篇一:《五运六气临床应用一得》
字号：大 中 小 五运六气临床应用一得
本文是 博主发表在《中医研究》2009年第二期的文
章，现公布如下
摘要：五运六气学说是中医基础理论的重要组成部分，在临床中发挥着重要的指导作用，本文列举笔者临床中治疗暴聋、皮肤瘙痒的成功案例，对其病因病机、治则治法，选方用药等皆运用运气理论进行分析，认为临床上充分考虑当时的运气情况，在望、闻、问、切四诊的基础上增加天地自然运气情况这样一个重要参考系，对于病因、病机的分析和认识上就多了一面镜子，能够帮助医者更加精准的确定治则、治法，制定处方、用药，进而提高诊疗水平，取得满意疗效。
关键词：五运六气、暴聋、皮肤瘙痒
五运六气，简称运气，是我国古代研究天体运行、天时气候变化及其与生物、人体生理、病理、发病关系的学说，是中医基础理论的重要组成部分。数千年来，历代医学家对运气学说有不同程度的研究，从各自不同的角度用以预测疾病的流行，并指导临床用药。笔者在临床实践中运用五运六气理论，微有心得，兹举病例如下：
病例一：暴聋
王某，男，43岁，职业：某中等城市银行行长。2008年3月10日初诊。
患者因近来工作压力较大，加之家庭变故（儿子手术），心理负担过重，夜不能寐，三日前两耳听力骤降，以左耳为重，间有耳鸣。其人面色黄白微灰，形胖，声音浊重。素有吸烟嗜好，因工作缘故，每餐必饮酒食肉。大便稀溏。脉弦细，舌苔薄白。诊为胆经火郁所致，为疏柴胡加龙骨牡蛎汤加味。处方：
柴胡12g 黄芩12g 桂枝10g 茯苓20g 酒军8g 清半夏10g 生龙牡各30g 石菖蒲10g 生姜10片，红枣12枚。7剂。
二诊：2008年3月17日。患者服药后听力恢复大半，唯遇尖锐声音则感觉刺痛，伴有耳鸣。诊为兼有血瘀，为疏小柴胡汤佐以活血药物。拟方：
柴胡18g 黄芩10g法半夏10g石菖蒲10g郁金10g胡黄连6g川芎10g磁石12g血竭8g苏木8g桃仁9g红花8g生姜10片红枣12枚，5剂。水煎服，一日三次，饭后一小时服用。另购苏合香丸两盒，服汤药时送服半丸。
之后未再联系，一月后追访，言其服药后诸证悉除，恢复如常人。
按：2008年为戊子年，戊癸化火，中运火运太过；子午少阴君火司天，全年火气较盛。3月10日在大寒后春分前，为戊子年初之气，主气厥阴风木，客气太阳寒水，本来初之气为木气生发之时，然则客气太阳寒水加临，寒水主封藏，将本欲借初之气生发的火气封藏，容易造成全年太过之火气在初之气时内郁的表现。生发为木，在人体为肝胆，对应到人体疾病，则体现为肝胆火气内郁的表现。耳为胆经所过之处，《灵枢·经脉》中说：“胆足少阳之脉„„从耳后入耳中，出走耳前。”胆气郁滞则会造成耳窍突然闭塞之病机，甚则导致暴聋。正如《素问·厥论篇》中说：“少阳之厥，则暴聋，颊肿面热”。胆为甲木，以条达畅疏
为德，甲木之气生发不畅，郁于胆经则成内火，火性上炎，郁阻上窍则暴为耳聋。
结合该病人具体情况，此人形胖、面色黄白微灰，大便稀溏，判断素体其脾胃虚弱，加之喝酒吃肉为常事，体内必有湿热内留，此为内因；近来精神压力较大，家庭变故导致精神紧张，休息不良，此为诱发因素。在这种素体体质和诱发因素下，患者如在其他运气条件下，即使发病，或许不会如此急剧严重，而仅仅表现为听力下降或耳鸣等。然而正如前文所述，患者遇到精神刺激的诱发因素之时正逢天地火气内郁的运气环境，内外相合，主生发之甲木胆经火气内郁，外现则为耳窍骤然听力下降。
本病起手用柴胡加龙骨牡蛎汤加味，药用柴胡疏肝利胆以解郁，黄芩清热，酒军清泄里热兼活血化瘀，半夏降气，茯苓安神健脾，桂枝温阳化气以舒展木气，龙骨牡蛎重镇安神，生姜、红枣调养脾胃，加石菖蒲开窍化湿，全方以疏利肝胆，清热泻火为立法，取得初步效果。二诊因其闻尖锐声音而感觉刺痛，虑其兼有血瘀，因此在原方基础上加入活血化瘀之品，继服五剂以收功。
病例二：皮肤瘙痒
王某，女，32岁，职业：北京某公司文员。2007年7月10日初诊。{五行六气用药}.
患者自一年前（2006年7月）无明显诱因开始颜面、颈项、胸背、手足等部位起丘疹，严重时散布全身，片状如云，色淡红，瘙痒不已，且易感冒。西医诊断为过敏性荨麻疹。曾抗过敏治疗，服药不出，不服即发，反复发作，痛苦不堪。亦经中医治疗，效果不显。就诊时全身散在性丘疹，状如云片，色淡红，多处搔痕，剧痒难耐，夜不能眠，神情烦躁，体倦乏力，食少纳呆，面色白，手足凉，舌淡苔薄白，脉细弱。查前医所用方药，为清热凉血、疏风润燥之品，患者自述服用后效果不显。参考其发病时间并结合患者体质，诊为太阳伤寒，兼有里虚，为疏麻黄附子细辛汤合桂枝汤加味，处方：
麻黄8g 黑附子9g（先煎1小时） 细辛3g 桂枝10g 炒白芍10g 干姜10g 炙甘草10g党参10g焦三仙各6g生姜10片，红枣12枚，七剂，水煎服。
另嘱患者，此病从寒得之，其愈时可能走表而出现瘙痒症状加重，并伴随类似感冒症状：发热、恶寒、流涕等诸多表现，此为排病反应，切勿生怪，及时电话告知。
患者服药三剂后，电话告云：即日起全身畏寒，低热，鼻流清涕，浑身酸痛，请假在家不能上班，皮肤瘙痒剧烈，几不能耐。余告知云：“此为正邪交争关键，切勿服用抗过敏药或涂抹含有激素成分药膏，只需频频服用所开药方，日进两剂，服药后喝粥覆被发汗，汗出后病情必然大减。”患者遵从医嘱，频服中药，继而啜粥覆被而汗，果如所言，第二日瘙痒大减，服尽余剂后复诊。
二诊：2007年7月16日。患者皮肤瘙痒症状大减，唯余胸背略有瘙痒之处，微恶寒，时作喷嚏，流清涕。纳可，二便调。舌苔薄白，脉细。效不更方，原方不变，继服三剂。
三诊：2007年7月18日。患者皮肤瘙痒基本消除，恶寒、喷嚏等表证消失，身体较前体力增加，食欲增进，舌苔薄白，脉细。此寒邪已解，唯余体虚，予桂枝汤加味调和脾胃，益气扶阳以收功。处方：
桂枝10g 炒白芍10g 炙甘草8g 党参10g 生黄芪15g 干姜10g 生姜10片， 红枣12枚，七剂，水煎服。
之后，患者未再复诊，一年后该患者介绍其他朋友就诊时晤面，言及服药后皮肤瘙痒至今未作，恢复如常人。
按：2006年为丙戌年，丙辛化水，中运水运太过；辰戌太阳寒水司天，全年寒水之气太盛。患者体质本为虚寒，正逢寒水太过之运气，该病夏月得之，夏季为里虚表开之时，最易为寒所中。因此诊为太阳伤寒，兼有里虚。该患者虽然得病一年有余，但其所伤为当年之寒气，该隐伏之寒邪不除，病必不愈。因而主方用麻黄附子细辛汤，用以开太阳，温少阴，散寒气；合入桂枝汤以调和营卫，充养气血，佐以干姜、党参温煦中焦，全方内外合参，标本兼治。根据笔者个人临床用药经验，附子、干姜、桂枝、细辛等纯阳药品合用，从少阴直驱太阳，势同接力，扫荡寒邪最速。寒邪从表而出，极易病情加重，伴随出现表证，患者服药三剂后出现瘙痒加重，皮肤为表，寒气必然从皮而解，是以瘙痒加重；伴随恶寒、流涕、发热等表现，此等表证正应“脏邪还腑，阴病出阳”之候，恰恰是疾病转机之关键，务必除恶务尽，因进余剂以荡除寒邪。俟汗出后寒邪大泄，尚余体虚，乃予桂枝汤加党参、黄芪、干姜以充养气血、温煦脾胃以收功。{五行六气用药}.
结语：《素问·生气通天论》曰：“夫自古通天者，生于本，本于阴阳，天地之间，六合之内，其气九州九窍五脏十二节，皆通乎天气。”天地为一大宇宙，人体为一小宇宙，大小宇宙息息相通，人与自然是一个不可分割的统一体，人体必须适应自然界的变化，以保持内外环境动态平衡。因此，天时、气象变化与人体生理、病理乃至疾病的发生、发展、转归等都有密切的关系。通过对每年五运六气的分析，可了解天地自然的盛衰虚实，进而为医者辨证施治时提供重要参考。《素问·六元正纪大论》曰：“先立其年，以名其气，金木水火土，运行之数：寒暑躁湿风火，临御之化，则天道可见，民气可调。”意思是了解年之运气状况，就可明白此年病气之五行六气属性，据此治病即可得到调治。《素问·六节藏象论》曰：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”更强调了掌握五运六气对于医家的重要性。
金元四大家之一河间刘完素在《素问玄机原病式·序》中说：“识病之法，以其病气归于五运六气之化，明可见矣。”又说“不知运气而求医无失者，鲜矣!”认为五运六气理论对中医临床有非常切实的参考意义。临床上充分考虑当时的运气情况，在望、闻、问、切四诊的基础上增加天地自然运气情况这样一个重要参考系，对于病因、病机的分析和认识上就多了一面镜子，能够帮助医者更加精准的确定治则、治法，制定处方、用药，进而提高诊疗水平，取得满意疗效。
篇二:《天干地支五行解读 五运六气基础知识》
天干地支五行解读 五运六气基础知识
天干地支的真实用意
《破解五行》节选 作者：容建平
天干地支是中华民族古老的传统文化之一，简称为“干支”，天干共有十个字数，排列顺序为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，地支共有十二个字数，排列顺序为子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戍、亥。
从古代一直流传下来的知识告诉人们，天干地支与阴阳五行有着十分密切的关系，十天干与十二地支都有一个阴阳性质的分类，和有一个五行性质的分类，具体的分类划分为：
天干分阴阳：甲、丙、戊、庚、壬属于阳干，属于阳，说明它们都有增长、旺盛、强壮的阳性质；
乙、丁、己、辛、癸属于阴干，属于阴，说明它们都有消减、衰落、萎缩的阴性质。
天干分五行：甲乙同属于木，甲为阳木，乙为阴木；丙丁同属于火，丙为阳火，丁为阴火；戊己同属于土，戊为阳土，己为阴土；庚辛同属于金，庚为阳金，辛为阴金；壬癸同属于水，壬为阳水，癸为阴水。
地支分阴阳：子、寅、辰、午、申、戍同属于阳，分属于阳，说明它们具有增长、旺盛、强壮的阳性质；丑、卯、巳、未、酉、亥同属于阴，分属于阴，说明它们具有消减、衰落、萎缩的阴性质。
地支分五行：寅卯同属于木，寅为阳木，卯为阴木；巳午同属于火，午为阳火，巳为阴火；申酉同属于金，申为阳金，酉为阴金；子亥同属于水，子为阳水，亥为阴水；辰戍丑未同属于土，辰戍为阳土，丑未为阴土。
干支相配的方法，是以阳干配阳支，阴干配阴支，从甲子开始，继为乙丑、丙寅、丁卯、戊辰、己巳、庚午、辛未、壬申、癸酉、甲戍、乙亥、丙子、丁丑、戊寅、己卯、庚辰、辛巳、壬午、癸未、甲申、乙酉、丙戍、丁亥、戊子、己丑、庚寅、辛卯、壬辰、癸巳、甲午、乙未、丙申、丁酉、戊戍、己亥、庚子、辛丑、壬寅、癸卯、甲辰、乙巳、丙午、丁未、戊申、己酉、庚戍、辛亥、壬子、癸丑、甲寅、乙卯、丙辰、丁巳、戊午、己未、庚申、辛酉、壬戍，到癸亥为止，共合为六十数，之后再从甲子开始循环。
天干的运行周期为十，以十个时辰、十天、十个月、以及十年为一个个不同时段的周期，并不断地有序地反复循环，形成稳定的周期律。地支的运行周期为十二，以十二个时辰、十二天、十二个月、以及十二年为一个个不同时段的周期，并不断地有序地反复循环，形成稳定的周期律。天干地支的配合，制造出一个以六十个时辰、六十天、六十个月、以及六十年为一周的运行周期，并不断地有序地反复循环，形成稳定的周期律。由于天干地支配合产生的周期以天干“甲”与地支“子”为开始，因此人们又将这个以六十为一个过程的周期称为“甲子”。
天干周期和地支周期在明确地告诉人们，在我们生活的空间内，在天上存在着一个以十进制为一个循环周期的规范化与标准化的自然运动程序，在地上存在着一个以十二进制为一个循环周期的规范化与标准化的自然运动程序，它们都是出自于大自然的创作，是不可人为更改的自然规律。
如果说一年有十二个月份，它和一年中的十二个地支有着相对应的吻合，一天有二十四个小时，它和一天中的十二地支有着倍数的相应，人们会觉得很有道理，因为时支和月支的变化周期有具可观察性，如果说还有十二天的地支周期，和十二年的地支周期，就很难有说服力，因为谁也不能感觉到和能够观察到这两个周期性的变化所在。
再说天干的十进制，虽说十进制是现代社会中最主要和最重要的计量标准，但要说天上也存在一个十进制的自然运动，这未必有人相信，这个自然运动的主体是什么？运动的过程怎样进行？能够用科学的方法观察吗？
古代的人们为什么要创造出一套天干？为什么又要创造出一套地支？它们是根据什么为依据，通过怎样的方法产生出来的？当现在人们要追溯它们的起源时，确实遇到不少的难度，因为古代的人们根本就没有留下为什么要创造天干地支的解释，现在人们对天干地支的认识，基本上是按照古人所说的那一套照搬，几千年来都没有一点突破性的新意。由于缺乏创造过程中的原理和依据，现在人们对天干地支提出质疑也就是很正常的事，不明白就问，这是很应该的，只有大胆地提出疑问，细心地研究考证，才能有所发现。
怎样才能解开天干地支之谜呢？最根本的方法，就是以阴阳理论为基础，以五行原理为工具，因为宇宙间一切事物都由阴阳想到作用而产生，宇宙间一切物质都由阴气阳气相互作用而创造，一切事物的运动变化都按照五行原理运行，只要抓住阴阳五行的理据，结合现代的科学知识和科学原理，才可以作出正确的判断。在破解了阴阳与五行以后，运用阴阳五行的基本原理，本人又破解了天干地支之谜，从一步步的破解中，发现了古代人们创造天干地支的现实依据和基本原理，发现了它们创造天干地支的真正用意。
天干地支的真实用意
天干与地支有什么作用呢？人们最普遍的认为，它们是用来记载时间的工具，它可以记时，记日，记月，记年。相信稍有点中华传统文化知识的人都知道，中华民族很早以前就运用它来记载时间了，年有干支，月有干支，日有干支，时有干支，从考古的发现中，我们的祖先至少在商朝，就有以干支来记时间的记载，从挖掘出来的大量商朝甲骨文卜辞中显示，以天干地支来记载时间在当时已经非常普遍，而这种记时的方法直到今天，在中华民族中还在普遍地使用着，以天干地支记录时间的做法，现在的农历中仍然存在，并没有因为科学的进步而被抛弃，虽然也有人认为它们是“封建迷信”的糟粕，是一种非常落后的东西，在现代社会中没有了存在的必要，但它始终没有消失。
干支真的只是用来记载时间的吗？如果从表面现象上看，干支的确是在记载着中华民族的时间历史，在公元历还未进入中国的时代，古代人一直用干支在记载着年代，记载着每个月，每一天，每一个时辰，干支记年有着漫长的历史记载为根据，是不可否认的历史事实。
如果从本质内涵上看，用干支记载时间的说法却又显得有很大怀疑，如果单纯是为了记载时间的话，不论从哪个角度上看，用数字记载时间比用干支记载时间都方便简单，而且容易追溯，数字化必然是最优越的记载工具，以公元记年为例，数字记载的最大好处是逐渐进位，采取十进制的计算方法，每一年都会在一个相同的数列顺序上，占有一个属于自己的准确时间位置，不会与其他年份错乱，比如１９９７年，是香港在脱离英国殖民主义者统治百年之后，正式回归中国母亲
怀抱之年，在整个纪元历史中，不论时间跨越了多少世代，这个１９９７年只有一个，或者有人会问，再过一万年后，不是也会又有一个１９９７年吗？从数字上看，是有这么个回事，但一万年以后的那个１９９７年，在前面已经增加了一个数字，它将出现在数列中未来的位置上，与现在的有着本质上的不同，完全是两个不可混淆的时代。{五行六气用药}.
但干支记时就麻烦多了，每个年份只有固定的干支年号，却没有自己固有的数字时间定位，这干支六十年后一循环，单说甲子年，到底是哪个甲子年？以公元记年以来的两千年当中，就有几十个，重复实在太过多，而且历史越长，重复越多，显然，干支记年怎么也比不上数字记年简单清楚。
怀疑天干地支为记载时间的工具，还有一个重要的因素，因为在实践中，天干地支不仅仅被用作记时间这么简单，在漫长的历史长河中，它还被中华民族广泛地应用于预测之中。据《黄帝内经》的记载，在远古时代，中医就运用天干来预测疾病的发展趋势，比如说肝病甚于庚辛，愈于丙丁；肺病甚于丙丁，愈于壬癸；脾病甚于甲乙，愈于庚辛；心病甚于壬癸，愈于戊已；肾病甚于戊已，愈于甲乙等。在唐朝的时候，又发展为以年、月、日、时的天干地支为预测事物趋势与结果的专用工具，创造出了风格独特的“四柱”预测术，后来经过宋朝、明朝、清朝的不断发展，“四柱”预测成为了一项非常重要，而且影响力非常大的预测术，它被广泛地用来预测人的命运趋势。即使时到今日，以天干地支为工具平台的预测方法，仍然是最具优势的预测手段之一。
天干地支具有的预测功能，经过中国人长期的运用，证明有非常高的准确度，这让人们完全有理由相信，天干地支是超越现代科学的先进知识，它有可能隐藏着宇宙的秘密信息，隐藏着气候变化的秘密程序，隐藏着人类生命的神秘密码，隐藏着事物发展过程的神奇节奏，如果它没有隐藏着这些人们未知的秘密，天干地支又怎可能用于准确的预测呢？
如果怀疑干支不是用来记载时间的话，又怎样解释在现实中，干支在实际上起着记载时间作用的现象呢？从年、月、日、时的干支来看，干支确实有记载时间的作用，但可以这么说，这只是干支一种无意的功能，也是一种简单的功能作用，它根本不是人们创造天干地支的本意。人们将干支用于预测方面，则是对干支所起作用的无限高度发挥，这也不是创造天干地支的原意。严格地说，古代人们创造天干地支，其原意既不是用来记载时间，也不是用来记载什么神奇的秘密，它的真正作用，是用来记载天上与地上风、寒、湿、燥、火这五行之气的运动变化情况，准确地忠实地记载天上和地上五行之气运行的盛衰状态和规律特点，这才是天干地支隐藏的最大秘密。
在甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十天干的五行性质特色中，显示出甲乙携带着风气，丙丁携带着火气，戊己携带着湿气，庚辛携带着燥气，壬癸
携带着寒气，它表明天上的五行之气在按部就班地遵照五行相生的程序运行变化。
在子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戍、亥十二地支的五行性质特色中，显示出寅卯携带着风气，巳午携带火气，申酉携带燥气，亥子携带寒气，辰戍丑未携带湿气，以一种独特的程序运行，表明出地上五行之气有着另外的一种既遵循五行相生规律，但又不完全遵循五行相生规律运行的模式。
六十“甲子”的原本意义也不是用来记载时间，而是用来记载在特定时间内天上五行之气的状态与地上五行之气状态的，比如六十年的天干地支，它记载的是每一年当中，主宰天上的五行之气的性质是什么，地上五行之气的性质是什么，如甲子年，它要表明的是，在当年之中，天上以为逐渐增强的风气为统管的主宰，地上也以逐渐增强的寒气为统管的主宰，如癸亥年，它要表明的是，在当年之中，天上以逐渐衰弱的寒气为统管的主宰，地上也以逐渐衰弱的寒气为统管的主宰。同样，每月，每天，每时的干支，也是记载着当时的天气性质和地气性质。
为什么古代人要不厌其烦地记载下天地五行之气的运行规律呢？原因是天地的五行之气不但对地球气候环境的变化有重大的影响力，而且对地球上一切生命体的生存和发展都有重大的影响力，因此，只要把握天地五行之气的运行状态，一方面可以用来分析未来环境气候的变化趋势，另一方面可以用来预测环境对生命体的影响趋势，能够预测未来的环境趋势，这对人类的生活有着重要的现实意义，即使在现代社会，对未来环境状态变化趋势的预测，仍然有十分重要的意义，只不过是现在的预测手段比过去更加先进更加科学而已。
如果天干地支只是对天上和地上五行之气的记载，在远古的时候，人们又是怎样从现实生活中发现和认识天上和地上五行之气的变化规律呢？很明显，天干与地支所反映的是两个不同位置上发生的问题，那么这制造出天干规律的主要生化因素是什么？制造出地支规律的主要生化因素是什么？也是在问：到底是谁制造出了天上五行之气的运行程序规律？是谁制造出了地上五行之气的运行程序规律？解开这两个问题，才是全面认识天干地支的根本所在。
天干地支记载的只是天上与地上五行之气，这说明是对现实世界认识的记录，是一种从感性认识到理性认识的提高，是一种从普遍原理到基本规律的的发现，现代的人们试图破解这个秘密时，也必须遵从一条从感性认识开始的道路，从亲身的体现中发现问题，在发现的问题中找出原理。
天干表明是说天上的五气规律，地支表明是说地上的五气规律，对于天上的五气，人们怎样去感受？这存在有一个方法上的问题需要解决，但对于地上的五气，既然它在地上，就必然能够被人们感觉到，它的产生原因也容易被发现，根据先易后难的做事原则，认识地支五行之气的规律，追溯地支的产生原因，必须是首选题目。
篇三:《六、气、阴阳、五行的关系》
一、气、阴阳、五行的关系
气、阴阳、五行都是中国传统哲学的重要范畴。气在与阴阳、五行的纵横联结中，构成厂气——阴阳——五行的逻辑结构系统，形成了中国传统哲学自身的特点。
（一）气与阴阳
气是物质实体，是构成宇宙天体以及天地万物的最基本元素，是世界的本原。气范畴肯定了物质世界的统一性。阴阳是气的两种固有属性。按阴阳分，则世界上的气可分为阴气和阳气两类。阴阳又是气本身内在的矛盾要素。阴气和阳气又各具阴阳对立要素，相互渗透，相互作用，构成了气的矛盾统一体。一气分为阴阳，阴阳统一于气。“气有阴阳”（《正蒙·神化》），“一物两体，气也”（《正蒙·参两》），“气有阴阳，屈伸相感之无穷，故神之应也无穷”（《正蒙·乾称》）。气是一，万物本原为一气，但一气分阴阳，气有阴阳为两，两存在于一之中，表现为对立的两个方面，“一”指对立双方的统一。作为宇宙本原的气是阴阳对立的统一物，物质世界在阴阳二气的相互作用下，不断地运动变化。“两不立则一不可见，一不可见则两之用息。两体者，虚实也，动静也，聚散也，清浊也，其究一而已”（《横渠易说·说卦》）。虚实、动静、聚散、清浊等是对立两方面的具体表现，也是一气之阴阳的具体内涵。这种阴阳对立的双方，共同组成气的统一体，它们是一切运动变化的根源，从而建立起对立统一的气一元的物质概念。
（二）气与五行
气是世界的本原，“天地间一气耳。气之清而强者为火，清而弱者为水；浊而沉者为土，浊而浮者为木，浊而实者为金，皆一气之清浊而流派为五也。一气分五行，而五行又各有五行’’，“五可还一，一可摄五，譬之一树……各不同形，实总一根菱”（《百子全书·叔苴子内篇·卷一》）。五行同一气，一气合五行。《云笈七笺》吸收了阴阳五行思想，根据“元气本一，化生有万”的理论，阐述了气与五行的关系，谓：“一含五气，为水、为火、为木、为金、为土”，“元气分而为五行，五行归于一气”。《白虎通·卷二》曰：“五行者……金木水火土也。言行者，欲言为天行气之义也”，意即金木水火土五种物质元素是由气的运动变化而成的。如是，将五行多元物质结构概念统一于气一元论的单一的物质概念之中。
（三）阴阳与五行
中国古代哲学认为：“天降阳，地出阴，阴阳合而生五行”（《李觏《删定易图序论一》》。即五行本原于阴阳之气，阴阳二气相互作用而产生五行。“阴变阳合而生水、火、木、金、土。五气顺布，四时行焉”，“五
行一阴阳也，阴阳一太极也，太极本无极也。五行之生也，各一其性”（《御纂性理精义·卷一》）。“阴阳之为五行，有分而言之者，如木火阳而金水阴也；有合而言之者，如木之甲，火之丙，土之戊，金之庚，水之壬皆阳，而乙丁己辛癸皆阴也。以此推之健顺，五常之理可见”（《御纂情理精义·卷十》）。即太极生阴阳，阴阳化五行。就五行之阴阳言，木火属阳而金水土属阴，而五行之中又各具阴阳，木之甲、火之丙、土之戊、金之庚、水之壬为阳，而木之乙、火之丁、土之己、金之辛、水之癸为阴。
世界本原一气，气之动静而为阴阳，气为阴阳之体，阴阳为气之用。阴阳合和化生五行。所谓“有太极则一动一静而两仪分，有阴阳则一变一合而五行具”（《御纂性理精义·卷一》）。总之，“本是一气，分而言之曰阴阳，又就阴阳中细分之则为五行。五气即二气，二气即一气”（吴澄《吴文正公集·答人问性理》）。一气分阴阳，阴阳生五行，阴阳五行均为气之消息变化。
二、气一元论、阴阳学说、五行学说的关系
气、阴阳和五行，均为中国古代唯物主义哲学关于世界的物质构成的哲学范畴，属于世界本原的物质概念。气一元论、阴阳学说和五行学说，是中国朴素的唯物论和辩证法，是中国传统文化认识世界的根本观点和方法，体现了中华民族特有的智慧和才能。
气一元论、阴阳五行学说渗透到医学领域后，促进了中医学理论体系的形成和发展，并贯彻中医学理论体系的各个方面。其中，气一元论作为一种自然观，奠定了中医学理论体系的基石，如果说中医学理论体系的全部学说都是建立在气一元论基础之上的，也并不为过。而阴阳学说和五行学说作为方法论，则构筑了中医学理论体系的基本框架。气一元论、阴阳学说和五行学说，既各有所指和特点，又相互关联。
（一）气一元论
气一元论认为，气是不断地运动着的物质实体，是世界万事万物的本原（或本体），为宇宙天体和天地万物统一的物质基础。运动是气的根本特性，阴阳是气的固有属性，气是阴阳的矛盾统一体，气的胜复作用即阴阳的矛盾运动是物质世界运动变化的根源，气聚而成形，散而为气，形（有形）与气（无形）及其相互转化是物质世界存在和运动的基本形式。物质世界是一个不断地发生着气的升降出入的气化运动的世界。气分而为阴阳，阴阳合而生五行，而五行之中复有阴阳。就世界的本原而言，作为一种自然观，气一元论是阴阳学说和五行学说的基础。“人以天地之气生，四时之法成”，人是天地自然之气合乎规律的产物。人体就是一个不断地发生着升降出入的气化运动的机体。人体的气可分为阴气和阳气两类。阴阳匀平，命日
平人。生命过程就是阴阳二气对立统一运动的结果。人体的脏腑形体官窍等各个部分，又可按五行分为心、肺、脾、肝、肾等五个系统。五行之中复有阴阳和五行。机体就是这样联系密切、错综复杂的巨系统。
（二）阴阳学说
阴阳是在气一元论的物质概念基础上发展起来的，具有深刻辩证性质的气本体论的概念。阴阳学说对世界本原的认识从属于气一元论，不仅具有自然观的特征，而且更具有方法论的性质。气一元论注重分析世界万物产生的本原，认为气是天地万物的无限多样性的统一的物质基础，以气之聚散来说明有形与无形之间的内在联系，强调事物的产生和消灭只是气的存在形式的转化，坚持了宇宙万物的形态多样性和物质统一性，着重回答哲学“本体论”的问题。而阴阳学说则注重研究气自身运动的根源和规律，认为气，一物两体，是阴阳矛盾的统一体。阴阳二气的相互作用是气自身运动的根源和一切事物运动变化的根本原因。用“一分为二”的辩证观点阐述相关事物或事物内部两个方面存在着的相互对立互根、消长转化和协调平衡。在气一元论基础上，体现了朴素的对立统一观念。认为整个宇宙是一个阴阳相反相成的对立统一体，阴阳的对立统一是天地万物运动变化的总规律。人体内部以及人与自然也是一个阴阳对立统一体。阴阳对立理论用来分析人体健康和疾病的矛盾，阐明生命运动的根本规律。阴阳学说在本体论上虽根于气一元论，但在方法论上更具辩证法思想，进一步发展了中国传统哲学。气的观念和阴阳矛盾的观念有机地结合，从而建立起对立统一的气一元论物质概念。
（三）五行学说
五行学说对世界本原的认识也从属于气一元论，不仅具有自然观的特征，更具有朴素的普遍系统论性质。五行学说对宇宙本原的认识侧重于世界的物质构成，认为木、火、土、金、水是构成世界万物的物质元素，与气一元论主要说明世界的物质本原不同。五行学说用五行的生克制化、乘侮胜复规律，来说明自然界万事万物整体动态平衡性，视五行为宇宙的普遍规律，以五行为基础阐述事物之间生克制化、乘侮胜复的相互关系。由气而生成的天地万物，是由木、火、土、金、水五行结构系统所组成的整体，赖五行结构系统之间的生克制化、乘侮胜复机制，维持自然界的整体动态平衡。人体是一个以五脏为中心的五行结构系统所组成的有机整体。人与环境也是一个有机整体。中医学应用五行学说，从系统结构观点分析了人体局部与局部、局部与整体之间的有机联系，以及人体与外界的统一，论证了人体是一个统一整体的整体观念。五行生克乘侮胜复的调节机制，是人体脏腑经络结构系统保持相对稳定和动态平衡的原因。故曰：“造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害”（《类经图翼·运气》），必须生中有制，制中有生，才能运行不息，相反相成。“气有余，则制己所胜而侮所不胜。其不及，则己所不胜，侮而乘之；
己所胜，轻而侮之”（《素问·五运行大论》）。“有胜之气，其必来复也”（《素问·至真要大论》）。“微者复微，甚者复甚，气之常也”（《素问·五常政大论》）。气有阴阳，阴阳合而生五行，五行和阴阳结合而化生万物。五行系统结构的矛盾运动是宇宙的普遍规律，也是生命运动的普遍规律。阴阳五行的矛盾运动是人体之气运动的具体表现，是人体脏腑经络的运动规律，是生命运动的普遍规律。
总之，气一元论与阴阳五行学说相比较，更具“本体论”性质，旨在说明天地万物的物质统一性，人之生死，全在乎气。阴阳五行学说更具方法论特征。
阴阳学说和五行学说相比较，阴阳学说旨在说明一切生命现象都包含着阴阳两个矛盾方面。就人体而言，“人生有形，不离阴阳”（《素问·宝命全形论》），“生之本，本于阴阳”（《素问·生气通天论》），“阴阳者，一分为二也”（《类经·阴阳类》），从而揭示了生命运动的动因、源泉和最一般最普遍的联系和形式。而五行学说则具体地说明了人体脏腑经络的结构关系及其调节方式，即人体整体动态平衡的特殊规律。所以，中医学言脏腑必及阴阳而寓五行，论脏腑的生克制化又必赅阴阳。健康的本质是机体内部，以及机体与外界环境的动态平衡，而平衡的破坏则导致疾病。调节阴阳，以求得机体整体平衡是中医治疗疾病的根本原则，所谓“治病必求其本”，“本者，本于阴阳也”。而五行相生相胜的多路调节则是调节阴阳的具体化。 阴阳言气的矛盾对立，五行说明气有生克，两者相互渗透，相互包涵，“举阴阳则赅五行，阴阳各具五行也；举五行即赅阴阳，五行各具阴阳也”（戴震《孟子字义疏证·天道》）。“五行，即阴阳之质；阴阳，即五行之气。气非质不立，质非气不行。行也者，所以引阴阳之气也”（《类经图翼·运气》）。气化流行，生生不息。气化是一个自然过程，气运动变化的根本原因，在于其自身内部的阴阳五行的矛盾运动。阴阳有动静，五行有生克，于是形成了气的运动变化。
总之，中医学按着气——阴阳——五行的逻辑结构，从气——阴阳——五行的矛盾运动，阐述了生命运动的基本规律，构筑了中医学的理论体系。
气一元论、阴阳学说和五行学说是中国古代朴素的自然观和方法论。中医学在哲学与自然科学尚未彻底分开的古代，把当时先进的气一元论、阴阳学说和五行学说与医学理论熔铸成一个不可分割的整体。’用哲学概念说明医学中的问题，同时又在医学理论的基础上，丰富和发展了哲学思想。哲学帮助了医学，，医学丰富了哲学，相辅相成，相得益彰。但是，在气一元论、阴阳学说和五行学说基础上的中医学理论也不可能从根本上超出朴素直观的水平。
因此，我们应当站在现代最先进的认识水平，从现代科学和哲学的最新成就中去寻找与中医学有联系的东西，从中发现可以使中医学迅速走向现代化的最适合的方法与工具，让中医学在现代开出更鲜艳的花朵，结出更丰硕的果实。
篇四:《中医古籍大全-素问六气玄珠密语》
中医古籍大全-素问六气玄珠密语.txt39人生旅程并不是一帆风顺的，逆境 失意会经常伴随着我们，但人性的光辉往往在不如意中才显示出来，希望是激励我们前进的巨大的无形的动力。40奉献是爱心，勇于付出，你一定会收到意外之外的馈赠。中医古籍大全-素问六气玄珠密语
书名：素问六气玄珠密语
作者：王冰
朝代：唐
年份：公元618-907年
<目录>
<篇名>序
属性：余少精吾道苦志文儒三冬不倦于寒窗九夏岂辞于炎暑后因则天理位而乃退志休儒继日优游栖心至道每思大数忧短
景以无根据欲究真筌虑流年而不久故乃专心问道执志求贤得遇玄珠乃师事之尔即数年间未敢询其太玄至妙之门以渐穷渊
源方言妙旨授余曰百年间可授一人也不得其志求者勿妄泄矣余即遇玄珠子与我启萌故自号启玄子也谓启问于玄珠子也
今则直书五本每本一十卷也头尾篇类义同其目曰玄珠密语乃玄珠子密而口授之言也余于百年间不逢志求之士亦不敢隐
没圣人之言遂书五本藏于五岳深洞中先飨山神后乃藏之恐后人志求者可以遇之如得遇者可以珍重之宝爱之勿妄传之不
得奇人不可轻授尔此玄珠子授余之深诫也此十卷书可见天之令运之化地产之物将来之灾害可以预见之素问中隐奥之言
可以直而申之可以修养五内资益群生有罚强补弱之门有祛邪全正之法故圣人云天生天杀道之理也能究其玄珠之义见之
天生可以延生见之天杀可以逃杀阴符经云群天之道执