0-6岁儿童保健工作记划(一)
0-6岁儿童保健工作记划(二)
龙华镇卫生院0—6岁儿童健康管理服务
工作计划
一、工作目标
积极开展0—6岁儿童健康管理服务工作，使新生儿访视率达到95%以上，儿童健康管理率达到96%以上，儿童系统管理率达到90%以上。
二、具体措施
1.组织领导：成立儿童健康管理服务工作领导小组，负责从新生儿家庭访视到新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等工作的策划、协调及执行。
2.具体内容：
（1）新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内，由妇产科医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的
医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（2）新生儿满月健康管理：新生儿满月后，结合新生儿到医院接种乙肝疫苗第二针，由儿检专员于儿检室对其进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估，并做好相关记录。
（3）婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均在我院儿检室进行，由儿检专员负责，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。并做好相应的记录。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（4）学龄前儿童健康管理：为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。健康管理服务均在各幼儿园及小学进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。并做好相关体检记录。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（5）健康问题处理：对健康管理中发现的有营养不良、贫血、佝偻病等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口
腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
龙华卫生院
2011年9月27日
0-6岁儿童保健工作记划(三)
0—6岁儿童保健服务流程
0-6岁儿童保健工作记划(四)
安溪县龙门中心卫生院
0-6岁儿童健康管理工作总结
2012年我院在上级主管理部门的指导下，按照安卫[2012] 35号《安溪县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》文件要求，加强内部管理，严抓公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，2012年在0-6岁儿童健康管理工作中做出了一定的成绩，现将我院2012年0-6岁儿童健康管理工作总结如下：
（一）2012年目标完成情况
1、0～6岁儿童免疫规划合格接种率≥95%
2、0～6岁儿童扩大国家免疫规划疫苗合格接种率≥95%
3、新生儿访视 781 人，共计 781 人次，访视率 100 %； 4、0～6儿童系统管理 5146 人，共计 5146 人次，管理率100 %。
（二）工作方法与内容
一、服务对象
辖区内居住的0-6岁儿童。
二、服务内容
1、新生儿家庭访视
新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产生访视。了解出时情况、预防接种情况，开展新生儿痢疾筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0-6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长
尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
2、新生儿满月健康管理
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
3、婴幼儿健康管理
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别是3、6、8、12、18、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6、8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
4、学龄前儿童健康管理
为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行，服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力复查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导。在每次预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
5、健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓等）、龄齿、视力异常或听力异常儿童应及时转诊。
（二）存在的问题与不足
1、宣传力度不够导致一部分管理对象不合作或不重视；
2、管理人员不足导致管理质量不符合要求；
3、目前技术与设备不能满足部份体检项目导致体检项目不全。
（四）、明年的打算
针对存在的问题，明年我们将采取以下措施弥补不足：
1、加强宣传力度，重点开展居民健康教育；
2、加强人员培训，鼓励有资质的医务人员参与公共卫生服务；
3、增加设备，开展适宜技术培训。
2012年12月31日
0-6岁儿童保健工作记划(五)
1月
喂养建议：
采取纯母乳喂养或配方牛乳950毫升.
不用添加任何辅食,包括水及各种奶制品.半月后逐步滴加 鱼肝油.
请家长对喂养时间、姿势进行具体咨询，若有下列情况之一者,不能进行母乳 喂养;请及时了解人工喂养方法:
母亲患心脏病、结核病、肝炎、慢性肾炎、糖尿病、癫痫病、乳腺炎甲状腺机能亢 奋或者患急性感染的母亲在服用红霉素、氯霉素等治疗期间,生下半乳糖血症或苯 丙酮尿症患儿的母亲,应进行人工喂养。
教养建议：
一、运动：
1、俯卧抬头：俯卧的床面要平坦、舒适，每次训练自30秒开始逐渐延长时间，每天可练习数次；家长或用一些带响的或色彩鲜艳的玩具在前逗引，让婴儿练习自己抬头。这种俯卧练习有仅锻炼了婴儿颈部，背部的肌肉力量，而且有助于增加婴儿的肺活量。
2、头竖直：每适当的竖起抱婴儿数次，让婴儿练习将头竖起，练习竖头时家长一定要注意保护好；还可将婴儿背部贴住母亲胸部抱，这样婴儿前是一个广阔的空间，使得他（她）更主动的练习抬头。
3、婴儿操：每日给婴儿做婴儿被动操第一套，主要练习上肢、下肢、抬头翻身的动作。
二、认知：
1、视觉：婴儿俯卧时可在其上方20-30厘米处悬吊一些婴儿感兴趣的玩具，最好 是红色的，绿色、黄色也可，经常调换或变换位置；在婴儿面前触动或摇动这些玩具，以引起婴儿的兴趣，使其视力集中在这些玩具上；在较集中注视后，可将玩具边摇边移动（水平方向，垂直方向，180度弧度），使婴儿视线随玩具移动。
2、听觉：家长可在婴儿的不同方向用说话声，玩具响声或音乐声等训练婴儿转头寻找，声音要柔和、动听，声音不要连续很长。
三、语言：
1、感知语言：家长应对婴儿多说话，给婴儿创造一个丰富的语言环境，利用各种机会及各种游戏动作与婴儿说话。
2、发音：可对婴儿发不同的单音，重复发这些音以教婴儿发音，当婴儿自动的 发出这些音后，家长要给予应答和适当的鼓励，如带有表情的赞扬、抚摸抱等。
四、生活与交往：
1、生活规律：家长要了解婴儿的特点，逐渐养成按时吃、喝，按时睡眠的习，并可开始训练醒来撒尿，并掌握大、小便的规律，逐渐建立起大、小便的备件反射。
2、用亲切的声调多与婴儿说话，用慈爱的目光注视他（她），并引起他们的注 视，注意观察婴儿不同情况下的哭声，掌握孩子的规律，以便正确满足他们的要求。
2月
喂养建议：
采取纯母乳喂养或配方牛乳950毫升-1050毫升。.
请家长对喂养时间、姿势进行具体咨询，若有下列情况之一者,不能进行母乳 喂养;请及时了解人工喂养方法:
母亲患心脏病、结核病、肝炎、慢性肾炎、糖尿病、癫痫病、乳腺炎甲状腺机能亢 奋或者患急性感染的母亲在服用红霉素、氯霉素等治疗期间,生下半乳糖血症或苯 丙酮尿症患儿的母亲,应进行人工喂养。
教养建议：
一、运动：
1、俯卧抬胸：家可用玩具在不同的地方逗引他们去寻找，引导他们用前臂支撑头部，而且支撑着将肩部，胸部抬起。
2、翻身（仰、侧）：在适当的保暖情况下使婴儿能够自由的活动，家长可分别在两侧用婴儿感兴趣的玩具逗引他们，训练婴儿从仰卧位翻至侧卧位，每次可训练数分钟，每日可训练数次。
3、婴儿操：每日给婴儿做婴儿被动操第一套，主要练习上肢、下肢、抬头翻身的动作。
二、认知：
1、视线转移：可用两个玩具平逗引婴儿，让婴儿先注视一个玩具，然后拿出别的玩具，训练婴儿的视线从一个物体转移到另一个物体。
2、触摸和抓握：家长有意识的放一些玩具在他们手中，让婴儿触摸，使他们感觉不同的物体。
三、语言：
家长要在婴儿情绪愉快时多与婴儿说笑，逗引他们发音，可用不同的语调与婴儿说话，如亲切和蔼的声音，命令式的声音，激动的喊叫等，训练婴儿分辨不同的语调，做出不同的反应。除了母亲外家庭其他成员也要多和婴儿说笑，使他们感受多种声音、语调，促进他们对语言的感知能力。
四、生活与交往：
母亲一定要注重婴儿的情绪变化，要学会辨别婴儿不同的哭声，掌握他们的规律，以便正确满足他们的要求，使他们保持愉快的情绪。
3月
喂养建议：
采取纯母乳喂养或配方牛乳950毫升-1000毫升。.
蛋黄10克,,鱼肉20克,果汁菜水20克.
您的孩子需补充铁、钙等矿物质，维Ｃ、维Ｄ及 Ｂ族类维生素，添加食物，应循序渐进，由少到多，由流食到固定食物。由单一到 多样添加辅食最好在喂奶前并注意食物新鲜、卫生。
教养建议
一、运动：
1、翻身（仰卧-俯卧）：家长可经常在不同的方向逗引婴儿，促进婴儿翻身动作 的成熟，慢慢地训练婴儿自己将手放好，灵巧的翻身，自由的选择姿势，为进一步的活动打下基础。
2、拉坐：婴儿在仰卧位时，家长抓住婴儿的双手，让婴儿自己用力配合，家长 只稍稍用力帮助，将婴儿拉至坐位，训练婴儿握住家长的手指就能主动坐起来。
3、婴儿操：做婴儿操第二套，主要练习上肢、下肢、翻身及坐的动作。
二、认知：
1、集中注视：可在小儿眼前或桌上放些玩具，抱着婴儿看，玩具可变换花样，从大到小，训练婴儿集中注视，并选择自己喜欢的东西。
2、伸手抓握：家长可将玩具趋近婴儿，使他抓到，让他们体验到抓住的喜悦，这样他们的动力将会增加，逐渐地训练婴儿较准确的抓握。
三、语言：
经常地与婴儿对话，引导婴儿发音，将婴儿的发音用录音机录下来，经常放 给婴儿听，引导他们再模仿发这些音，多和婴儿说话，特别是强调性的说一些人或物体的名称，看到什
么说什么，要给予婴儿准确的名称刺激，使他们逐渐理解这些名词，为今后建立这一物体的正确概念打下基础。
四、生活与交往：
1、自己扶奶瓶：此时要在生活中让他们体验手的工具作用，在吃奶、喝水时，可让婴儿自己扶着奶瓶，这样既锻炼了婴儿手的活动，以可使婴儿有触觉体验，同时还是婴儿生活自理能力最初的培养。
2、表情反应：在和婴儿玩耍时要有意识的对他们做出不同的面部表情，如笑、怒、淡漠等，训练婴儿分辨这些面部表情，使他们逐渐学会对不同的表情有不同的反应，并学会正确表露自己的感受。
4月
喂养建议：
采取纯母乳喂养或配方牛乳950毫升.
蛋黄20克,米面类20-40克,鱼肉20克,果汁菜水20克.
您的孩子需补充铁、钙等矿物质，维Ｃ、维Ｄ及Ｂ族类维生素，添加食物，应循序渐进，由少到多，由流食到固定食物。由单一到多样添加辅食最好在喂奶前并注意食物新鲜、卫生。 教养建议
一、运动：
1、靠坐：此时可让婴儿练习先靠坐，将婴儿放在有扶手的沙发上或小椅子上，让婴儿靠坐着玩，以后慢慢减少他身后靠的东西，使婴儿仅有一点支持即坐住，或是撤开支持独坐片刻。注意在婴儿脊柱尚未发育好，不能支撑身体时不要硬让婴儿自己坐，以免他的脊柱变形。
2、直立跳跃：或将婴儿抱成直立位，使他的双腿支撑着身体保持直立的姿势，此时婴儿可能会有一些屈伸的动作，家长可呈坐位，扶着婴儿的腋下，使婴儿在家长的腿上一蹿一蹿的跳跃，这既是一种肌肉力量的锻炼，又是婴儿欢快情绪的体验，也是早期跨步活动的准备。
3、婴儿操：做婴儿操第二套，主要练习上肢、下肢、翻身及坐的动作。
二、认知：
1、准确抓握：经常让婴儿练习抓握，使他手眼协调起来，可将玩具放入一个大筐内，让婴儿到里面去抓取，需要什么就自己取到什么，这样锻炼婴儿的手眼逐渐协调起来。
2、摆弄玩具：在婴儿抓握比较准确后，可以教婴儿来玩，总之是让婴儿模仿着动起手来，大人可反复做示范引起婴儿的兴趣，鼓励婴儿模仿，以强化婴儿的行为。
三、语言：
家长可有意识的教他发一些音，引导婴儿模仿发出一些声音，甚至可以是咳嗽声，咂嘴声等，这阶段主要是与婴儿多说话，一边干一边说，看到什么说什么，特别是对一些经常接触到地事物要反复说，说的同时指给婴儿看，或拿着婴儿的手指，让婴儿更多的感受这些语言，并逐渐认识这些事物。
四、生活与交往：
1、照镜子游戏：镜子可使婴儿第一次看见自己，此时家长可教婴儿认识眼睛、鼻子、嘴巴等，指着这些器官反复以婴儿说，使他初步的接受这些概念。
2、自喂饼干：此时可给婴儿一些小饼干（一定要好拿，易溶化的），让婴儿学会自己将饼干喂到嘴里，这是对婴儿的动作的锻炼，也是生活的锻炼。
5月
喂养建议：
蛋50克,米面类50克,鱼肉20克,猪瘦肉20克,果汁菜水20克.
您的孩子需补充铁、钙等矿物质，维Ｃ、维Ｄ及Ｂ族类维生素，添加食物，应循序渐进，由少到多，由流食到固定食物。由单一到多样添加辅食最好在喂奶前并注意食物新鲜、卫生。
采取母乳或配方奶800毫升。
教养建议
一、运动：
1、独坐：在婴儿靠坐较稳，或仅有一点支撑就可坐稳的基础上，可逐渐的撤去外力的支撑让婴儿练习独坐，以后逐渐锻炼他延长坐着玩的时间，直到可稳定的独立坐着玩。
2、学爬：家长可有意识的教婴儿练习爬，前面放些玩具逗引小儿去抓，后边可将手放在婴儿的脚底，给他一定的力，帮助他学会向前爬行。
3、婴儿操：做婴儿操第二套，主要练习上肢、下肢、翻身及坐的动作。
二、认知：
1、玩具倒手：在和婴儿玩的时候，有意识的连续向一只手递玩具或食物，训练婴儿将手中的东西从一只手换到另一只手上，这种最初的双手配合活动是很重要的，它可早期观察出双手的活动是否正常、一致，两只手是否有对在一起的趋势
2、抓取小物体：在这个基础上要给婴儿一些小物品，训练婴儿的注意，是否一下就看到，以后婴儿会练习抓取，经过多次锻炼，婴儿会逐渐学会将小物品捏起
三、语言：
1、模仿发音节：婴儿可很清晰的模仿发出这些音，家长在他发音时要给予应答和鼓励，使他建立此音与实际意义的联系，为他有意识的叫爸爸，妈妈打好基础
2、语言信号反应：在家长多次的重复一语并与实际东西联系起来时，婴儿会逐渐理解了这一语词的意义，并建立了这一信号的反应，这就开始建立了语言信号的反应。
四、生活与交往：