹泻儿童？
37．简答什么是生理性腹泻?
生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
44.某婴儿，重10公斤，腹泻，轻度脱水。其父赶紧买来2包ORS，每包ORS用1000亳升沸水冲化，然后按儿童体重补充ORS(50毫升/公斤)。
请问：
(1)ORS是什么药物?
(2)该父亲的用药方法是否正确?为什么?
28.口服补液盐不应用滚开水冲化。( )
8.口服补液盐主要用于治疗（ ）
A.腹泻
C.脑膜炎 B.感冒 D.扁桃体炎
6.世界卫生组织推广应用的药品ORS主要用来治疗( )
A.腹泻
B.感冒
C.中耳炎
D.佝偻病
26．眼球没有器质性病变而戴矫正镜片后视力仍不能达到正常，称为________。
36.研究证实，儿童斜视治疗越早，效果越好。( )
26.当儿童两眼向前平视时，两眼的黑眼珠位置不匀称，即称为_________。
26.被公认为治疗弱视的最简便易行的有效方法是_________。
8.“常规遮盖法”被公认为是一种简便易行的有效方法，主要用来治疗( )
A.远视 B.近视
C.弱视 D.散光
4.佝偻病的发生是由于缺乏（ ）
A.维生素A
C.维生素C
点。
问题：(1)该婴儿患有什么疾病？该疾病除上述症状外还有哪些症状？