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甲方(赠与方)：_________(名称)
法定代表人或负责人：_________
乙方(受赠人)：_________(名称)
法定代表人或负责人：_________
双方根据《中华人民共和国合同法》就赠与事项达成如下协议
1.赠与标的的状况：_________。(包括赠与标的的名称、数量、质量、所在地等)
2.赠与方的权利：_________。
3.赠与方的责任义务：_________。
4.赠与物交付的时间、地点：_________。
5.乙方应于_________之间做出是否接受赠与的意思表示，否则，赠与不发生效力。
6.其它：_________。
甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：_________
地址：_________ 地址：_________
电话：_________ 电话：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点：_________ 签订地点：_________