篇一:《孕晚期胃灼热》
孕妇怀孕末期胃灼热
50%以上的准妈妈，会在怀孕期间发生胃部灼热的症状。通常“胃灼热”发生于怀孕中期及末期，大部分的孕妇在生产后，即可恢复正常。为了让准妈 妈能彻底了解这个常会困扰大多数准妈妈的病症，妇产科资深主治医师翁顺隆撰文说明怀孕末期胃灼热的发生原因及治疗方式，好让每位准妈妈都能有个愉快又舒适 的怀孕过程。
妇女在怀孕的过程中，由于激素及解剖结构的改变，因而影响其各器官的生理反应。
所谓“复杂的激素变化”，包括：人类绒毛膜 促性腺激素(HCG)可能造成孕妇恶心、呕吐等症状产生：黄体素及雌激素，则可能影响到消化器官平滑肌生理状况，使得准妈妈在怀孕后期，下食道扩约肌张力 会逐渐减小。当孕妇生完胎儿后，或妇女停止口服避孕药，皆可使其下食道扩约肌的压力恢复正常。
因此，孕妇患食道裂孔疝的几率增加，而横膈膜受到子宫压迫亦增加胃内的压力。有关孕妇上消化道生理的变化，包括：胃部及小肠的蠕动减缓、幽门扩约肌闭锁不全、胆盐及碱性12指肠内容物逆流回胃部等变化。
关于“孕妇胃灼热”
准妈妈怀孕过程中的各种肠胃症状，包括：呕吐、恶心、便秘、逆流等，皆十分普遍。所以，约有50%以上的准妈妈，会在怀孕期间发生胃部灼热的症状。通常“胃灼热”发生于怀孕中期及末期，大部分的孕妇在生产后，即可恢复正常。 多重因素造成孕妇胃灼热的产生。一般而言，下食道扩约肌压力下降及因子宫变大，会促成胃内的压力增大，导致酸性的胃内容物逆流，因而引起胃灼热的症状。至于其他因素，如食道裂孔疝及横膈膜位置改变造成的胃与食道连接处的角度异常。
临床症状
孕妇“胃灼热”的临床症状，典型为上胃部或胸骨下温热或烧灼的感觉，这些症状会随着孕妇弯身、坐着或躺卧而加剧；至于胃灼热的发生率，也会随着 妊娠周数而增加。孕妇怀孕前有胃灼热感，甚至多产妇均会增加怀孕胃灼热发生的危险，而是否存在胃-食道间的返流(如返流性食道炎及胃溃疡)，一般可从临床 病史及症状来做诊断。如果孕妇怀疑自己有溃疡、食道狭窄或出血等并发症，则内视镜检查对孕妇而言，是极为必要的。
孕期末期胃灼热
准妈妈若在怀孕末期发生胃灼热，医生通常会考虑二种疾病：
1.返流性食道炎
由于胃酸等胃内容物返流导致食道发炎，甚至引起溃疡。胸口不适与胃灼热是此种疾病的最初征兆。
2.胃溃疡
“胃溃疡”可发生于胃的任何部位，通常位于胃小弯处，是介于胃体及胃的下部之间。在正常情况下，胃黏膜上有一层黏液，可保护其不受胃酸及消化液 的侵蚀。如果蛋白被破坏了，并接触到这层保护膜的表皮细胞，就会形成“胃溃疡”。其症状为胃部出现疼痛及胃灼热感，通常在吃完东西后，症状可以改善，但约 过2～3小时以后，可能又会复发。
12种治疗方式
准妈妈若要治疗“胃灼热”，首先应减少胃部食物返流到食道的次数，以及停留的时间。所以，可依下列12种方式治疗。
1.白天应尽量少量多餐，使胃部不要过度膨胀，即可减少胃酸的逆流。
2.睡前2小时不要进食，饭后半小时至1小时内避免卧床。
3.睡觉时，尽量以枕头垫高头部15厘米，以防止发生逆流。
4.传统制胃剂等胃药，可在饭后30分钟给予，以中和胃酸。
5.另类药物：含alginic acid成分，具保护胃壁与食道黏膜作用，及中和胃酸的特性，然而孕妇服用的安全性，并未获得证实。
6.H2—接受体拮抗剂：
1).Cimetidine、Ranitidine，可直接阻断Histamine在胃中壁细胞上的H2接受体，并抑制胃酸的分泌，为顾及孕妇及胎儿的安全性，只仅限于短期服用，并不适合广泛使用。
2).Metoclopramide (Primperan)，可9 7 3 1 2 4 8 :增加下食道扩约肌压力的升高，并调整消化道异常的运动性，故可降低逆流的次数，并改善孕妇末期胃灼热的症状。
7.孕妇体重若过重，应减少自身体重的增加，并避免食用高浓度糖分的食物或饮料，包括：糖浆、高淀粉类食物(例如：面包)。
8.若有抽烟习惯的孕妇，戒烟是必要的，因为抽烟会加速胃酸的分泌。
9.油炸或油腻食物会引起消化不良；酸性食物或醋会使胃灼热加剧，孕妇皆应尽量避免。
10.茶、咖啡会使食道扩约肌松驰，并加剧胃酸的回流，亦应避免。
11.过冷或过热食物及辛辣食物，都会对胃部产生刺激，所以均宜避免。
12.多吃富含β-胡萝卜素的蔬菜，及富含维生素C的水果，如：胡萝卜、甘蓝、红椒、青椒、猕猴桃；此外，富含锌的食物亦可多食，如：全谷类和水产品(如牡蛎)。
结语
怀孕末期的准妈妈，若有胃灼热的症状，则应于产检时向妇产科医师提及；若症状严重，妇产科医师则会与肠胃科医师共同会诊治疗。我们希望每位准妈妈怀孕过程的回忆，永远是最美好的，而妇产科医师永远是您健康的守护神！
篇二:《怀孕晚期的注意事项大全》
一． 怀孕后期注意事项
到了怀孕后期，孕妇的所有辛劳终将告一段落，接下来便要准备仰接新生的喜悦。孕期的种种不适直到此时或许更为加剧，放宽心，只要度过这个时，期便能享受初为人母的喜悦。怀孕后期应该注意些呢？
在漫长的怀孕过程中，母亲身体正经历一场形态与功能的重大改变。有些改变会从怀孕初期持续到生产，有些会随怀孕週数增加而变得更明显，例如子宫在怀孕末期会快地长大，而造成各种压迫的症状；另外也有些症状是到后期才逐渐出现，以下我们将怀孕末期常见的问题做一个介绍。
孕妇大腹不适
怀孕后期，子宫快速长大的结果，会使下腹部的肠道往上、或往两侧移动：有时候肠子会被挤到肝脏附近；子宫在长大的同时，也会作一个旋转的动作。这些改变可能会对子宫旁边的圆韧带、宽韧带造成一定程度的牵扯，在两侧鼠蹊部位会有被拉扯的疼痛。
另外是骨盆腔，尤其是膀胱上耻骨联合处，易有压迫疼痛。这些不舒服的感觉，通常是可以忍受的，不需要特别的治疗，上床休息会让症状减轻一些。如果疼痛变得厉害，或伴随有其他怀孕的症状，如呕吐、发烧等，要儘快找医师排除其他疾病的可能。
仰卧性血压及头晕
孕妇的低血压与一般姿势性低血压不同。一般人是卧床太久或突然站立时，导致暂时性大脑流量不足引起的。然而在怀孕末期，由于子宫体积及重量都大幅增加，孕妇在平躺时易压迫下腔静脉，使静脉血液回流减少，心脏得不到足够的回流血液，自然心脏血液输出量也随之减少，而造成血流灌注不足的问题。
通常至少１０％的孕妇在怀孕末期会有较明显的不适，具体症状是在平躺时忽然会感到
心悸、头晕、眼睛发黑、盗汗等。治疗方式就是立刻改变姿势，减少子宫对血液回流的压迫，一般是建议左侧躺，一方面可以增加回流到心脏的血量，另一方面也可以增加子宫及胎盘的血流量，避免胎儿受到低血压的影响。
子宫收缩
大部份的孕妇在三十週以前并不会感到强烈的子宫收缩痛，只会感到下腹部紧绷，摸到一个较硬的子宫而已，它收缩的压力一般很少超过２０毫米汞柱。到了三十週以后，子宫的活动力会逐渐增加，不仅收缩的力量增强，收缩的频率也相对增加，这时候孕妇除了有紧缩的感觉外，甚至会感到疼痛。有时甚至会有每１０到２０分钟的规则宫缩出现，尤其是在怀孕的最后一、二週最明显，这就是一般说的假性阵痛。
假性阵痛与开始生产时的阵痛很难区分。一般而言，假性阵痛会随着姿势改变、休息而慢慢恢复，但若是真的阵痛，则会从每２０分钟一次，一直增加到３分钟收缩一次，而且可能伴随。见红、子宫颈扩张等变化。这时候就该找妳的医师求救了。
水肿及静脉瘤
在正常的怀孕过程中，孕妇全身的水量可以增加６.５公升以上。其中的３公升存于母亲的血液、乳房及身体组织中，加上越来越大的子宫阻碍了下肢的血液循环。这些因素都会让下肢水肿的症状，随怀孕週数的增加而越趋严重，甚至有下肢静脉曲张出现。通常这种水肿在经过一个晚上的平躺休息后会有改善；但是静脉曲张则要到生产后才会恢复。
预防方法包括避免长期站立或是坐姿，儘量卧床休息，使用弹性袜并配合大小适中的鞋子，也可以改善症状及避免脚部疼痛。值得注意的是，若水肿扩及上半身比较异常，要小心是子癫痫症的先兆。不过到了三十八週前后，约有三分之一的正常孕妇在脸、手等地方也会出现肿胀的感觉，最好让医师作进一步的检查与判断。
呼吸困难及胸闷
这个症状在怀孕的妇女是很常见的，尤其是在后三个月，横膈膜上下活动会受到增大的子宫影响，孕妇需增加每次呼吸的深度，才能让宝宝有充分的氧气。这种呼吸深度的增加，常会让人有喘不过气的感觉。这种挤压效应在多胞胎及羊水过多的孕妇更明显，常因为子宫过大压迫到胸腔造成呼吸困难，甚至平躺时有简直就是世界末日般窒息的感觉。
减少活动量，保持愉快的心情，都会让孕期症状减轻；卧床休息、左侧躺等姿势也会有帮助。若喘的症状在平躺时比在坐姿时厉害，或是伴随有严重的水肿，产检时记得告诉医生这种现象，有时候喘是其他疾病的先兆。
频尿及尿失禁
整个怀孕过程中，有两个时期会容易发生频尿的现象。首先是怀孕早期子宫开始长大时，其次是当怀孕末期胎头已经主入骨盆腔时。这是因为膀胱压迫使容量减少所造成的，同时加上骨盆腔内器官相对位置的改变，使膀胱承受的压力增加。所以很多孕妇在怀孕时一用力就容易有尿液从尿道渗出，也就是所谓尿失禁。
这些症状大部份在产后都会恢复正常，但是要小心的是，若有泌尿道感染的话，也可能有类似症状。尤其孕妇因为膀胱壁会变得水肿，比一般人更容易受伤、感染，甚至往上造成肾脏感染，因此一旦有症状最好找医师鑑别诊断。原则上多喝水、多上厕所、不憋尿等都是预防感染的好方法。
腰背痛及双手酸麻无力
怀孕到了后期因为子宫急遽地长大，重量增加，使孕妇整个人重心都往前移。为了保持身体平衡，孕妇的腰背肌肉必须保持一定的张力，使上半身保持一个往后仰的姿势，尤其若是孕妇穿高跟鞋的话，嵴椎会承受比平常更大的压力。
另外，上身往后仰的同时，身体也会不自主的把肩膀及颈子往前倾以维持头部的姿势。
这些姿势的改变常常造成从头部、肩膀到腰背的酸痛，甚至会牵扯到肩膀附近的神经，造成手的酸麻无力。{怀孕晚期胃灼热怎么缓解}.
因此，怀孕后期应避免长时间站立及高跟鞋的穿着，保持适度运动以维持肌肉的强度，加上适量息的休息与局部热敷，都会使背痛的情况改善。需要的话，可请医师给予轻微的止痛药，以减轻疼痛。
二．怀孕晚期注意事项 知识贴
妊娠 32 周以后，准妈妈进入了孕晚期。 现在，你可能会感到行动特别不便， 腹部越来越隆起，行动变得迟缓。这是你和宝宝的最后一关。顺利度过这一关，你就可以和亲爱的宝宝见面了！
怀孕晚期综述
到了孕晚期， 宝宝在腹中的位置在不断下降，使孕妇感到下腹坠胀。孕妇的 消化功能可能变得差了，同时，还可能伴有便秘、尿频、下肢水肿等症状。
由于激素的关系，你的脸部可能会长出褐斑及雀斑，乳头周围、下腹部、外阴的颜色也会越来越深，值得庆幸的是，多数色素沉淀在产后会逐渐消失，所以别太担心。
孕晚期，宝宝的头部逐渐进入骨盆，找到适合分娩的胎方位。有的胎儿较小，会提前进入骨盆。在 这个时期，最重要的是充分休息，小生命就将要降临了。
PART1 怀孕晚期常见症状大解析
严重便秘，要去医院吗？{怀孕晚期胃灼热怎么缓解}.
许多准妈妈都有便秘的烦恼，到了孕晚期，这种症状就越发严重了。各种方法都试过，但效果并不明显。便秘，需要去看医生吗？
进入孕晚期，由于孕妇活动减少，胃肠的蠕动也相对减少，食物残渣在肠内停留时间长，就会造成便秘，甚至引起痔疮。
对策
☉便秘如果严重的话，要去医院。老是不解大便，毒素就会被身体吸收。究竟什么状况下要去医院，这需要比照平时的情况。如果解大便的间隔比平时长很多，且大便很硬，很难解，腹部感觉很胀，甚至便血，这时就需要去医院。
怎么又尿频了！
度过了舒服的孕中期，尿频的毛病又回来了。老是想上厕所，真麻烦！
妊娠末期，由于胎头下降，压迫膀胱，导致孕妇的尿频现象加重，这是妊娠期的正常生理现象。
对策
☉及时解尿，不要憋尿。
☉临睡前 1-2 小时内不要喝水，可以减少夜间起床次数。
☉如果同时伴有尿急、尿痛，则属于异常情况。应多喝开水，并去医院检查治疗。
下肢水肿
到了孕晚期，许多孕妇的脚和手明显浮肿了起来。面对水肿，我们该怎么办？
孕妇在妊娠晚期出现明显的下肢浮肿现象，这是由于怀孕后内分泌的改变，引起体内水钠潴留，妊娠子宫压迫盆腔到下肢的静脉，使下肢的血液回流受阻，导致下肢浮肿。
对策
☉一般情况下水肿不超过踝关节以上。不需要特别处理。
☉尽量避免长时间站立及蹲坐，睡眠 时适当垫高下肢，采取左侧卧位。
☉坐在沙发或椅子上时，可以把脚抬高休息，还可以转动踝关节和脚部，增加血液循环。
☉把两手高举到头部，先弯曲再伸直每个手指，有助于减轻手指的肿胀。
☉如果肿胀特别明显， 腿部水肿超过膝盖，就需要去医院诊治。
☉低盐饮食，可减少水肿的发生及水肿的程度。
胃口不好
孕晚期，有些孕妈咪会感觉胃口大开；但是，也有不少孕妈咪胃口变差，每次吃饭的量变得少了。
胃口变差，并不是说胃肠道有什么毛病。而是因为到了孕晚期，由于子宫膨大，压迫了胃，使胃的容量变小，吃了一点就会有饱腹感觉。
对策
篇三:《孕期胃酸返流引起胃烧痛.docx》
孕期胃酸返流引起胃烧痛
胃烧痛一般出现在孕早期、中期
CASE 1 怀孕第7、8周开始，胃开始不舒服，老感觉胃堵、胃疼，吃完东西就觉得胃撑。
CASE 2 怀孕五个月的时候，胃的左边一直痛，痛了整整有一个月，连医生也看不出什么毛病的。
CASE 3 从25周开始，孕早期的反应似乎又回来了，胃烧灼，犯胃酸，吃饱了觉得胃胀气，真不知道是不是小家伙压着我胃了？
是什么原因引起的？
1、怀孕引起括约肌松弛，胃酸返流所致
怀孕后，由于激素的改变，使得括约肌松弛，吃下去的东西就很容易跑上来。致使胃内酸性内容物从胃里返流到食道、喉咙及嘴里，刺激粘膜引起的。
2、逐渐变大的子宫压迫肠胃，致使胃酸更容易返流
妊娠晚期，逐月增大的子宫也会压迫到胃，再加上荷尔蒙使隔离食道和胃的肌肉变得松弛，从而导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。
,胃烧痛一般出现在孕早期、中期
CASE 1 怀孕第7、8周开始，胃开始不舒服，老感觉胃堵、胃疼，吃完东西就觉得胃撑。
CASE 2 怀孕五个月的时候，胃的左边一直痛，痛了整整有一个月，连医生也看不出什么毛病的。
CASE 3 从25周开始，孕早期的反应似乎又回来了，胃烧灼，犯胃酸，吃饱了觉得胃胀气，真不知道是不是小家伙压着我胃了？
是什么原因引起的？
1、怀孕引起括约肌松弛，胃酸返流所致
怀孕后，由于激素的改变，使得括约肌松弛，吃下去的东西就很容易跑上来。致使胃内酸性内容物从胃里返流到食道、喉咙及嘴里，刺激粘膜引起的。
2、逐渐变大的子宫压迫肠胃，致使胃酸更容易返流
妊娠晚期，逐月增大的子宫也会压迫到胃，再加上荷尔蒙使隔离食道和胃的肌肉变得松弛