各类青霉素皮试配制

时间:2021-11-03 08:50:38 意向书

篇一:《各种皮试液配制方法》

各种皮试液配制方法

青霉素皮试药液配制方法:

青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u

取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。

皮内注射0. 1ml含50 u ,20分钟后查看皮试结果。

头孢类药物皮试液配制方法,以0.5g剂量为例

如:头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素。

美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)皮试结果判断同青霉素。

长效青霉素皮试液的配制方法

长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u 8 [<1? 取0. 1ml l含3万u,作画痕试验。

普鲁卡因皮试液配制方法

普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml;

取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。

破伤风抗毒素(TAT)皮试液配制方法

1500 U/支:

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml)取上液0.1ml作皮试;(即15U)20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。

阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

脱敏疗法方法:

第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

细胞色素C皮试液的配制方法

取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml)取上液0.1ml作皮试(即0.07mg)局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性

结核菌素 50U/支/ml

取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果阴性:皮肤硬结小于5mm;阳性:皮肤硬结5-10mm(+),皮肤硬结10-15mm(++) ,皮肤硬结15-20mm(+++),皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++),应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核

普鲁卡因皮试液配制方法

普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25%;取0.125ml+生理盐水至1ml;取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)皮试结果判断同青霉素。

链霉素皮试液配制方法 1g(100万U/瓶)

链霉素100万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500万U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即2500U)

(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)

碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)

A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。

B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。

青霉素过敏试验法:

1、评估:

1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2)曾使用青霉素,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划:

1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)

2)病人准备:

A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。

B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。

3、实施:

1)配制方法(略)

2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml,20分钟后观察皮试结果。皮试结果判断标准:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。

3)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。

过敏性休克的急救措施:

1、立即停药,使病人平卧。

2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。

3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。

5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。

6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。

7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。

篇二:《各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液)》

各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液) 新型青霉素类及头孢类药物皮试液的配制方法,国家一直没有统一的规定,而在临床中为了避免发生过敏反应,减少医疗纠纷,对这类药物都做皮试后才使用。在网络中朋友们多有讨论,一般认为以原药物配制皮试液最合理,不应以青霉素皮试替代所有内酰胺类药物皮试,因为青霉素皮试液配制本身就要求用同厂家,同批号的药物做皮试,试问不同的药物之间,青霉素皮试又怎么能验证其他药物是否过敏呢?皮试液以含药物500μg/1ml的生理盐水溶液为标准,皮试注入剂量为0.1ml(50μg)。临床中此类药物的剂量各异,各种规格的药物到底如何配制皮试液,各地方法各异,现结合网络中朋友们介绍的方法,加以总结计算,整理出比较简便的方法,在此介绍做一个小结。

具体配制方法如下:

0.5g的 瓶内注入2ml生理盐水,则每1ml含250mg;

0.75g的 瓶内注入3ml生理盐水,则每1ml含250mg;

1g的 瓶内注入4ml生理盐水,则每1ml含250mg;

1.2g的 瓶内注入4.8ml生理盐水,则每1ml含250mg

1.25g的 瓶内注入5ml生理盐水,则每1ml含250mg

1.5g的 瓶内注入6ml生理盐水,则每1ml含250mg;

2g的 瓶内注入8ml生理盐水,则每1ml含250mg;

2.25g的 瓶内注入9ml生理盐水,则每1ml含250mg;

2.5g的 瓶内注入10ml生理盐水,则每1ml含250mg;

3g的 瓶内注入12ml生理盐水,则每1ml含250mg;

取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含50mg;

取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含5mg;

取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含500μg ,即配成皮试液。 变通后的大剂量的药物皮试配置方法:

1.5g的 瓶内注入3ml生理盐水,则每1ml含500mg;

2g的 瓶内注入4ml生理盐水,则每1ml含500mg;

2.25g的 瓶内注入4.5ml生理盐水,则每1ml含500mg;

2.5g的 瓶内注入5ml生理盐水,则每1ml含500mg;

3g的 瓶内注入6ml生理盐水,则每1ml含500mg;

取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含50mg;

取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含5mg;

取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含500μg ,即配成皮试液。

这样配置使用10毫升的生理盐水一支就可以完成皮试的配置,我们现在是按上述方法配置头孢类和新型青霉素类。其实药物溶解后,加上药物本身的容积,实际药液容积会比加入的盐水多,就是说比如用4毫升盐水溶解后的药液实际上有将近4.5毫升,所以说按上述方法配置的试验液其实浓度都小于500μg 。

备注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试。

1、青霉素80万U/瓶:50u

80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)

取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即50U)

2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)

皮试结果判断同青霉素。

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)

皮试结果判断同青霉素。

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)

皮试结果判断同青霉素。

5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)

皮试结果判断同青霉素。

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.05mg)

皮试结果判断同青霉素。

7、长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶:

长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)

取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml)

皮试结果判断同青霉素。

8、普鲁卡因:

普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25%;

取0.125ml+生理盐水至1ml;

取上液0.1ml作皮试(即0.25mg)

皮试结果判断同青霉素。

9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)

皮试结果判断同青霉素。

10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶:

以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)

皮试结果判断同青霉素。

11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)

皮试结果判断同青霉素。

12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶

以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)

皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml)

皮试结果判断同青霉素。

13、破伤风抗毒素(TAT)1500 U/支:(教科书)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml)

取上液0.1ml作皮试;(即15U)

20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。 阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

脱敏疗法方法:

第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;{各类青霉素皮试配制}.

第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;

第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

14、细胞色素C15mg/支/2ml:

取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml)

取上液0.1ml作皮试(即0.07mg)

局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性

15、链霉素1g(100万U/瓶):

链霉素100万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml)

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500万U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即2500U)

(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)

16、糜蛋白酶4000U/瓶

糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解;(800U/ml)

取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(40U/ml)

取上液0.1ml作皮试(即4U)

(肌注者需皮试;皮试结果判断同青霉素。)

17、B1注射液10mg/瓶/2ml

取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮试 (0.05mg/ml)

(皮试结果判断同青霉素)

18、结核菌素 50U/支/ml

取上液0.1ml作皮试(5U/ ml)

皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果 阴性:皮肤硬结小于5mm

阳性:皮肤硬结5-10mm(+)

皮肤硬结10-15mm(++)

皮肤硬结15-20mm(+++)

皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++)

应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核

19、碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)

A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。

B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。

密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。

20、鲑鱼降钙素注射液 50单位(10μg/支)

1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml;

2、取上液0.1ml(即1单位)皮下注射。

观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。

21、破伤风抗毒素(TAT) 1500单位/支(现说明书要求)

1、0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液,

2、取上液0.05ml在前掌侧皮内注射。

观察30分钟看结果。结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射抗毒素。阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者。

破伤风抗毒素脱敏疗法方法:

取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟;

第一次:取上液0.2ml皮下注射,观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速即可注射第二次;

第二次:取上液0.4ml皮下注射,如无反应则可注射第三次;

第三次:取上液0.8ml皮下注射,如无反应则可注射第四次

第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。 有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30分钟始可离开。

青霉素过敏试验法:

1、评估:

1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2)曾使用青霉素,停药3天(TAT7天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划:

1)用物准备:必需备0.1%盐酸肾上腺素,(其他略)

2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。

3、实施:

1)配制方法(略)

篇三:《各种皮试液的配制方法》

各种皮试液的配制方法

青霉素皮试药液配制方法:

青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u

取0. 25ml,加生理盐水至1ml,则1ml含500u,即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u

破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:

TAT 每支1500IU约0.7 ml,加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理盐水稀释至1ml(含150IU),皮内注射0. 1ml含15IU。

细胞色素C皮试液的配制方法:

细胞色素C 每支2 ml含15mg,取0. 1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75 mg), 皮内注射0. 1ml含0.075 mg。

先锋酶素皮试液的配制方法:

先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml,则1ml含250mg

取0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml含30mg

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含3mg(3000 ug)

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含300 ug

皮内注射0. 1ml含30ug

长效青霉素皮试液的配制方法;

长效青霉素1瓶120万u,注入4ml生理盐水,则1ml含30万u 8 [<1? 取0. 1ml l含3万u,作画痕试验。

碘过敏试验:

30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射

链霉素皮试液的配制方法:

链霉素1瓶1g(100万u),加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml,则1ml含0.25 g(25万u)

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2. 5万u

取0. 1ml,加生理盐水至1ml,则1ml含2500u

皮内注射0. 1ml含250万

精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法:

抗血清每支400IU,

取0. 1ml,加生理盐水0·9ml,皮内注射0. 05ml,观察30分钟。

头孢唑啉钠皮试液的配制

0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml

取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml -→2mg/ml

取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml -→60μg/ml

取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。

头孢曲松皮试液的配置

在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。

用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。 取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。

取0.1 ml,加生理盐水至1 ml,即成浓度为500 μg/ml的皮试液。 取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。

氨苄青霉素皮试液的配制

0.5g/瓶加等渗盐水至2ml -→250mg/ml

取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml -→25mg/ml

取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml -→2.5mg/ml

取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml -→0.25mg/ml

取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。

(1)青霉素G钠(钾)

①皮试溶液的配制

a. 用4ml 生理盐水将80万单位的青霉素稀释成为20万单位!

b. 用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0.lml,加注射用水或生理盐水至lml,摇匀即成(含青霉素2万U)。

c. 取上液0.lml&上法稀释至lml(含青霉素2000u)。

d. 取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀释至2ml,摇匀即成(含青霉素500u)。

其实在b 的基础上取0.25&上法稀释至1ml,摇匀每0.1ml即含50U!! 这样每次只取0.1ml做皮试.

用一毫升针管配可简记为:4-------0.1~1-------0.1~1------0.25~1 ;

用五毫升针管配,则为4-----0.4~4-----0.4~4-----1~4!!!

注意事项

a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木,gy则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如盐酸肾上腺素肌注;氢化可的松静滴;及10%葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注;以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。

b.试验用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用lml刻度者。

C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。

(2)头胞菌素(先锋霉素)

①皮试溶液的配制

取头抱菌素0.5g加生理盐水5ml溶解,然后抽取0.lml稀释至5ml后,再抽取0.15ml稀释至5ml即成(每毫升含头抱菌素60ug)。

②应试方法及结果观察

每次取应试液0.lml做皮内试验,具体操作及结果观察均同青霉素试验。 注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0.05—0.lml作皮试。

下面介绍以剂量为50ug为例.

配制方法:以一瓶含0.5g为例头孢唑林钠即先锋V为例)

a.取头----钠0.5g加生理盐水2ml溶解,则每ml 含0.25g ,即250mg.

b,取0.2ml上液加生理盐水至1ml,则每ml含50mg.

c.取0.1ml上液加生理盐水至1ml ,则每ml 含5mg.

d -------- --- -- ,--- 0.5mg.即500ug.

即每0.1ml含50ug,故每次取0.1ml做皮试!

头孢他啶(舒秦)规格为1.5g一瓶,则在a的步骤上加6ml生理盐水,其他同理!

小结:用一毫升针管配,以唑林类或西林类药为例,如先锋V(0.5g)为例,则为2----0.2~1------0.1~1-----0.1~1.

用五毫升针管配,则为2------0.4~2-----0.4~4-----0.4~4!!!!! 头孢哌酮舒巴坦钠(懊必健0.75g)皮试配制方法:

1)1毫升:3------0.2~1-----0.1~1-----0.1~1!!!

2)5毫升:3------0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!!

头孢曲松钠:(1.0g为单位)

1)1毫升:4---0.2~1----0.1~1---0.1~1

2)5毫升:4---0.4~2-----0.4-~4----0.4~4!!!

小节:头孢类药皮试均以0.5g为标准,0.5克加2毫升0.9%NS或灭菌注射用水!然后依次为0.2~1----0.1~1---0.1~1!!! 1克加4毫升以此类推!!

(3)链霉素

①皮试溶液的配制

a.取链霉素1g(100万u)加生理盐水3.sml溶液后即成4ml(每毫升含25万u)。 b.取a液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2.5万U)。

c.取b液0.lml加生理盐水稀释至lml(每毫升含2500U)。

d.取c液0.Zml加生理盐水稀释至lml(每毫升含500u)即得。

②皮试方法及结果观察

取度试液0.lml做皮内试验,观察15