经验交流；医患交往的技巧
即使认识到医患关系的重要性，也不是都能建立起良好的医患关系，因为其中有很多交往技巧。
（一）认识医患交往过程
建立一般良好人际关系要经历五个阶段：互不相识、开始注意、表面接触、建立友谊和关系亲密。发展到第五阶段的医患关系是极为罕见的，处于前四个阶段的情况是很多的。
第一阶段：互不相识，彼此陌生，医患的双方均未注意到对方的存在。就诊次数较少的病人，或住院时间很短的病人，与医生的关系都处于这个阶段。第二阶段：开始注意，双方注意到对方的存在，也可能知道对方的简单情况，但双方接触很少。看病次数较多或住院时间稍长，或经历过医生特殊治疗的病人，与医生的关系可能处于这个阶段。第三阶段：表面接触，受到双方某个因素的吸引，双方彼此接近，有了较多的表面接触，吸引对方的因素可能是医生的品德、技术、态度或病人的病情及在医院的特殊表现。这是形成第一印象的时期，有的医患双方都形成了关于对方的良好第一印象，交往尚可发展，有的只是一方第一印象较好，或双方第一印象均为一般，交往到此为止。第四阶段：亲密关系时期，双方视为知己，愿意与对方分享有关的信息、意见与情感。至此，双方建立友谊，成为朋友。有的长期与医生打交道的病人，受到医生的品德、技术、待人接物的感染，觉得医生是救命恩人，知恩图报。医生对于这类病人确实下过功夫，看到治疗成果内心高兴，加上病人的个人品德，所以医患关系日趋密切，结成朋友。
（二）把握医患交往的要素
良好的医患关系对于各种疾病治疗的作用是不言而喻的，必须认真分析影响医患关系的因素，切实把握，促进良好的医患关系的建立。
近年来，美国《今日心理学》杂志，曾举办过一项大规模问卷调查，调查作为益友的因素，收回问卷四万余件，经统计分析发现，多数人公认的益友条件，依序排列出11个因素（括号内数字为填写问卷者百分比）：①值得信赖（89％）；②待人忠厚（88％）；③热心且富有感情（82％）；④爱帮助人（76％）；⑤诚恳坦率（75％）；⑥有幽默感（72％）；⑦肯花时间陪我（62％）；⑧个性独立（61％）；⑨健谈（59％）；⑩有智慧（58％）；⑾有社会良心（49％）。据研究，除了第6、8、9三项因素之外，其余的8项因素，在建立良好的医患关系时，都是医生必须具备的。
（三）言谈举止适度
为了建立良好的医患关系，对于医生的言谈举止都有一定的要求。
1．善于运用口语不同情境，不同病人，采用不同策略，使用不同的口语，这样，才便于建立良好的医患关系。
有时可以直言不讳，这是相信病人，公开坦诚的表现，使病人放心，否则，结果就会大大不同。例如，有一位丈夫每次出门时总是对妻子说：“我有点事需要出去一下。”如此不相信妻子，妻子怎么想？同样，如果医生总是对患者说：“你的病需要研究一下，再告诉你，请你不要着急！”患者会怎么想？直言不讳还是具有自信心的表现，充分相信自己，能服务好病人，能治好疾病。所以，直载了当地与病人交往。例如，医生对一位新入院的病人主动地说：“我叫×××，是您治疗组（护理组）的，有事请找我。”这是对病人的安慰，使其立刻产生温暖，信任的情感。
有时，可以委婉缓和，医生交往中出现“情”与“理”不一致是常见的，当医生的认识（理）正确，而病人的“理”不太正确，这时的说话就应对“情”而发，在“情”中包含着“理”，以便“合情合理”。如果硬梆梆地固执其“理”，对是对了，恐怕影响以后的交往。例如，病人请医生赴宴，医生认识到这是不对的，但仍然回答说：“谢谢，这次怕是不行了，下次再说吧！”也可以回答：“不行，这是要犯错误的。”前一种回答好象更好些。有的病人没有遵医嘱，还强词夺理，医生也有两种说法，其一“不要强调理由！”其二，“不要强调理由嘛！”前句说的全是“理”，后句多一个“嘛”字，既坚持了“理”，又增加了“情”。
有时，可以含蓄模糊，人际交往中，有时要依靠体会、揣摩，才能理解对方不便直说的含义，在这种情况下，只有用含蓄模糊的语言，才能收到“可意会，不可言传”的效果。60年代初，记者问陈毅“中国人用什么武器打下了美国U-2型高空侦察机。”陈毅没有说：“无可奉告”。而是用双手对着天空作了一个“捅”的动作，同时说“我们用竹竿把它捅下来的”。这句含蓄模糊的语言表现出陈毅高雅的修养，表现出既保密，又免于尴尬的机智。
如果有的病人向医院表示，不想让××医生替自己做手术，这时医院就可含蓄地对病人说：“我一定反映你的要求，不过他最近一连作五例类似手术，都十分成功，很多病人还点名要他做呢！”
2．善于使用美好语言“良言一句三春暖，恶语伤人六月寒”。每说一句话，都应想一想可能产生什么效果。要想获得预期的效果，得到听话者的响应，就必须按照对方的脉搏说话，对准听话人的需要和当时的心境说出应该说的话。医生要善于说出病人爱听的话。首先，善于使用礼貌言语，善于使用安慰性言语，这既是尊重病人的人格与自信心，又是安慰病人，有时会使病人感到温暖肺腑，终生不忘。对待不同的病人，使用安慰语应该不同，例如对待慢性病人说：“既来之，则安之，吃好睡好心放宽，病就会慢慢地好起来”。对事业心很强的病人说：“治病急不得，病来如山倒，病去如抽丝，留得青山在，还怕没柴烧？”对于挂念丈夫与孩子的女病人则说：“安心吧，也许他们会更好地照顾自己，尤其是孩子，也许会长得更快呢！”其次，善于使用鼓励性言语，新入院的病人对于疾病，对于病房，对于新的环境，都会产生一些焦虑、恐怖情绪而感到不适应。医生应该对他们说：“像你这样的病，我院治好了很多例，请放心吧。”
有的病程较长，产生一些抑郁情绪，心中闷闷不乐，医生应该对他们说：“治病总得有个过程，乍看起来，病是一下子到来的，其实不然，它有个较长的过程，治病也应有个过程，一口吃不成胖子，心急对于治病是不利的。”这些话看起来很平常，对于病人犹如冬天的太阳，春天的微风，对于疾病的治疗，对于病人的心身健康，都会起重要作用。最后，在特定情况下，对于特定的病人，应该准确地使用指令性言语。例如：“不许动！”“不能进食！”静脉点滴时，指令病人：“不准随便调快速度！”“一定要……”“肯定……”。
3．医生举止应适度人们的举止包括手势、动作、姿势、眼神笑容、站立距离等。在人际交往中，这些内容都起重要作用，医生善于利用这些举止行为，就能促进医患关系的建立与发展。善于运用手势、动作与患者沟通。巧妙、准确、明了的手势，可以增加传出信息的清晰性。
医务人员如果给予患者以合适的手势与点头、摇头、撅嘴等姿势，往往可以增加其信心，引起其愉快情绪，帮助他们战胜病魔。医务人员适当地运用眼神、视线、微笑等非言语手段，对于促进医患关系的建立与发展，有着十分重要的意义。另外，在与病人的接触中，医生还应善于把握与病人的空间距离。人际交往的空间距离，反映他们之间的感情亲疏、关系远近、性格特征、地位级别等。正确地利用这一点，对于促进医患关系的发展起到一定的作用。
在一般的人际关系中，人际之间的距离分为四种：亲密关系，双方相距45厘米以内；朋友距离，双方相距45～120厘米；社会距离（讨论会、宴会等）相距1.2～3.6米；公众距离（集会、中途招手等）相距3.6～7.0米。医生对于儿童病人，老年病人和孤独病人应适当缩短距离。