发热是指口温超过37.5℃或肛温超过38℃。发热有助于身体抵抗感染,是抵抗力健全的表现。发热不是疾病,是疾病的一个症状。感冒是发热最常见的原因。降温的主要目的是使病人减少痛苦,与病情的改善或治疗没有相关性。症状
发热会引起寒战。当炎症或其它病因使大脑的温度计指针上调,身体会相应的产生寒战从而升高体温。当病情好转或服用退烧药使体温下降时,身体便开始出汗从而降温。
诊断
用手触摸身体的方法来判断是否发热常常有误差。最准确的测量小儿发热的方法是肛温。四岁以上的孩子如果配合可以用口温的方法来测试。
肛温>38℃或口温>37.5℃是发热。
在家如何护理
如果孩子有低温,没有明显不适感,精神还好,则无需降温。记住降温只能使孩子舒适一些,对病情的改善或治疗没有帮助。
如果孩子有高温,明显不适,则需要降温来帮助孩子舒服一些。药物降温为主,物理降温作用不大,而且会使孩子更不舒服,所以尽量不用。
药物降温可用美林或泰诺林。美林剂量:10mg/公斤体重/次,每6~8个小时可服用一次,一天不超过四次。泰诺林剂量:10~15mg/公斤体重/次,每4~6小时可服用一次,一天不超过五次。
美国儿科医学学会强调:药物降温可以使用美林或泰诺林,但不建议交替使用,或同时使用两者,也不建议同时服用含有美林或泰诺林的感冒药。否则有造成药物中毒的危险。
注意给孩子补充水分。发热使体内的水分过分蒸发,所以需要额外补充液体。脱水不仅使病情加重而且不易降低体温。
注意观察孩子的病情变化,如精神状态,是否有兴趣玩耍,是否烦躁或乏力,是否咳嗽剧烈或有呼吸困难,新出现的皮疹,等等。这些症状的出现有时比发热更重要。
不要把孩子包裹的很严或过分保暖。不易降温,而且使孩子更不舒服。
以下症状需要去儿科医生处就诊或去急诊室就医:
小于3个月的婴儿,肛温大于38℃。
大于3个月的婴儿,发热超过2~3天或体温高达39℃。
精神状态不好,有病态。
烦躁,过分哭闹。
持续呕吐或腹泻,有脱水症状。
持续或剧烈头疼,脖子僵硬或疼痛。
剧烈咳嗽,呼吸困难。
揪耳朵,或有其它症状提示孩子有耳痛。
出现新的皮疹。