2021新冠疫苗预防接种应急预案
根据省新冠肺炎疫情预防管理办公室《关于逐步接种各种人类新冠状病毒疫苗的通知》文件精神，结合我县实际制定以下工作实施方案。
一、总体原则。
(一)根据外部预防输入、内部预防反弹的预防管理战略和疫情预防管理形势的要求，区分重要缓急，稳步推进疫苗接种。
(二)接种过程中，在知情、同意、自愿的前提下，为居民免费接种。
(三)确保疫苗接种各环节符合法律规定的各项条件、要求，保证疫苗质量和接种安全。
(四)落实当地责任和行业监督责任，认真组织实施，协调推进相关工作。
二、实施程序。
(一)完成第一阶段重点人群接种(2021年1月至3月)。根据第一阶段的配置，推进职业暴露风险高的人们，如进口冷链物品的装卸、搬运、运输等相关人员、交通运输员工、医疗卫生员工等，公共、私人海外工作学习者等新冠肺炎感染的风险高的人们，公安、消防、社区工作者、机关事业单位直接为公众提供服务的相关人员等维持社会正常生产、生活运营的人员，如水、电、气相关人员等社会基本运营服务人员，如交通、物流、养老、环卫、葬礼、通相关人员等维持社会基本运营的重要工作岗位等。
(二)推进第一步第二阶段目标群接种(2021年4月至6月)。第二阶段，首先服务业、劳动密集型行业、各种学校教职员等疾病传播风险高的人，由于特殊原因需要接种，身体基础状况良好的老年人，以及相关行业主管部门、住在我县的港澳台居民等归口管理部门、县级疫情对策应急综合指挥部确定的其他人
(3)开展第二步高危人群接种(2021年7月至8月)。继续接种各种学校教职员，同时开展第一步目标群体补充工作。
(四)安排第三步其他人接种(2021年8月-12月)。在做好前两步目标人群接种工作的基础上，继续安排各种学校教职工和其他有接种意愿的人群接种，基本复盖全县各领域的人群，全面保护大众健康。
三、规范接种服务。
(一)接种单位设置。在原县医院、县中医院、x社区、x社区四个新冠状疫苗接种点的基础上，新的x卫生院、x卫生院、x卫生院作为第二批新冠状病毒疫苗接种部门，预定于3月中旬开始。追加x卫生院、x卫生院、x卫生院、x卫生院、x卫生院、x卫生院为第三批新型冠状病毒疫苗接种部门，预定于3月下旬开始。
(二)规范接种过程。在保障正常接种工作秩序的同时，正确预约接种人数和接种时间，有效分流人员，防止人员聚集。根据预防接种工作的规范要求进行全过程操作。接种前进行健康状况查询、接种禁忌检查和信息登记，充分通知接种者接种疫苗的品种、作用、接种禁忌、不良反应和接种后观察等注意事项。科学识别适用人群，遵守三查七对一验证的原则，确保安全、规范接种。接种完成后，立即提供预防接种证明书。
(三)加强信息报告和管理。新冠状病毒疫苗的流通、接种和疑似接种异常反应等相关信息应全面纳入免疫计划信息系统管理。各接种机构应充分利用省级免疫计划信息系统和接种机构信息系统，如实记录疫苗流通、接种和疑似预防接种异常反应的发生情况，及时准确地向疫苗电子追踪平台和国家免疫计划信息系统报告规定信息，实现疫苗全过程的追踪，疫苗来源可以调查、追踪。
(四)规范疫苗的贮藏和运输。各接种机构、县疾病对策中心根据《疫苗贮藏和运输管理规范》，制定新的冠状病毒疫苗贮藏运输方案，配备疫苗冷藏运输、电子追踪系统和免疫计划信息系统所需的设备，依法灵活组织新的冠状病毒疫苗配送，减少配送环节，提高配送效率。保证新冠状病毒疫苗在贮藏、运输全过程中处于规定的温度环境，定期监测、记录温度。疾病对策机构、接种机构应认真落实疫苗的接收和贮藏管理责任，确立真实、准确、完整的记录，对包装无法识别、贮藏温度不符合要求的疫苗采取相应措施处理并报告有关管理部门。储存、运输、使用各环节严防疫苗流失。
四、加强监测和救治。
(一)进行异常反应监测和处理。县卫生健康行政部门和市场监督管理部门根据职责负责新冠状病毒疫苗预防接种异常反应监测和疫苗质量监督管理等工作，规范开展监测报告、调查诊断和鉴定等工作，提高监测处理质量。由于预防接种导致接种者死亡、严重残疾，或者群体性怀疑预防接种异常反应等对社会产生严重影响的怀疑预防接种异常反应，立即向市卫生健康行政部门、药品监督管理部门报告，由各自的责任组织调查、处理。对涉嫌预防接种异常反应，疾病对策机构和医学会根据国家有关调查诊断和鉴定的规定进行。县市场监督部门与县卫生健康部门制定新冠状病毒疫苗安全事件应急预案，规定疫苗安全事件等级、处置组织指挥体系和责任、预防预警机制、处置程序、应急保障措施等。
(二)加强异常反应医疗救治保障。县级医疗救治专家组应加强本县医疗救治保障工作指导。根据县医共体区域，二级以上综合医院对口负责区域内接种点的医疗救治保障，派遣有经验的急救人员提供必要的医疗设备、药品等驻点保障。参加疫苗接种和医疗保障的所有医务人员都要先训练后出港，熟悉疫苗疑似异常反应症状、体征，掌握疑似异常反应救治技术，加强疫苗接种禁忌症问诊，及时识别、立即处置在接种现场的严重疑似预防异常反应，同时重视迟发严重疑似异常反应医疗救治异常反应医疗急救相关费用由医疗保险基金支付。
五、加强工作保障。
(一)执行主体责任。各有关部门和各乡镇疫情防控应急综合指挥部应对当地主体责任和部门行业管理责任，加强疫苗全生命周期质量管理，严格管理疫苗运输、使用、出境等流动，严格防止疫苗失控。打击假冒、盗窃、买卖等违法行为。各乡镇和行业主管部门应根据责任组织、指导、协调行业人员疫苗接种，切实开展深入工作，及时报告接种对象信息，有序组织接种工作，确保各管辖区各行业管理内符合接种条件的目标群体应种。
(二)实行经费保障。新冠状病毒疫苗在知情自愿同意的前提下实施居民免费接种政策。本轮疫苗和接种费用由医疗保险基金承担，财政基金补助医疗保险基金，居民个人不承担费用。县卫生健康部门应根据省疫情预防管理应急综合指挥部署，充分利用疫苗储藏管理、冷链扩张、接种能力提高、信息化建设追踪、预防接种异常反应调查等现有资源，切实实行新冠状病毒疫苗免费接种政策，确实有不足的地区，县财政可根据实际需要支持。
(三)加强宣传指导。各乡镇各部门要全面做好科学宣传工作，大力宣传疫苗保护个人健康，控制新冠肺炎流行的重要作用，传达疫苗安全性、有效性的科学信息，组织专业技术人员解释疑问，引导公众合理看待接种后可能发生的严重异常反应、偶然反应等，消除大众疑问，形成合理的期待。用易懂的语言进行宣传和说明，得到大众对新冠状病毒疫苗接种工作的协助和支持。继续积极提倡合理的社交距离、洗手、戴口罩、筷子制等卫生习惯和生活方式。掌握正确的舆情导向，提高公众防护意识。
2021新冠疫苗预防接种应急预案
为了科学、规范、有效地应对可能发生的新型冠状病毒感染，早期预防、早期发现、早期报告、早期隔离、早期治疗，保障人民群众的生命安全和健康，结合我镇实际情况，制定本应急预案。
一、应急预案的适用范围。
本预案适用于__镇行政区域内突发新型冠状病毒感染的应急处理。
二、处理原则。
1、以人为本，健全机制医疗卫生机构应切实履行公共服务职能，以保障公共健康和生命安全为首要任务，最大限度地减少突发疫情的发生及其造成的伤亡和危害，紧密结合突发疫情应急工作和公共卫生工作。建立和完善应急机制，保障应对突发疫情。
2、依法规范，措施果断医疗卫生机构应按照相关法律法规规定，完善突发疫情应急系统，建立健全突发疫情应急处理制度，迅速应对突发疫情和可能发生的疫情，及时有效地开展监测、报告和处理。
3、统一领导，联合预防控制根据突发疫情的范围、性质和危害程度，政府统一领导应对突发疫情预防控制，协调各部门、联合预防控制、规范配置、积极处理、步调协调、行动有效，切实预防控制新型冠状病毒疫情。
4、依法预防管理，科学应对依据相关法律法规和本方案规定，规范开展新型冠状病毒感染应急工作，充分利用先进科技，提高预防管理水平。
5、以预防为主，不断提高疫情预防意识，健全城市新型冠状病毒疫情应急体系和预防管理机制，做好人员、技术、设备、物资等应急准备，实行各项预防管理措施。加强监测，及时研究新型冠状病毒风险评估，及时分析新型冠状病毒感染情况，及时警告，及早应对，迅速处理，早发现，早报告，早处理。
6、加强宣传，社会参与加强宣传教育，提高公众自我防护能力和社会责任意识。积极组织、动员公众参与新型冠状病毒疫情防控筹备和应急处置等活动。及时、积极引导社会舆论，保持社会稳定。
三、领导组织机构。
领导小组设有预防管理指挥办公室、疫情报告小组、疫情处置小组、宣传小组和物流保障小组。
1.预防管理指挥办公室。
负责紧急工作的协调、指挥和报告
收集各预防管理处理组的调查信息，进行综合分析，报告，包括镇内新型冠状病毒流行动态、趋势、预防管理措施、预防管理效果评价、预防管理工作存在的问题和下一阶段工作建议等
负责新型冠状病毒的业务指导、预防管理知识和医疗业务知识训练等工作
统一安排现场流行病学调查处理，密切接触标本采集、环境和物品卫生学处理、实验室检测和包装运输样品工作。负责新型冠状病毒感染事件的发生态势判断和突发事件的决定，全面领导、组织、协调各预防管理组成员，配置预防管理处理。
2.疫情报告组。
负责管理报告和审查，实行24小时值班制，统计和分析信息，立即向预防管理指挥办公室报告工作进展情况，向县卫健局等上级部门报告新型冠状病毒感染信息动态。
3.疫情处理组。
负责对新型冠状病毒感染采取及时有效措施，随时对感染点和感染区进行最终消毒处理，对医疗机构消毒技术检查和训练各村卫生室消毒处理，控制感染进一步蔓延。负责流行病学调查、危害评价等工作
根据预防管理的需要，及时提出需要储备的药品、杀戮用品等应急物资的目的
对于不配合隔离治疗的患者，必要时由我镇派出所依法配合采取强制措施。
4.维持稳定的宣传组。
负责与有关部门制定新型冠状病毒流行期间的新闻宣传报道和舆论引导方案，指导广播、电视、报纸、网络及有关部门进行流行信息发布、预防管理知识宣传教育等工作
负责开展新型冠状病毒疫情应急知识普及、心理危机干预和预防管理技术支持
协助自治县卫生健康局、镇卫生院开展病例和密切接触者的追踪、调查和宣传，消除公众恐慌，维持社会稳定，有利于疫情的控制。
5、物流保障组。
负责新型冠状病毒感染控制所需设施、设备、药品、检验试剂、现场工作人员防护用品等物资储备和运输工作，保障运输车辆正常运行，满足感染处理需求
根据各工作组提出的资金需求，及时向财政部门申请。
四、工作要求。
(1)加强组织领导。
加强联防联控，引导相关舆论，提高公众预防意识和预防能力。各村民委员会、镇直各部门要加强组织领导，执行顶尖负责，自己抓疫情预防管理，细分任务，安排时间表，明确负责人，逐一落实预防管理工作。严格值班和日报、零报告制度，确保预防管理落实，取得实效。
(二)提高政治地位。
充分认识新型冠状病毒感染预防管理的重要性。各村民委员会、镇直各部门要提高政治站位，充分认识新型冠状病毒感染肺炎感染的紧迫性和重要性，始终把人民群众的生命安全和健康放在第一位，加强。
患意识、责任意识和底线意识，全面做实做细各项防控措施。严格落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，层层压实责任，坚决克服麻痹大意思想，确保出现疫情及时响应处置。
(三)狠抓业务培训。
镇卫生院要加强对医护人员的业务培训，提升医护人员对病例的识别能力和救治水平，并加强有关物资储备，严格做好医院院感以及个人防护，保障医疗安全。
(四)加强舆论引导。
科学宣传疫情防护知识，提高公众自我保护意识，切实保障人民生命健康安全。对造谣传谣、引发社会恐慌的行为依法严厉打击，坚决维护社会大局稳定。
本预案自印发之日起施行。
2021新冠疫苗预防接种应急预案
一、目的
为更好的开展新冠肺炎疫苗预防接种工作，减少新冠肺炎疫苗预防接种反应和事故造成的影响，维护接种对象的合法权益，保证人民的身体健康。
二、定义
新冠肺炎疫苗预防接种反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受体者机体组织器官、功能损害，相关各方面无过错的药品不良反应。
新冠肺炎疫苗预防接种反应事故：指由于新冠肺炎疫苗质量不合格，或者由于在新冠肺炎疫苗预防接种实施过程中违反新冠肺炎疫苗预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等造成受种者机体组织器官、功能损害。其发生的原因包括新冠肺炎疫苗质量不合格和预防接种实施差错2个方面，既可能直接造成受种者的健康损害，又可能增加发生新冠肺炎疫苗预防接种一般反应和异常反应的危险性。
三、发生的原因
1. 疫苗自身因素(疫苗的毒株、疫苗的纯度与均匀度、疫苗的生产工艺、疫苗中的附加物、疫苗污染外源性因子、疫苗制造中的差错)
2. 疫苗使用方面的因素(接种对象不当、禁忌证掌握不严、接种部位、途径不正确、接种剂量和接种次数过多、误用与剂型不符的疫苗或稀释液、疫苗运输或储存不当，使用时未检查或使用中未摇匀、不安全注射)
3. 个体方面的因素(健康状况、过敏性体质、免疫功能不全、精神因素)
4. 其他因素(接种时间、药物影响、其他，如新冠肺炎疫苗预防接种后进行剧烈运动和重度体力劳动会加重反应等)
四、处理
1. 局部化脓：分有菌性化脓感染与无菌性脓肿，前者在疫苗分装时胺致病菌污染，或因注射器、接种局部消毒不严所致，后者多因接种含有吸附剂疫苗，或注射部位选择不正确，注射过浅，剂量过大等。
处理方法：早期均可用热敷，每日3～5次，每次20分钟。化脓性脓肿可用抗生素治疗。无菌性脓肿切忌切开排脓，可用注射器抽脓。
2. 晕厥(晕针)：接种者由于精神过度紧张和恐惧心理而造成暂时性脑贫血，引起短时间失去知觉和行动能力的现象。在空腹、过度疲劳、接种场所空气污浊等情况下易发生，多数在接种时或接种后数分钟发生，轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等，经短时间即可恢复正常。严重者面色苍白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、血压下降伴失去知觉，数十秒至数分钟清醒。
处理方法：患者平卧、头部放低，注意保暖，口服糖水，亦可针刺人中等穴位。如仍未见好转者应送急诊科抢救治疗。
3. 过敏性休克：在接种时或接种后数秒钟至数分钟内发生，也有少数延至30分钟或1～2小时发作。突然感到全身发痒、胸闷、气急、烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢发凉、血压下降、心律减慢、脉细或无。如不及时抢救，死亡常发生于抗原进入机体后15～20分钟。死亡原因多为窒息和末梢循环衰竭。
处理方法：让病人平卧、头部放低，注意保暖，立即皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1.0ml，同时肌肉内注射苯海拉明25～50mg.呼吸衰竭者可肌肉注射尼可刹米250mg，并吸入氧气。
4. 过敏性皮疹：各种疫苗接种后均可使一些过敏体质的人发生过敏性皮疹，常在接种后数小时或数天发生，多少不一，大小不等，色淡或深红，周围呈苍白色。
处理方法：给抗过敏药物，如苯海拉明，每次25～50mg，每日2～3次。
5. 急性精神反应：为精神或心理因素所致，轻少见，最常见表现为急性休克性反应和癔病性发作，这类病人最大特点是临床表现与主观症状和客观体征不符，而且意识不丧失。各种症状常在患者注意力转移或进入睡眠后明显减轻，预后一般良好。
处理方法：一般不需特殊治疗，大多数用针灸、暗示疗法即可恢复，严重者可给些镇静剂。
五、报告
1. 报告内容：姓名、性别、年龄、监护人姓名和住址、接种疫苗名称、剂次、接种时间、发生反应时间和人数、主要临床特征、初步诊断和诊断单位、报告人和报告时间等。
2. 报告单位和报告人：在新冠肺炎疫苗预防接种过程中，凡遇到与新冠疫苗新冠肺炎疫苗预防接种有关的病例，如认为可能是异常反应和事故，应进行登记，并向医务部报告，同时向市疾控中心报告。
3. 报告时限：发现异常反应时，应在6小时内报告，如为严重事故，应在2小时内报告，与此同时，不得延误调查和抢救治疗。
4. 填写报告表格
六、流程
询问接种疫苗史和疾病史→有无禁忌症→如有暂缓接种或禁止接种→发生反应→分析反应类型→如为一般反应→给予对症治疗→一旦发生休克→立即平卧、汇报现场保障医生(同时汇报接种医院专家组成员)就地抢救→遵医嘱皮下注射肾上腺素→吸氧→解除支气管痉挛→送入抢救室进一步抢救→报告接种医院负责人→报告市疾控中心→填写报告表。