2021年中医康复科护理工作总结
2021年，于中医康复科来说，是成长的一年、是收获的一年、是逐步走向成熟的一年。中医康复科于2016年10月20日开科，2年来，在院领导和护理部、科主任的正确领导和关心下，在全科人员的共同努力下，我科一步一个脚印，从原来的20张床位发展到今天的32张床位，针灸理疗室从2间到发展到4间，艾灸室从无到有，不管是从经济效益来说，还是从社会效益来说，都取得了不错的成绩。从紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题，狠抓护理质量，提高技术水平，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，较好的完成了各项护理工作，现将全年工作总结如下：
一、基本情况：
我科现有床位32张，护理人员8名，全年共收治病人。。人，共经济收入为。。。。元。
二、严抓护理质量安全，确保护理质量管理体系有效运行
1、 加强护理质量环节质控，科内成立护理质量控制小组，组织小组成员进行了学习护理质量标准，详细讲解护理质控要求以及方法，使质控小组成员能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。要求质控成员采取定期与随机抽查相结合的方式，每周有重点的检查护理质量，并将检查结果记录在质控本上，月末召开护理质量大会，进行点评，并分析总结。并与绩效考核挂钩。
2、改变护理质量反馈方法。以往月末召开护理质量大会时，都是直接提出问题所在，然后分析总结，从2018年9月开始，我科改变护理质量分析方法，首先要求各组质控人员对自己所管的方面，检查时发现有不妥处，用手机拍下，月末召开护理质量大会时，以播放图片的形式，让大家一起参与查找出问题，然后大家一起分析总结，制定相应的措施，这样分析过程轻松愉快，容易接受整改措施，并积极落实。
3、严格执行各项核心制度，每天坚持床头交接班，首先有责班护士自行查看自己所管床位，再由夜班护士对重点患者、有特殊情况的患者进行床头交接，组长班要参与全病房患者的交接，其他的责任护士只要交接自己所管患者即可，这样不仅突出了重点也节约了时间。针对查对制度，为了杜绝漏洞，今年增加了已经发放了的盒装口服药也要再一次进行查对，已经执行过了的临时医嘱也要加入每日的总查对中。护士长每周至少一次参与医嘱总查对，并不定期检查各项查对制度的落实情况。
4、患者身份识别制度。我们科室可以分为三大块，康复室、病房、针灸理疗室，患者流动性比较大，不会在固定的床位上做治疗，这样出错的几率会更加大，所以我科制定严格的身份识别制度，凡是没有手腕带患者一律不准做治疗，直到带上手腕带才能做治疗。对个别不能配合的特殊患者，采取“松紧”兼施的措施，带手腕带时带松一点，做完治疗回家时可以取下来，但进科室做治疗必须带上。这要不仅解决了患者的顾虑，也保证了安全。
5、护士长严格执行护士长管理制度，每日坚持五查九知道，对发现的问题及时反馈给当时人，且拍照发微信群，提醒其他人多注意。并督查整改落实情况，尤其是对重点时段、重点人员进行严格的监控，对新近人员采取放手不放眼，针对新近人员的特点进行一对一对培训和教育，这样不仅保证了护理质量，也会促进护士的个人成长。
三、护理不良事件管理
1、本年度我科共上报了9例不良事件，对不良事件，及时召开分析大会，首先是由当事人反馈当时的情况，处于什么状态下出现的不良事件，科室成员大家一起深度分析原因，制定整改措施，改善操作流程，加强培训，避免类似事件的发生。
2、鼓励护士主动报告不良事件，对自我主动报告者，不追究责任，对主动报告他人不良事件者给予绩效分的奖励，对故意隐瞒不报者给予严重处理。
3、要求新近人员和轮科人员认真仔细学习不良事件登记本，吸取教训，杜绝再次发生。
三、不断深化优质护理服务
1、加强基础护理。优质护理的主题就是夯实基础护理，也是突出了基础护理的重要性，我科从以前的重治疗轻基础护理，转变为基础护理和治疗一样重要，发放基础护理的具体标准，提出基础护理的具体要求，从以往主要指导患者自己或者家属来收拾床头柜、床单位、床下物品的摆放等，转变为以护士动手为主，指导患者及家属为次，护士长积极参与基础护理，对不配合的患者，护士长带头说服，护士长收拾一个模板，让青年护士参照。对于个别物品比较多的患者，我们可以多发放收纳箱，提供物品存放的地方。现在病房较以前干净、整齐，宽敞，为功能障碍患者提供了很大的方便。
2、具有特色的电话回访。在我科住院患者至少会收一次到我科护士的电话回访，特殊患者会采取持续追踪，直到问题解决。根据科室的特色，特制订了科内满意度调查表，患者出院后，以电话的形式填写满意度调查表，让患者在毫无顾忌的情况下回答满意度调查表，结果会更加真实，对好的意见和措施积极采纳，尽最大的努力弥补不足之处。但今年只坚持到了8月份，从9月份到至今在进行医院的微信满意度调查。
3、开展多样化健康教育。在科室根据疾病的发展阶段，做了健康教育模板，让年轻护士有学习的资料。通过发放健康教育处方、护士讲解相关知识、一对一的指导、集中患者授课形式等向患者传递健康知识。在康复指导方面，因为我科没有专科护士，存在很大的不足，我们只有首先邀请康复师给我们培训，每个人在康复师的指导下练习，并一一过关，然后再一步一步的去指导患者。在我科很多疾病都不能根治，所以疾病的预防、身体的保养尤其重要，这就要求我们护士在患者住院期间多行健康宣教，争取让患者住一次院，不仅把症状缓解了，还能带回去相关的知识，并利用知识改变患者的生活方式，养成科学的生活习惯，预防疾病再次复发。
4、合理利用人力资源。我们科室，床位多人员少，而且加床的情况特别多，除了治疗，还有理疗和康复，杂事特别多，这就要求我们要更加合理的利用有限的人力资源。在排班上遵守新老搭配的原则，根据患者的多少分配人力资源，如果患者少，就减少班次。在班次上，安排一个组长班A1,选派资历老、能力好的人担任，组长班不仅要管好自己的病人，还要负责对其他责班的指导，负责全科病人的管理，相应的基础分为2.2，而A2、A4班的基础分为2.0。这样不仅节约人力资源，还保证了病房的安全。
5、完善绩效考核方案。一个适用合理的绩效考核制度对科室的管理有着很大的帮助，自开科以来，我科一直在使用绩效考核制度，当然也是一直在完善中，每一次的改动都是开会讨论，得到大家的一致认可再执行的，每月从工作量、工作质量、服务与安全方面算出绩效分数，并发于微信群大家自行核对至今的分数，奖金出来直接算出。真正做到奖金公平、公正、公开、合理，这样大大提高了大家工作的积极性和主动性。
四、落实护理培训计划，努力提高护理人员的综合素质。
1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 制定了详细、可行的护理人员业务学习、知识点学习、及操作培训计划，并按照计划实施。 1~11月份共组织全科护理业务学习11次，知识点34次，护理教学查房…次，组织对护理人员三基理论科内考试……次，院内理论考试……,考试成绩直接与绩效挂钩。操作培训，对于专科操作，邀请针灸理疗师给我们培训了拔罐等技术，邀请康复理疗师给我们培训了…等技术，只有通过专业的培训，才能掌握专业的技能，从而更好的服务于患者。
2、对新上岗人员和轮科人员进行规范化理论及技能的培训，首先制定表格式计划，准备好学习资料，并委派临床工作时间长、层级高的护士进行的带教，带教老师对照标准，一一考核，考核结果紧密与绩效奖金挂钩，使青年护士们在最短的时间内掌握在临床护理工作重点及难点，满足岗位需求。
3、加强了护理人员医德医风建设 。做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、心理指导等工作结合进行，注意充分调动护理人员的积极性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。全科护理人员工作认真负责，对病人服务主动、细致，共获得病人及家属的表扬信4封、锦旗2面，被评为优质护理流动红旗一次，未发生护理纠纷。
五、存在问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识及专科技能的学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、专科业务素质有待加强。
4、医疗护理安全有待加强。
5、整体护理，有待进一步加强。
6、护理文书书写欠规范。
六、明年展望
2021年即将来临，我们在保持原有成绩的基础上，将再接再厉，严格按照护理计划继续加强专科业务学习及理论培训，提高护理质量，改进护理工作，强化科室内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好、群众满意的护理团队。