第一篇:《小脑肿瘤 35》
小脑肿瘤 ．．．．
一、什么是小脑肿瘤？
小脑肿瘤是发生在小脑半
球或其蚓部的肿瘤。小脑肿瘤根
据其病理特点可分为：转移瘤、
星形细胞瘤、髓母细胞瘤、血管
母细胞瘤、室管膜瘤、脑膜瘤等。
其中星形细胞瘤、髓母细胞瘤、
室管膜瘤常见于儿童，而转移瘤、
血管母细胞瘤、脑膜瘤却常见于{怎么训练小脑}.
成人。
主要临床症状表现有：颅内压增高：小脑肿瘤早期即可影响脑脊液循环，致颅内压增高，表现为进行性加重的头痛、频繁的喷射性呕吐等。枕大孔疝：因后颅窝容积较小，压力过高时可导致枕大孔疝。共济运动障碍：小脑半球肿瘤表现为患侧肢体的共济失调，各组肌肉运动时不能协调，如指鼻试验、轮替试验，跟膝胫试验阳性等；小脑蚓部肿瘤主要表现为躯干性平衡障碍，如坐立不稳、鸭行步态、闭目难立征阳性等。肌张力改变：常表现为患侧肌张力减低，腱反射也随之减低或消失。外展神经麻痹：肿瘤压迫附近结构出现面部麻木，角膜反射减低或丧失。晚期出现肢体力弱及锥体束损害体征。
二、小脑肿瘤的治疗方法 手术治疗、放射治疗。
三、护理注意事项
1、患者术后出现走路不稳，外出时应注意安全，有家人陪伴，防止跌倒引起外伤。
2、病情观察：术后密切观察患者意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏等神经系统体征及生命体征变化。同时应定期观察患者头痛，呕吐及肢体活动情况。
3、翻身时动作应缓慢，避免突然改变体位。采用轴线翻身，翻身后注意观察呼吸情况。
4、小脑肿瘤患者术可因后组颅神经损伤致咳嗽反射、吞咽反射减弱，易引起误吸、排痰困难，而造成呼吸道并发症。应根据咳嗽、吞咽反射功能,酌情给予泥状饮食或鼻饲饮食，进食中注意观察有无呛咳发生。
5. 有肢体活动障碍者，病情平稳后需早期进行肢体的功能锻炼，并定时按摩、活动关节，防止肌肉萎缩和关节的挛缩。
6、术后可出现小脑缄默症（指言语器官无器质性病变，智力发育也无障碍而表现沉默不语。）、吞咽障碍、面瘫、脑积水等并发症，注意及时发现，早期开始康复训练。
7.对于某些恶性肿瘤术后需配合放射治疗和化疗。
8.定期门诊随访，每半年复查CT一次，防止肿瘤复发。
第二篇:《双侧训练》
双侧训练结合肉毒素对脑卒中痉挛上肢功能的影响
组员
目录
内容小四号宋体
关键词:双侧训练 肉毒素 脑卒中 上肢 痉挛
正文： 一，前言
1.1研究目的：
探讨双侧训练结合肉毒素对痉挛型脑卒中上肢功能恢复的作用 1.2研究的意义：
脑卒中（stroke）亦称脑血管意外（cerebrovascular accident,CVA）是指突然发生的、由脑血管意外病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
脑卒中是危害中老年人生命与健康的常见疾病，我国城乡脑卒中年发病率为200/10万，年死亡率为80~120/10万，存活者中70%以上有不同程度的功能障碍，其中40%为重度残疾，脑卒中的复发率达40%。今年来，随着临床诊疗水平的提高，脑卒中急性期死亡率有了大幅度下降，使得人群中脑卒中的总患病率和致残率明显升高[1]。
偏瘫是脑卒中患者最常见的功能障碍，大约有30%—36%的患者在脑卒中后6 个月遗留上肢功能障碍，给患者生活带来很多不便。手的功能很精细，这也是训练很难达到理想效果的一个原因。
近年来有研究表明，在脑卒中恢复期，采用双侧上肢训练能更大程度地改善患侧上肢运动功能，尤其是上肢近端运动功能。双侧上肢训练不仅有利于双手任务中患肢的进步，对患侧上肢的单侧运动也有{怎么训练小脑}.
帮助。
再者，很多研究和临床经验表明正确地注射肉毒素有很好的降低肌肉痉挛的作用，因此我们假想双侧训练结合肉毒素对痉挛型脑卒中上肢功能恢复效果更好。注射肉毒素后能使肌张力降低，这有利于配合双侧上肢训练，我们希望通过这种训练方式能更好地改善脑卒中痉挛上肢的功能，尽最大程度地恢复患侧上肢的功能，提高患者的日常生活能力，让患者更好地回归家庭，重返社会。 1.3脑卒中常用的上肢训练方法。
近年来国内外康复医学的有关文献研究资料显示,大脑的同侧支配理论、大脑两个半球之间即存关系的理论、以及神经再生和大脑可塑性理论和大量的临床实践说明:早期、科学、合理的康复训练能提高中枢神经系统的可塑性,挖掘损伤的修复潜力,促使末端突触再生。文献资料列举了近年来脑卒中肢体功能康复的发展现状,运动疗法在康复工作实践中不断完善,不断发展,出现了一些令人瞩目的进步。
①强制性使用训练
这是一种对偏瘫患者施行强制固定健侧上肢,同时强迫性反复使用患侧上肢,从而促进患肢功能恢复的方法。“强制性使用”运动疗法对慢性脑损伤患者的运动功能是一种有效的康复方法,特别在提高患者的上肢日常生活能力方面。 ② 运动想象疗法
“运动想象”是指运动活动在内心反复地模拟、排练, 而不伴有
明显的身体运动。 ③ 肌电生物反馈
生物反馈是利用仪器反馈体内某些生物学信息的同时，让患者进行松弛训练，学会有意识控制自身的心理、生理活动，调整机体功能以达到防病治病的目的。 ④双侧训练
双侧训练是两侧肢体独立执行同一时间和空间的运动模式，研究表明双侧上肢训练不仅有利于双手任务中患肢的进步，对患侧上肢的单侧运动也有帮助。但是，目前国内研究还比较少，其原理还为完全明了[2]。
1.4双侧上肢训练的现状
双侧训练是两侧肢体独立执行同一时间和空间的运动模式[3]。对称性训练再依不同治疗模式分成机械辅助式、非机械辅助式及结合式三种类型对称性双侧训练：双侧上肢训练基于其训练原则，让双手执行对称性动作。
双侧运动训练应用在医学上的研究在国内比较少。最早的研究在1996 年，Mudie 等提出双侧对称训练（bilateral isokinematic training，BIT）。他们为12 例脑卒中偏瘫患者设计了三个标准化的伸手触及目标的活动（物体安置、模拟的喝酒、钉子旋转），分别以患侧单手操作、健手带动患手操作、双手同时操作相同的动作、双手同时活动但分别操作不同的动作，比较四种训练条件下患侧上肢动作表现的差异，经过6—8 周的训练，发现双手同时操作相同的动作，
第三篇:《锻炼大脑的26种方法》
锻炼大脑的26种方法
大脑是会越用越聪明的。外界的刺激会增强神经网络的功能——信息传递路径增加，则信息传输更迅速，因此大脑可以工作得更出色。作者列举了平时生活里一些简单的方法来锻炼大脑，自己总结了一下，大概有26个实用的例子。
1.闭上眼睛吃饭
我们在生活里很多动作都已经成了无意识动作——比如吃饭，这种每天都做的动作已成为程序记忆被储存在小脑里，我们不知不觉中就能完成。为了有意识地用脑，我们可以阻断一些信息，比如视觉信息。闭上眼睛，靠其他感觉去寻找食物，再送到嘴里，咀嚼，这样可以刺激触觉、味觉和嗅觉，从而增强大脑的这些功能。
2.用手指分辨硬币{怎么训练小脑}.
随时在口袋里放几块不同面值的硬币，没事时拿手指的指尖去尝试着分辨，这样可以刺激到我们的大脑皮层，从而挖掘大脑隐藏的一些能力。{怎么训练小脑}.
3.戴着耳塞上下楼梯
阻断周围声音的刺激，可以让我们更集中注意力去做一件事情。隔绝了声音，我们就只能靠脚尖的感觉来认准楼梯的位置，从而可以锻炼我们平时几乎使用不到的脚趾，这也是可以刺激大脑皮层的，提高感觉敏锐度（关掉声音看电视也可以达到类似的效果）。
4.捏住鼻子喝咖啡
通常咖啡的香气会通过鼻腔粘膜和嗅觉神经传到脑，再在脑中对其进行分析。但现在我们闻不到香气了，大脑就只能靠舌头的味觉来努力分析进到嘴里的东西，大脑一开始拼命分析思考，那它就在锻炼啦。
5.放开嗓子大声朗读
朗读的过程是把视觉刺激反馈给听觉，并加以确认，还会用到唇、舌、喉等身体各个部位，这样一来，朗读能充分调动身体，带给的大脑刺激也比默读多的多，因此记忆也更加深刻。而且朗读需要大脑快速地理解内容，因此对信息的分析也会变快。但朗读也有一个缺点：花费时间多。因此在需要获取信息时，可以选择默读，在需
要分析内容或者记忆东西时，可以选择朗读。{怎么训练小脑}.{怎么训练小脑}.
6.闻咖啡看鱼的图片
嗅觉和人的记忆密切相关，一般气味的刺激是和眼前事物一致的。可是如果鼻子闻到的是咖啡的香气，但看到的却是鱼的样子，那我们的大脑就开始“混乱”了，而这种混乱却可以刺激脑里的一些神经，使得神经细胞分泌更多的神经递质，从而优化脑的机能。
7.到餐馆点没吃过的菜
做习惯的事情会让人觉得轻松，因为习惯动作意味着在人的大脑、小脑里已经形成程序记忆，不能再对脑形成刺激了。因此有意识地做一些不习惯的事情就显得非常重要。比如去餐厅点菜，就试着去点一些没吃过的食物，新的尝试、新的发现，对脑来说是一种很棒的刺激。或者去开一些还没习惯开的车、玩新规则的游戏等。第一次的体验和挑战带来的那种忐忑不安的体验越多，脑中的神经网络越发达。
8.专门绕远路走
有空的时候我们可以尝试一下花点时间绕远路，即使迷路也没关系，这样我们会陷入暂时性的恐慌，拼命想要弄清方向，会为了找到正确的道路而开动脑筋，其实这种满负荷运转状态对脑十分有益。
9.用左手端茶杯
大多数人都习惯用右手，右手运动是靠左脑支配的，因此人们平时对左脑使用得比较多。如果我们有意识地让左手做一些事情，那么对脑来说是一种新的刺激，让脑意识到自己的行为，达到锻炼的目的。
10.听不同类型的歌曲
听音乐时，我们使用的是右脑。人们几乎喜欢听一些风格熟悉的音乐，对听熟了的东西，脑里已经形成了接受场所，因此不能再得到刺激，所以我们可以试着去听一些其他风格的音乐，在大脑里建立起新的网络和接收场所。听歌时还可以注意一下歌词，琢磨歌词时，我们用到的不仅是右脑，还有掌握语言功能的左脑，因此认真听一些歌是锻炼左右脑的一个好方法。
11.每天睡觉6小时
脑也是需要休息的，从保持健康的方面来看，成人每天只需睡6个小时就够了。适度的睡眠可以达到整理记忆的目的，不困的时候不要睡觉，一旦觉得困就马上钻进被窝——这样才能睡得香。睡眠不仅能让身体休息，而且还能达到巩固前一天记忆的效果。
12.去陌生的地方散步
通过体验未知世界，能让大脑空间更加广阔。去没去过的地方，见没见过的东西，体会震惊与感动，可以使脑保持新鲜的状态。
13.判断自己是右脑型还是左脑型，正确发挥脑的优势
右脑适合对图像、空间、音乐等信息进行处理，直觉和综合判断力强，同时具备信息合成、整体感觉等能力，一般右脑发达的人都是美术、音乐不错，而对数学感到头疼的人。而左脑则适合进行语言、计算、概念的处理，行动方式是分析式和理论式的。一般左脑发达的人数学优秀善于有逻辑地思考问题。能否高效得用脑就得首先判断自己是哪种脑型。大脑只对自己喜欢的事物才能产生更强烈的刺激感觉。我们在生活中可以接触很多事情，但要及时判断哪些事情最适合自己，做自己适合喜欢的事情，往往大脑会更兴奋，因此将