一、砥砺奋进，全市卫生计生工作实现“十三五”良好开局
2016年是“十三五”规划的开局之年，也是全市卫生计生事业健康融合发展的关键之年。全市卫生计生系统深入贯彻落实中省市卫生计生工作决策部署，紧紧围绕全市工作大局，一手抓改革发展，一手促卫生计生融合发展，全市医疗卫生计生事业取得明显进步，实现了“十三五”良好开局。
(一)医药卫生体制改革稳步推进。坚持把医药卫生体制改革作为维护人民群众健康福祉的重大民生工程和民心工程，稳步推进8家县级公立医院改革，启动市人民医院等5家城市公立医院以取消药品加成为突破的综合改革，市级财政每年落实补偿经费616万元。深化“XX—XX”合作，成功争取XX附二医院与XX共建产前诊断中心、新生儿急救中心，借助“XX—XX”远程医疗服务网络，市人民医院与28家县乡医疗机构建立联合体，有效助推了分级诊疗制度实施。家庭医生签约服务纵深推进，建档立卡贫困人口家庭医生签约服务实现全覆盖，群众对分级诊疗的认可度越来越高。
(二)健康扶贫工作扎实有效。严格落实中省医疗健康扶贫政策，坚持定向施策、精准发力，制定印发了《XX市医疗卫生计生扶贫专项方案》《XX市医疗卫生计生脱贫2016年工作计划》等12个文件，统筹推进医疗卫生计生脱贫工作。探索制定并推行取消住院起付线、提高报销比例、严格乡镇首诊和逐级转诊、全额资助贫困患者参合、扩大和提高民政医疗救助范围标准等政策措施，创新设立医药爱心基金400万元，多渠道筹集卫生扶贫基金1327万元，全面用于兜底贫困患者县域住院个人自付费用。去年，全市完成53个乡镇卫生院、145个计划退出贫困村标准化建设达标任务，为30677人次建档立卡贫困人口补偿(救助)住院医疗费用1.1亿元，贫困人口县域内住院费用个人实现“零支付”。全市建档立卡贫困户中因病致贫、因病返贫户较2015年减少29.3%，因病致贫、因病返贫人口降至4.3万人，减少28.3%。
(三)医疗卫生服务体系更加完善。以健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向，大力加强医疗卫生服务体系建设。全年争取中省医疗卫生项目7个，总投资2.3亿元，获得中国初级卫生保健基金会免费捐赠医疗设施设备，价值1.73亿元，重点装备了全市乡镇(中心)卫生院和社区卫生服务中心。坚持政府主导与市场机制相结合，全市新增民营医疗机构6家，医养结合床位达250张，有效满足了人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。加快实施市人民医院第二住院大楼、前锋区人民医院和XX区、XX县等6个妇幼保健计划生育服务中心项目建设。
(四)公共卫生计生服务惠及城乡。坚持医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，大力开展疾控等级创建，深入推进城乡环境整洁行动和爱国卫生运动，稳妥实施全面两孩政策，为群众提供了安全有效、便捷价廉的公共卫生和基本医疗服务。全市孕产妇住院分娩率达99.96%，出生人口42602人，出生率为9.10‰;人口自然增长率为3.05‰，符合政策生育率达98.95%，严格控制在省定目标范围内;婴儿死亡率、孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率、传染病发病率均低于全省平均水平。
(五)卫生计生事业保障能力不断增强。市委、市政府高度重视卫生计生事业发展，先后组织召开10余次专题会议研究卫生计生工作，将市、县级妇幼保健计划生育服务中心纳入2016年市自办民生工程，把市精神病医院划转市卫生计生委管理，市中医医院、市妇幼保健计划生育服务中心迁建作为交钥匙工程。为市卫生计生委核增编制3个，成立信息统计中心。研究出台涉及公立医院改革、基层乡村医生队伍建设和人口健康信息化平台建设等系列重大改革政策措施，制定出台了综合医改试点方案等8个重要医改文件和20余个配套文件，有力推动了卫生计生事业改革发展。
二、深化认识，切实增强做好卫生计生工作的责任感和紧迫感
近年来，党中央、国务院和省委、省政府对卫生计生工作作出了一系列重大决策部署，为新时期卫生计生事业发展指明了方向。卫生计生事业事关百姓福祉，既是人民群众健康发展的基本保障，又是经济社会协调可持续发展的有力支撑，全市各级各相关部门要深刻认识新时期推进卫生计生工作的重要性和紧迫性，切实把思想和行动统一到中省市决策部署上来，牢记肩上使命，深化思想认识，切实增强工作责任感和使命感，以更加坚定的决心、更加有力的措施推进卫生计生事业不断向前发展。
(一)加快卫生计生事业发展，是实现全面小康目标的现实需要。习近平总书记强调“没有全民健康，就没有全面小康”“要把人民健康放在优先发展的战略地位”。当前，因病致贫、因病返贫仍是造成贫困的重要因素，实施健康扶贫工程是党中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决策部署，也是推进健康中国建设、实现全面小康的重要内容。目前，全市因病致贫、因病返贫达2.9万户、4.3万人，健康扶贫任务艰巨。去年以来，全市卫生计生系统按照市委市政府的统一安排部署，在发挥基本医保主体作用、大病保险附加作用、爱心基金减负作用等方面持续用力，在实施“十免四补助”“先诊疗后结算”“一站式服务”等方面狠下功夫，健康扶贫工作取得了一定的成效。但在精准识别、分类治疗、医疗保障、资金筹措等方面仍存在诸多不足，需要我们下更大决心、花更多精力深入研究解决。
(二)加快卫生计生事业发展，是落实健康中国决策部署的现实需要。去年8月，召开了全国卫生与健康大会，习近平总书记强调，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。去年10月，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，对实施健康中国2030战略作出了全面部署，明确提出了战略实施主要目标、着力重点和工作要求。我们要认真贯彻落实全国卫生与健康大会精神，深入实施健康中国2030战略，扎实抓好卫生计生事业发展各项工作，努力为人民群众提供全方位、全周期的健康保障，为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦打下坚实的健康基础。
(三)加快卫生计生事业发展，是推动健康XX建设的现实需要。随着经济社会的快速发展，居民生活水平的不断提高，以及工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，城乡居民对健康医疗服务的需求也越来越高。目前，我市医疗卫生水平还相对落后，医疗资源特别是优质资源不足，医疗卫生人才紧缺，基层医疗服务能力较弱，服务质量水平不高等矛盾仍较突出。加快卫生计生事业发展，既是全市发展的现实需要，也是推动健康XX建设的现实需要，各级各相关部门要按照“强基层、保基本、建机制”的总要求，针对工作存在的不足，采取有针对性的政策措施，加快补齐卫生计生事业发展短板，切实提高医疗卫生服务水平，不断满足人民群众多元化健康需求，加快推进健康XX建设。
三、主动作为，奋力推进全市卫生计生事业发展再上台阶
当前，我市正处于决胜全面小康、建设经济强市的攻坚阶段。抓好卫生计生事业发展，有利于提高人民群众健康水平，推动经济社会发展。今年全市卫生计生工作的总体要求是：以党的十八大，十八届三中、四中、五中、六中全会和习近平总书记系列重要讲话精神为指导，牢固树立大卫生、大健康理念，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主、中西并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的方针，以树立健康理念、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为主线，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提升人民健康水平。重点要抓好以下几个方面的工作：
(一)持续深入推进医药卫生体制改革。自2009年，全市实施医药卫生体制改革以来，我们启动实施了分级诊疗、公立医院取消药品加成等改革措施，取得了一定的成效。但医院管理体制、人事薪酬制度、收入分配制度等方面的改革还未迈开步子，一定程度制约了卫生计生事业快速发展。下一步，各级各相关部门要按照中省市医药卫生体制改革总体要求部署，深入学习研究医药卫生体制改革8个方面24条经验，结合自身实际，推广应用，推进各项改革措施生根落地，产生实效。一是抓好分级诊疗制度改革。要继续落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度，推动优质医疗资源和患者双“下沉”，努力实现90%以上的一般病、常见病、慢性病在县级区域内就诊治疗。二是加快推进医联体建设。不断深化四川大学XX医院、XX第二医院与XX市人民医院的合作，推动“XX—XX”合作模式向基层扩展，力争通过2至3年的时间将我市医联体打造成为全省的标杆。同时，加快县乡村医疗卫生管理一体化和城乡医院对口支援，切实提升基层医疗服务能力。三是积极推进市县公立医院综合改革。扎实推进医疗、医保、医药“三医”联动，统筹推进取消药品加成、药械供应保障、现代医院管理体制机制等综合改革，逐步建立维护公益性、调动积极性行、保障可持续的公立医院运行新机制。四是稳步推进医疗服务价格调整工作。按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤理顺医疗服务价格，制定出台推进医疗服务价格改革实施方案。加强医疗服务价格与医保支付、医疗控费、分级诊疗等政策的统筹衔接，确保各项工作稳步有序推进。
(二)全面实施健康扶贫工程。要按照市委市政府精准扶贫精准脱贫工作要求，紧紧围绕让农村贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，加强统筹协调，加强资源整合，采取力度更大、针对性更强、作用更直接的政策举措，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。一是扎实做好健康扶贫摸底工作。今年，全市计划退出贫困村266个、减少贫困人口48164人，各区市县、园区要在摸清精准扶贫基数底数的基础上，结合93种疾病的患病情况和医疗费用支出占比情况，对建档立卡贫困人口进行再识别、再摸底，真正建立起因病致贫返贫贫困人口数据库。二是扎实推进分类救治。各地要针对摸底情况，对因病致贫返贫的重点疾病、重点人员实施重点救治，尤其针对因病致贫返贫的重点疾病，要先期选择疾病负担重、社会影响大、治疗效果较好、诊疗路径清晰的大病，开展分类救治。三是加大健康知识普及力度。大力实施健康教育促进行动，强化贫困地区重大传染病、慢性病、地方病、职业病防治和医疗健康知识普及，引导重点人群改变不良生活习惯，提高贫困人口健康素养。
(三)抓好卫生计生基层基础工作。做好卫生计生工作，重点在基层，难点也在基层。目前，全市卫生计生基层基础还较薄弱，全市千人床位数、千人卫生技术人员数、千人执业医师护士数远低于全省平均水平，医疗卫生机构高层次、高水平人才短缺，医疗卫生投入保障不足。各地各相关部门要高度重视、主动作为，切实加强卫生计生基层基础建设。一是加强基础设施建设。要科学规划基层医疗机构，加快推进在建基层医疗卫生项目建设进度，加强村卫生室、乡镇卫生院标准化、规范化建设，加大医疗设施设备配备力度，不断提升卫生计生硬件保障水平。二是充实基层卫生计生人员。加大基层卫生计生人员特别是专业技术人员的配备，着力解决基层医疗机构有编制无人员、有设施设备无人员，专业技术人员严重缺乏等问题，着力提升基层医疗卫生服务水平。三是加大经费保障力度。基层医疗卫生经费投入不足及乡村医生收入水平较低、队伍不稳定等问题仍然突出。各地要持续加大卫生计生投入力度，不断提高基层卫生计生投入比例，促进医疗卫生资源均衡分配。
(四)加强重大疫情疾病防治防控。严格落实重大疫情疾病防控措施，不断提升疫情疾病防治防控能力和水平。一是加强疫情疫病分析研判。要加强对法定传染病与突发公共卫生事件的监测统计分析，进一步加大对疫情疫病季节分布、地区分布、发病性别年龄分布、发病人群分布、发病原因等特征和规律的把握，切实提高疫情疫病预防处置能力和水平。二是加强重大疾病防控力度。扎实抓好艾滋病、结核病等对人民群众生命健康危害大、影响地区经济社会发展和形象的重大传染疾病防控工作，有效维护人民群众生命健康。三是提升重大疫情处置能力。目前，我市第3例确诊人感染H7N9禽流感病例在市人民医院的积极救治下病情好转。对重大疫情疫病，要有效掌握其发生规律和特征，加大防控知识宣传，做到及早防范、及早应对。对H7N9禽流感要按要求坚决做到家禽圈养限养和禁杀。同时，要建立完善应急处置预案，落实应急处置措施，尤其是各区市县、园区要严格执行重大事项报告和属地管理原则，切实抓好辖区内重大疫情处置工作。
(五)加强卫生计生人才队伍建设。人才队伍建设是促进卫生计生事业健康快速发展的基础。去年，我市每千人口执业(助理)医师数、每千人口注册护士数均排名全省靠后，医疗卫生人才严重缺乏。各级各相关部门要加强人才队伍建设，为全市卫生计生事业发展提供有力的人才支撑。一是加大引进培养力度。要加大急需短缺专业技术人员和基层医学类专业技术人员引进、考核、招聘力度，不断壮大卫生计生人才队伍。要加强领军人才和名医培养，鼓励骨干技术人员通过各种途径，参加继续教育，加强专业塑造，力争技术骨干培养成为学科带头人，将学科带头人培养成名医。二是积极创造良好环境。畅通人才培养使用“绿色通道”，健全完善优秀人才、骨干人员选拔培养、收入分配、薪酬待遇和职级晋升机制，从政治上关怀、经济上关心、生活上关照、感情上关爱，真正让人才引得进、留得住、能发展。三是加强行业作风建设。要牢固树立责任意识、服务意识和自律意识，严格执行医疗卫生计生行业规范，不断提高服务意识，严格落实行风建设“九不准”，坚决杜绝、严厉查处医疗行业的不正之风。
(六)抓好卫生计生系统党风廉政建设。各级卫生行政主管部门、各医疗卫生单位要严格落实党风廉政建设“两个责任”，领导班子主要负责人是职责范围内的党风廉政建设第一责任人，要做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办。领导班子成员要按照“一岗双责”的要求，抓好分管职责范围内的党风廉政建设。纪检监察组织要严格履行监督责任，立足于抓早抓小，治病救人，持之以恒抓好作风建设、以“零容忍”的态度严厉惩治腐败。
(七)抓好卫生计生系统安全稳定工作。今年，将召开党的十九大和省第十一次党代会，各级各相关部门要进一步强化风险意识和稳定意识，切实抓好卫生计生系统安全稳定工作，全力维护社会大局和谐稳定。一是抓好卫生计生系统安全生产。各级医疗机构要切实加强医疗设备、危化品管理，抓好防火防暴等消防安全和治安安全，深入开展以防火、防爆、防盗、防中毒、防泄漏为重点内容，以锅炉、高压氧仓、危险化学品、放射性物品以及麻醉药品、精神药品和毒性药品管理为重点对象的安全隐患排查整治，确保医疗卫生系统不发生较大以上安全事故。二是着力构建和谐医患关系。医务人员要严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和技术操作规范，遵守职业道德，提高专业技术水平和从业素养。医疗机构要建立完善医疗工作全程质量监控、考核评价、责任追究、内部治安保卫等制度，设立患方投诉服务接待窗口，公布投诉电话，公示医疗纠纷处理的法律法规和程序，接受患方咨询、投诉和医疗纠纷协商调解，制定完善医疗纠纷应急、处置、调解工作预案，切实从源头上预防和减少医疗纠纷发生。要依法处置医患纠纷，努力构建平等、健康、和谐的医患关系。三是加强医疗废物规范管理。各地各相关部门要严格落实国务院《医疗废物管理条例》，加强医疗废物收集、运送、贮存、处置以及监督管理，建立健全医疗废物管理处置机制，有效防止疾病传播，切实保护生态环境，保障人体健康安全。四是做好卫生计生系统信访稳定。各地各相关部门要按照不出现越级上访、不集访、不缠访的总体要求，切实做好卫生计生系统信访稳定工作，依法合理解决相关诉求，确保卫生计生系统整体稳定。
再强调一下抓落实的问题：一分部署、九分落实，检验工作落实的标准就是工作成效。要坚决杜绝以会议贯彻会议，以文件落实文件，只安排部署无督查督办等漂浮作风，要求真务实，脚踏实地，做到打水到井边，指挥上一线，使各项工作落地落实，取得实效。对工作不落实、慢作为、不作为的，要严肃追责问责。