篇一:《儿童上呼吸道感染注意事项》
儿童上呼吸道感染注意事项
昌河医院医务科主任 儿科副主任医师 严永胜
上呼吸道感染俗称感冒，90％以上是由病毒引起，发烧持续起伏1-7天，其它症状如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在1-2週内逐渐痊愈。治疗感冒的药物主要在减轻症状，并不能缩短病程。
感冒期间要注意有无以下并发症︰
中耳炎︰高烧不退(超过三天以上)，耳朵痛，幼儿烦燥，搔抓耳朵。
鼻竇炎︰流鼻涕超过十天没有改善跡象，且黄绿色的浓稠鼻涕伴随咳嗽，严重鼻塞，头痛。
肺炎︰高烧不退且咳嗽加剧，呼吸急促，食慾减退。
脑膜炎︰颈部僵硬，剧烈头痛，呕吐，怕光，持续高烧，甚至意识不清。
一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水，多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。
感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染，预防的最佳方法就是要多洗手，不要共用毛巾。
篇二:《孩子上呼吸道感染的预防与治疗方法》
孩子上呼吸道感染的预防与治疗方法
呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道及气管以上的部位，包括鼻，咽，喉，鼻窦和扁桃体。在小儿的常见病当中，上呼吸道疾病的发病率是很高的，而且有些病情十分严重。尤其在冬冷春寒的季节，婴幼儿对外界环境的适应能力差，如果照顾不周，更容易患呼吸道疾病。
咳嗽
小孩咳嗽几声，家长大多不会在意，可是在呼吸道疾病的高发季节，咳嗽很可能就是危险的信号。一般的咳嗽靠医生听诊可以确诊，但几种特殊的咳嗽必须及时拍胸部 X光片，6个月以下小婴儿的咳嗽，嗓子有痰鸣声，口吐泡沫，好多家长误以为是长牙了，如果没有控制好，疾病就向下发展了，睡觉时能听到呼呼的痰鸣声，偶尔有几声咳嗽，没有及时治疗，再没有控制好，痰鸣声增多，吃奶出现呛咳，大便次数增多，吃奶减少，此时是家长就诊最多的时间。在疾病发展的过程中，早期拍胸部X光片就能早诊断、早治疗。如果孩子高热不退、咳嗽不厉害的患儿最好拍胸部X光片。在您怀疑甲型H1N1的咳嗽，剧烈咳嗽、久治不愈的咳嗽，必须拍胸部 X光片，因为此类的胸部X光片的表现不同于普通肺炎的表现，晚期是所谓的“白肺”，早期炎症的起始部位亦不同。重症甲型H1N1的病情进展快，应及早拍片、及早诊断、及早治疗。
尿检
孩子发烧了，家长一定要通过医院正规的检查来找到病因。呼吸道感染的主要症状是：流涕、发热、喷嚏、咳嗽。一旦发热，或者高热不退，往往引起家长紧张，立即就诊。一个发热的孩子，首先应分清楚他感染的是什么病原体，细菌、病毒或者是二者混合感染，因为这关系到用什么药来控制感染，关系到用抗病毒药还是用抗菌素。尿常规检查有几个必要性：
（1）有的发热患儿虽然有呼吸道症状，但也有尿常规异常的可能，如尿白细胞超标。细菌超标，提示有尿路感染；尿红细胞超标、管型超标、隐血加号、尿蛋白加号，提示有肾炎、血尿的可能，需要动态观察；尿酮体加号，提示患儿负氮平衡，处于脱水状态，酮体加号越多脱水越严重。（2）患儿就诊后，在未用药之前，先化验尿常规，以确定有无异常，以免用药后再验尿常规，一旦有异常，是疾病发展造成的异常，还是用药后药物副作用所致异常，说不清楚，尿常规检查既为患儿检查了疾病，又排除了医疗纠纷的隐患；（3）一旦确定发热伴尿路感染，复查尿常规是否恢复正常也是能否停药的指标。
上呼吸道疾病的治疗
我们根据不同引发上呼吸道感染的原因，为您推荐一些治疗方法，如果发热患儿的白细胞升高，中性粒细胞比例高，c反应蛋白高，说明是细菌感染，细菌感染就要用抗菌素，如青霉素、头孢菌素、红霉素等。如果白细胞不高或者降低，淋巴细胞比例高，说明是病毒感染，病毒感染就要用抗病毒药，如利巴韦林、抗病毒合剂、蒲地兰口服液等。一般情况下，细菌病毒感染区分如上所述，特殊的情况也不尽然，甲型H1N1的白细胞就有异于上述规律。
如果是在天气寒冷，空气干燥，有烟雾和灰尘的时候，要关心孩子的呼吸道不要受到刺激而发炎，要锻炼孩子适应寒冷的气候，保护好孩子少受到寒冷的侵袭，日常的卫生和饮食都要适应小儿的生长发育特点，尤其要注意孩子避免孩子到一些易传染的地方活动，如果出现咳嗽高热等异常情况，及时就医。
篇三:《宝宝上呼吸道感染解决方法》
上呼吸道感染，又称感冒，是小宝宝最常见的一种疾病。用按摩治疗上呼吸道感染简便易行，无痛苦。对于轻症、频发上呼吸道感染的儿童将更为适用。
●上呼吸道感染病因病机
根据中医理论分析，感冒发生的主要原因是感受到了外邪，一般以风那为主，或夹有其他性质的病邪：如风寒、风热、风湿等。发病的原因多见于气候突变、寒热失常之时，或衣被增减失宜，或坐卧、沐浴当风，感受疫邪等等，都可能使病邪由口鼻或皮毛侵入人体。外邪束表，内扰肺气，肺失宣肃，表气不和，或卫阳被遏而见恶寒；热不得散，郁之于内而见发热；邪气扰肺，气道不畅而见鼻塞或流涕；肺气郁闭不得畅达而见咽痛、音哑等症。 久病体弱儿多气虚，卫气，不固，皮毛腠理开泄，更容易感受病邪，一旦病发，复伤卫气而造成恶性循环，久之伤及肺气，渐至五脏。
●上呼吸道感染的诊断分型
(1)此病的诊断标准
①上呼吸道感染具有鼻塞、流涕、咽痛、流泪、喷嚏、发热等症；甚者可见高热、恶寒、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等的典型临床症状。
②另有病毒感染者，表现特征为高热，表现为白细胞偏低或正常：细菌感染者，表现为白细胞数较高等症状。
(2)上呼吸道感染的二种分型
外感病邪者
①患有外感风寒者，发病时大多在冬、春气候寒冷时，症状表现为恶寒、鼻塞、流泪、咳嗽、苔薄白、脉浮紧等症。
②患有外感风湿者，一般在气候潮湿之际容易发病，可见周身困重不适、恶风寒、不思饮食、睡眠不安、咳声沉闷、苔白略厚、脉濡等症。
夹症外感者
①食积外感者：即停食着凉，可见恶寒、发热、手足心热、食欲不振、夜卧不安、苔黄厚腻、脉浮数或滑等症。
②惊恐外感者：大多病儿神气怯弱，可见发热、恶寒，且惊悸不安、烦躁不宁、肉跳指动、惊哭不眠、苔薄、脉虚浮等症。
③气虚外感者：多见于久病、体弱儿，可见恶寒、发热、动辄汗出、体质瘦弱、倦怠乏力、不欲饮食、舌淡脉虚等症。
(3)上呼吸道感染的治疗原则
对于上呼吸道感染症的主要治疗原则应以祛除病邪、开达表气为主。但最重要的是首先辨清病逝，是正气不虚、感受外邪，还是其他原因。确定病势还应分辨病邪性质，或予疏风散寒之法，或予疏风清热之法，或予疏风祛漫之法。病邪得祛，气道得通，卫气即可畅达。对夹症外感者，应该分清病性，或消食解袭，或熄风解表，或扶正解表等等。
(4)治疗的按摩手法
基本手法
①推印堂：将患儿置于正坐位或仰卧位。医生用拇指点按印堂穴64遍，再以双手拇指交替推印堂至上星穴，反复20多次，最后点按上星穴片刘。
②额部分推法：将患儿置于仰卧位。医生凫两拇指自额部发际向两侧额角分推，再由印堂穴经眉上方分推至太阳穴，并轻缓揉按太阳穴10余次。
③两拇指点按两侧迎香穴。
④两拇指揉按风池穴，一指重点大椎穴。
⑤拿肩井、合谷穴，重按承山穴。
随症增减手法
对于鼻塞、流涕的患者：由山根摩至迎香穴，最后点按迎香穴。
对于发热韵患者：由风池到风府作搓摩法，重点大椎、曲池穴。
对于咽痛、音哑者：分别揉双手大鱼际、小鱼际，点按手三里、哑门穴。
对于咳嗽者：揉风门、肺俞、膻中穴等。
辨证增减手法
①感受外邪者：此症当以泻法为主，手法可稍重，按摩时间宜短，以按摩到出汗为佳。 以风寒为主要症状者，应多用擦法、按法、揉法，或蘸葱汁、姜汁按摩，按摩至皮肤发热或有汗透出为佳。
以风热为主要症状者，应多用推法、拿法、揪法，或蘸滑石粉按摩，以达到内热外透，微有汗出为宜。{孩子上呼吸道感染症状}.
以风湿为主要症状者，常因汗出不透，周身不适，治疗时应以大面积按摩，最好配服祛湿解表之中药，否则很难在短时间内奏效。
②夹邪外感者：此症当辨清其性质，对夹食症外感者，除治疗外感外，应循督脉由大椎至长强捏脊，并重点按脾、胃、大肠等俞脉穴位。
对惊恐外感者，还应由膻中始分推两肋，重点按期门、章门、内关等穴位。 对气虚外感者，应以补法点揉足三里、中脘、关元、脾俞等穴位。
爱心提示{孩子上呼吸道感染症状}.
(1)此症应避风寒。
(2)加强锻炼。
篇四:《药店人必学,儿童上呼吸道感染的诊断与用药指导》
药店人必学：儿童上呼吸道感染的诊断与用药指导
第一部分：医学知识
一、感冒
各种原因引起的上呼吸道的急性感染，简称上感，俗称“感冒”，小儿最常见的疾病。主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据感染部位不同常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”等，急性上呼吸道感染主要指上呼吸道局部感染定位不确切者。
（一）病因
当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染。病毒约占90%以上，呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。少数由细菌致病最常见的有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起亦有细菌、病毒混合感染。
（二）临床表现{孩子上呼吸道感染症状}.
1.局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳咽部不适、咽痛等。
2.全身症状发热、烦躁、头痛、全身不适、乏力，部分有食欲不振、呕吐、腹泻腹痛等，腹痛多为阵发性脐周痛，无压痛，可为肠痉挛所致，如腹痛持续存在，多并发急性肠系膜淋巴结炎。{孩子上呼吸道感染症状}.
3.婴幼儿起病急，全身症状为主，常有消化道症状局部症状轻，发热温度可39～40℃，热2～3天至1周左右，起病1～2天内可引起高热惊厥。
（三）实验室检查
（四）并发症
（五）治疗
1.对症治疗
A.休息发热、病情较重者应卧床休息，多饮水，保持室内空气流通，防止受凉。
B.根据患者的主要临床表现来选择药物。
高热：口服对乙酰氨基酚或布洛芬制剂，布洛芬夜间退高热药效强且持久，防止夜间高热，建议首选，或选用含布洛芬制剂儿童感冒药比如复方锌布颗粒，辅助温浴降温，贴退热贴；口服天然羚羊角入药退高热抗惊厥效力最强的中成药羚羊角颗粒；
发生高热惊厥：联合用药复方锌布颗粒+羚羊角颗粒；辅助温浴降温，贴退热贴，必要时到医院给以可予镇静、止惊等处理。
咽痛：克感利咽颗粒，必要时加抗生素比如盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂
2.病因治疗
A.抗病毒治疗：金刚烷胺用于治疗和预防治疗甲型流感病毒。防止病毒复制；吗啉呱：对流感病毒、鼻病毒有一定的疗效；利巴韦林：对流感病毒、副流感病毒均有较强的抑制作用，主张早期使用。
B.抗细菌感染：如有细菌感染，可选用的药物如青霉素类、大环内酯类，林可霉素类比如盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂；儿童禁用喹诺酮类比如左氧氟沙星。
C.中医治疗：根据中医辩证施治的原则，可选用克感利咽颗粒和蒲地蓝口服液、抗病毒口服液等清热、解毒、抗病毒药物。这些中成药抗病毒效果明显并可以抗菌、退热，且无副作用建议首选。
（六）护理措施
监测体温，警惕高热惊厥。每4～6小时测量体温一次，超高热或有热惊厥史者应l～2h时测量一次，退热处置30min后复测体温并准确记录。
观察咽部充血、水肿、化脓情况，在疑有咽后壁脓肿时，应及时就医，同时注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。
二、咳嗽
（一）定义
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，为机体的一种防卫性功能，咳嗽能将呼吸道内异物和病理性分泌物排出体外，起到排除异物，清洗呼吸道的作用。
（二）引起咳嗽的原因
任何能刺激呼吸道以致诱发保护性咳嗽反射的物质均能引起咳嗽。例如：感冒、流感、鼻窦炎、呼吸道感染时，产生的大量黏液刺激呼吸道黏膜可出现咳嗽，其中较常见的病因为急性上呼吸道感染。偶尔吸入的小颗粒、尘埃、烟雾等均可引起咳嗽。
（三）临床表现
由于病因、病程、时间、性质的不同，咳嗽表现也不同。儿童咳嗽多感冒时或感冒后伴发，主要表现为干咳或有白痰或黄痰，有时咳嗽还伴有发热、头痛、咽痛等症状。{孩子上呼吸道感染症状}.
（四）对症选药
A.西药非处方药
1.盐酸氨溴索口服液：又称沐舒坦。为痰液溶解剂，可用于痰不易咳出者。
2.氢溴酸右美沙芬：又称右美沙芬。为非麻醉性中枢镇咳药。用于干咳无痰。作用与可待因相似，但无成瘾性，故应用普遍。但2岁以下无剂量，不建议使用。
B.中成药非处方药{孩子上呼吸道感染症状}.
1.由感冒、支气管炎和肺炎初期所致的辨证属风热证者，症见咳声粗亢，痰稠色黄，伴发热、咽喉疼痛、汗出口渴者，基本治则为“清热宣肺，止咳化痰”，中成药常选用雪梨止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液、羚羊清肺散、金振口服液、蛇胆川贝液、急支糖浆等。现在加小米QQ：1504667948，可以免费获得更多学习资料，第一时间获得药店理货宝的任务及其活动！
2.急性支气管炎、肺炎辨证属风寒证者，症见咳嗽重浊，痰稀色白，伴有头痛鼻塞，流清涕者，可选用雪梨止咳糖浆、小儿咳喘灵、杏苏止咳糖浆等。
3.辨证属燥热证者，症见干咳无痰，或痰少不易咯出，鼻燥咽干，可选用雪梨止咳糖浆、川贝止咳露等。
4.辨证属痰热证者，症见咳嗽声重、痰多色黄质稠、喉间痰鸣，舌淡苔黄腻者，选用雪梨止咳糖浆、小儿百部止咳糖浆、金振口服液、羚羊清肺散等。
C.抗生素
可选用的药物如青霉素类、大环内酯类，林可霉素类比如盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂；儿童禁用喹诺酮类比如左氧氟沙星。现在加小米QQ：1504667948，可以免费获得更多学习资料，第一时间获得药店理货宝的任务及其活动！ 咳嗽较重或剧烈咳嗽时，治以镇咳并宣肃肺气，可联合用药：雪梨止咳糖浆+盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂+盐酸氨溴索口服液。
第二部分：儿科上呼吸道感染常用药物
复方锌布颗粒
【类别】专业治疗儿童各种感冒
【作用】用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等。
【特点】复方锌布颗粒退热效果及维持时间均明显优于含对乙酰氨基酚的儿童感冒药,能减少给药次数,避免晚间反复高热。与含对乙酰氨基酚的儿童感冒药相比,复方锌布颗粒具有退热疗效好、退热作用强、维持时间长、胃肠道反应较小、常规剂量不良反应少等优点。同时对上呼吸道感染引起的咽痛、头痛也有显著缓解作用。复方锌布颗粒中的锌剂可抑制病毒复制,提高机体抗病毒能力使上呼吸道充血减少,分泌减少,鼻塞、流涕、打喷嚏症状减轻,因此复方锌布颗粒为儿科临床退热药物的首选。
【联合用药】
1.儿童普通感冒：复方锌布颗粒+克感利咽颗粒
2.儿童感冒高烧、惊厥：复方锌布颗粒+羚羊角颗粒
双黄连口服液
【类别】抗病毒性感冒用药
【作用】疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。
【联合用药】
1.感冒：双黄连口服液+复方锌布颗粒
2.感冒伴发热咳嗽：双黄连+盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂+雪梨止咳糖浆等